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關(guān)于老年人社會支持網(wǎng)絡(luò)與心理健康維護的調(diào)查問卷
尊敬的先生/女士:
您好！我們是哈爾濱市心靈花園社會工作服務(wù)機構(gòu)的社工。為深入了解本社區(qū)內(nèi)老年人的社會支持網(wǎng)絡(luò)和心理健康狀況，以便制定出更有效的心理健康維護策略，特邀請您參與本次問卷調(diào)查。問卷采用匿名方式，您的所有回答僅用于學(xué)術(shù)研究，我們將嚴(yán)格保密。本次問卷預(yù)計需要占用您10 - 15分鐘的時間，您的每一個回答都對我們的研究至關(guān)重要，非常感謝您抽出寶貴的時間配合我們的工作！
在開始問卷前，為了讓您更好地理解，這里簡單解釋一下“社會支持網(wǎng)絡(luò)”。它就像是您身邊的一張“支持網(wǎng)”，包含了家人、朋友、社區(qū)以及專業(yè)機構(gòu)等給予您的各種幫助和支持，這些支持對您的生活和心理狀態(tài)有著重要影響 。
一、個人基本信息
1.您的性別:
A.男
B.女
2.您的年齡:
A. 60 - 65歲
B. 66 - 70歲
C. 71 - 75歲
D. 75歲以上
3.您的婚姻狀況:
A. 已婚且配偶健在
B. 已婚但配偶離世
C. 未婚
D. 離異
E. 喪偶后再婚
4.您的受教育程度:
A. 小學(xué)及以下
B. 初中
C. 高中/中專
D. 大專
E. 本科及以上
5.您目前的居住方式:
A. 與配偶同住
B. 與子女同住
C. 與配偶和子女同住
D. 獨居
E. 與其他親屬同住
F. 居住在養(yǎng)老機構(gòu)
6.您的主要經(jīng)濟來源:
A. 退休金/養(yǎng)老金
B. 子女供養(yǎng)
C. 個人儲蓄
D. 政府補貼
E. 投資理財收益
F. 房屋出租收入
G.兼職收入
H.商業(yè)保險收益
I.親友資助
二、社會支持網(wǎng)絡(luò)情況
（一）家庭支持
1.您是否有子女?
A. 有
B. 沒有
2.您與子女的聯(lián)系頻率是:
A. 每天都聯(lián)系
B. 每周至少3次
C. 每周1 - 2次
D. 每月1 - 2次
E. 每月少于1次
3.子女看望您的頻率是:
A. 每周至少1次
B. 每2 - 3周1次
C. 每月1次
D. 每2 - 3個月1次
E. 3個月以上1次
4.子女看望您時，你們通常一起做的事情有（可多選）:
A. 聊天交流
B. 一起吃飯
C. 外出散步、游玩
D. 看電視、看電影
E. 幫忙處理家務(wù)
F. 其他:(請注明）
5.在您遇到困難時，子女提供幫助的及時性如何:
A. 總是能及時提供幫助
B. 多數(shù)時候能及時提供幫助
C. 有時能及時提供幫助
D. 很少能及時提供幫助
E. 幾乎不能及時提供幫助
6.您和子女之間的交流內(nèi)容，涉及您心理健康狀況（如情緒、壓力等）的程度是:
A. 經(jīng)常深入交流，且子女會根據(jù)交流內(nèi)容提供實際幫助
B. 偶爾簡單提及，只是簡單詢問，未深入交流
C. 很少涉及
D. 從不涉及
7.與過去一年相比，您與子女的聯(lián)系頻率變化程度如何?
A. 大幅增加（增加50%以上）
B. 略有增加（增加20% - 50%）
C. 基本不變
D. 略有減少（減少20% - 50%）
E. 大幅減少（減少50%以上 ）
8.您的配偶是否健在?
A. 是
B. 否
9.在您需要情感支持和陪伴時，配偶的表現(xiàn)是?
A. 時刻陪伴，耐心傾聽并給予積極回應(yīng)，能給出有效建議
B. 大部分時間能陪伴，會傾聽但回應(yīng)一般，僅簡單安慰
C. 陪伴較少，回應(yīng)不太積極，很少主動交流
D. 很少陪伴，幾乎不關(guān)注
（二）朋友支持
1.您有經(jīng)常聯(lián)系的好朋友嗎?
A. 有
B. 沒有
2.您和好朋友平均多久聚會一次:
A. 每周至少1次
B. 每2 - 3周1次
C. 每月1次
D. 每2 - 3個月1次
E. 3個月以上1次
3.您和好朋友聚會時，通常會做的事情有（可多選）:
A. 聊天分享生活
B. 一起參加文體活動（如跳舞、下棋等）
C. 結(jié)伴購物
D. 外出旅游
其他（請注明 ）
4.當(dāng)您遇到煩心事時，向朋友傾訴的頻率是:
A. 總是會
B. 經(jīng)常會
C. 偶爾會
D. 很少會
E. 從來不會
5.朋友對您傾訴的回應(yīng)給您的感受是:
A. 非常貼心，能理解并給予有效建議，比如幫我分析問題并提供解決辦法，讓我心情變好
B. 比較好，能傾聽并表達關(guān)心，雖未提供實質(zhì)建議，但傾聽讓我心情放松，讓我感覺舒服些
C. 一般，回應(yīng)較敷衍，沒太大幫助，只是簡單附和
D. 不太好，沒有起到安慰作用，甚至讓我更郁悶，說一些無關(guān)緊要的話
E. 很差，不僅不安慰還說些傷人的話
6.您是否通過線上社交平臺（如微信、QQ等）與朋友保持更密切的聯(lián)系?
A. 是，經(jīng)常使用線上平臺交流，對增進感情幫助很大，經(jīng)常分享生活點滴
B. 偶爾使用，有一定幫助，但還是線下交流更親切
C. 很少使用，主要線下聯(lián)系
D. 從不使用
（三）社區(qū)支持
1.您所在的社區(qū)會經(jīng)常舉辦針對老年人的活動嗎?
A. 經(jīng)常舉辦
B. 偶爾舉辦
C. 幾乎不舉辦
2.您參加社區(qū)活動的頻率是:
A. 每次都參加
B. 經(jīng)常參加（超過一半活動）
C. 偶爾參加（不足一半活動）
D. 很少參加
E. 從未參加
3.您參加過的社區(qū)活動類型有（可多選）:
A. 健康講座
B. 文藝表演
C. 體育活動
D. 手工制作活動
其他（請注明 ）
4.社區(qū)活動對您生活和心情的幫助程度:
A. 幫助很大，豐富了生活，明顯改善心情，讓生活更充實、心情更愉悅
B. 有一定幫助，能結(jié)識朋友，心情有些改善
C. 幫助較小，對生活和心情影響不大
D. 幾乎沒有幫助
5.社區(qū)活動對您幫助大的具體體現(xiàn)是（可多選）:
A. 認(rèn)識新朋友，豐富社交生活，且與新朋友保持長期穩(wěn)定聯(lián)系
B. 學(xué)習(xí)新知識技能，提升自我，如學(xué)會新的手工技巧、養(yǎng)生知識等
C. 增加鍛煉機會，改善身體狀況，參加體育活動后身體更健康
D. 打發(fā)時間，減少孤獨感
E. 增強社區(qū)歸屬感
F. 獲得實用生活信息
G. 提升文化素養(yǎng)
H. 其他（請注明 ）
6.參加社區(qū)活動后與其他老人的交流互動情況:
A. 交流很多，結(jié)識了很多新朋友，關(guān)系很好，經(jīng)?；ハ喟菰L
B. 有一些交流，認(rèn)識了一些人，但關(guān)系一般
C. 交流很少，基本沒什么互動
D. 完全沒有交流
7.您是否參加過社區(qū)組織的線上交流活動（如線上興趣小組、社區(qū)群聊等）?
A. 是，經(jīng)常參加，收獲很大，學(xué)到很多知識、交到新朋友
B. 是，偶爾參加，有一定收獲
C. 否，但有興趣參加
D. 否，沒有興趣參加
8.您不參加社區(qū)線上交流活動的原因是（可多選）:
A. 不會使用相關(guān)軟件
B. 擔(dān)心隱私泄露
C. 覺得線上交流不真實
D. 沒有感興趣的話題
E. 網(wǎng)絡(luò)不穩(wěn)定
F. 缺乏時間
G. 對線上活動形式不感興趣
H. 線上活動時間與個人日常安排沖突
9.與過去一年相比，您所在社區(qū)針對老年人的活動數(shù)量和質(zhì)量變化如何?
A. 數(shù)量顯著增加（增加50％以上），質(zhì)量大幅提高，活動更豐富、組織更有序
B. 數(shù)量略有增加（增加20％-50％），質(zhì)量有所提升
C. 基本不變
D. 數(shù)量略有減少（減少20％-50％），質(zhì)量有所下降
E. 數(shù)量顯著減少（減少50％以上），質(zhì)量大幅下降
（四）專業(yè)機構(gòu)支持
1.您是否聽說過為老年人提供心理健康服務(wù)的專業(yè)機構(gòu)?
A. 是
B. 否
2.您對這些專業(yè)機構(gòu)提供服務(wù)的了解程度:
A. 非常了解，了解其服務(wù)內(nèi)容、流程和優(yōu)勢
B. 比較了解
C. 一般了解
D. 不太了解
E. 完全不了解
3.您是否接受過專業(yè)機構(gòu)的心理健康服務(wù)?
A. 是
B. 否
4.接受專業(yè)機構(gòu)心理健康服務(wù)后的效果:
A. 效果非常好，心理問題明顯改善，具體表現(xiàn)為睡眠質(zhì)量提升、情緒穩(wěn)定等
B. 效果較好，心理問題有一定程度緩解，焦慮或抑郁情緒有所緩解
C. 效果一般，沒有太大變化
D. 效果較差，幾乎沒有幫助
E. 效果很差，甚至產(chǎn)生負(fù)面影響
5.您希望專業(yè)機構(gòu)為老年人提供的心理健康服務(wù)（可多選）:
A. 心理咨詢
B. 心理治療（小貼士：心理治療是專業(yè)人員運用專業(yè)知識和技術(shù)，對有心理障礙或心理疾病的人進行干預(yù)和治療 ）
C. 心理健康講座
D. 心理康復(fù)訓(xùn)練
E. 線上心理健康咨詢服務(wù)
F.其他（請注明 ）
6.您在過去一年中，對心理健康服務(wù)的需求變化情況如何?
A. 需求大幅增加（增加50％以上）
B. 需求略有增加（增加20％-50％）
C. 需求基本不變
D. 需求略有減少（減少20％-50％）
E. 需求大幅減少（減少50％以上）
7.專業(yè)心理健康服務(wù)需求變化的原因是（可多選）:
A. 自身心理健康狀況變化
B. 周圍人推薦/不推薦
C. 了解到新的心理健康知識
D. 社會宣傳影響
E. 參加相關(guān)心理健康活動的體驗
F. 家人對心理健康重視程度的變化
G. 媒體報道的影響
H. 社區(qū)宣傳推廣專業(yè)心理健康服務(wù)
三、心理健康狀況
（一）老年人抑郁量表（GDS）簡易版：以下是一些關(guān)于您近期生活感受的問題，請您根據(jù)實際情況進行選擇。這是一份專業(yè)的心理健康評估量表，用于了解您的心理健康狀況，您的回答將僅用于學(xué)術(shù)研究，不會對您產(chǎn)生任何不良影響，請您放心作答。
1.您對現(xiàn)在的生活基本滿意嗎?
A. 是
B. 否
2.您是否已放棄了許多活動與興趣?
A. 是
B. 否
3.您是否覺得生活空虛?
A. 是
B. 否
4.您是否常感到厭倦?
A. 是
B. 否
5.您覺得未來有希望嗎?
A. 是
B. 否
6.您是否因為腦子里一些想法擺脫不掉而煩惱?
A. 是
B. 否
7.您是否大部分時間精力充沛?
A. 是
B. 否
8.您是否害怕會有不幸的事落到您頭上?
A. 是
B. 否
9.您是否大部分時間感到幸福?
A. 是
B. 否
10.您是否常感到孤立無援?
A. 是
B. 否
（二）其他心理健康相關(guān)問題
1.您現(xiàn)在對自己生活的總體滿意度:
A. 非常滿意
B. 比較滿意
C. 一般
D. 不太滿意
E. 非常不滿意
2.與過去相比，您心理狀態(tài)的變化情況:
A. 心態(tài)更平和，遇到事情更容易冷靜處理
B. 更容易焦慮、煩躁，一點小事就著急上火
C. 情緒更不穩(wěn)定，情緒波動較大
D. 變得更孤獨、寂寞，喜歡獨處
E. 沒有明顯變化
3.心理狀態(tài)變化的原因是（可多選）:
A. 生活環(huán)境改變
B. 人際關(guān)系變化
C. 健康狀況變化
D. 社會事件影響
E. 經(jīng)濟狀況變化
F. 個人興趣愛好改變
G. 生活目標(biāo)調(diào)整
H. 退休后生活節(jié)奏改變
I. 家庭成員重大變動（如子女結(jié)婚、親人離世等）
4.在日常生活中，您是否經(jīng)常遇到以下心理問題（可多選）?
A. 抑郁情緒（如長時間情緒低落、對事物失去興趣）
B. 焦慮情緒（如莫名擔(dān)心、緊張不安）
C. 失眠問題（入睡困難、多夢易醒等）
D. 記憶力減退導(dǎo)致的困擾
E. 注意力不集中
F. 情緒波動大
G. 對未來感到迷茫
H. 對社交場合感到恐懼
I. 無
5.當(dāng)您遇到上述心理問題時，您通常的應(yīng)對方式（可多選）:
A. 自我調(diào)節(jié)（如聽音樂、散步等）
B. 向家人傾訴
C. 向朋友傾訴
D. 尋求專業(yè)幫助（如心理咨詢）
E. 寫日記記錄心情
F. 參加興趣班轉(zhuǎn)移注意力
G. 信仰宗教尋求慰藉
H. 嘗試冥想、放松訓(xùn)練等心理調(diào)節(jié)方法
6.您認(rèn)為對維護老年人心理健康重要的因素（可多選，最多選三項）:
A. 家人的關(guān)心和陪伴
B. 朋友的支持和交流
C. 參加社區(qū)活動
D. 接受專業(yè)心理健康服務(wù)
E. 保持積極的生活態(tài)度
F. 個人興趣愛好
G. 規(guī)律的生活作息
H. 適量的運動鍛煉
I. 學(xué)習(xí)新知識
J. 參與公益活動獲得社會認(rèn)同感
五、心理健康維護措施看法與期望
1.您是否了解目前社會上為維護老年人心理健康所采取的一些措施（如社區(qū)心理健康輔導(dǎo)活動、政府相關(guān)政策等）?
A. 非常了解
B. 比較了解
C. 一般了解
D. 不太了解
E. 完全不了解
2.如果了解，您對這些措施的滿意度如何?
A. 非常滿意
B. 比較滿意
C. 一般
D. 不太滿意
E. 非常不滿意
3.您認(rèn)為目前維護老年人心理健康的措施存在哪些不足之處（可多選）?
A. 宣傳不到位，很多人不知道（宣傳渠道少、方式單一）
B. 覆蓋范圍有限，不能惠及所有老人（偏遠(yuǎn)地區(qū)或特殊群體難以受益）
C. 服務(wù)質(zhì)量不高，效果不明顯（服務(wù)人員專業(yè)度不夠、活動形式化）
D. 形式單一，缺乏吸引力（總是講座、活動內(nèi)容陳舊）
E. 服務(wù)針對性不強（沒有考慮到老年人個體差異）
F. 資源分配不均衡（城鄉(xiāng)、區(qū)域之間差異大）
G. 缺乏長期跟蹤服務(wù)（沒有持續(xù)關(guān)注老人心理狀況變化）
H. 心理健康服務(wù)人員專業(yè)水平參差不齊（部分人員能力不足）
4.您希望家庭采取哪些新的措施來提升老年人的心理健康水平（可多選）：
A. 定期組織家庭聚會，增進親情交流（加強家庭成員之間的聯(lián)系）
B. 鼓勵家庭成員學(xué)習(xí)心理健康知識，更好陪伴老人（提高陪伴質(zhì)量）
C. 關(guān)注老人興趣愛好，支持其參與相關(guān)活動（豐富老人精神生活）
D. 設(shè)立家庭心理溝通日，促進情感交流（創(chuàng)造溝通機會）
5.您希望社區(qū)采取哪些新的措施來提升老年人的心理健康水平（可多選）：
A. 定期組織心理健康專家講座和咨詢活動（提供專業(yè)指導(dǎo)）
B. 開展更多適合老年人的社交活動，增進鄰里關(guān)系（如舉辦趣味運動會、文藝匯演）
C. 建立老年人心理健康檔案，跟蹤服務(wù)（及時發(fā)現(xiàn)問題并干預(yù)）
D. 組織志愿者為有需要的老人提供陪伴和心理支持（給予情感關(guān)懷）
再次感謝您抽出寶貴的時間填寫這份問卷！您的回答對我們的研究非常重要，如有任何疑問，請隨時聯(lián)系我們。非常感謝您耐心地完成了這份問卷！您的寶貴意見和反饋將為我們的研究提供重要的依據(jù)，有助于我們更好地關(guān)注老年人的心理健康和生活質(zhì)量。再次衷心祝愿您身體健康、生活幸福！
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