住院患者靜脈輸液一次性穿刺成功率調(diào)查問(wèn)卷

靜脈輸液是臨床常見(jiàn)的治療手段，一次性穿刺成功率直接影響患者舒適度、護(hù)理質(zhì)量及醫(yī)療安全，是衡量靜脈輸液操作質(zhì)量的重要指標(biāo)之一。為提高靜脈輸液操作水平，優(yōu)化護(hù)理流程，減少患者痛苦，我院擬開展靜脈輸液一次性穿刺成功率的專項(xiàng)調(diào)研，以分析影響因素并提出改進(jìn)措施。
注意:靜脈輸液一次性穿刺成功是指醫(yī)護(hù)人員在首次嘗試靜脈穿刺時(shí)即成功建立靜脈通路，無(wú)需重復(fù)穿刺或調(diào)整針頭位置。
第一部分（患者信息）
1. 科室
2. 穿刺患者住院號(hào)
3. 患者年齡
4. 患者性別
5. 患者意識(shí)情況
6. 患者循環(huán)狀態(tài)
7. 患者最主要診斷（填1-2個(gè)）
8. 穿刺部位
9. 患者外周血管條件
10. 穿刺時(shí)患者疼痛評(píng)分（NRS）
11. 是否為特殊患者?如兒童、帕金森、精神患者、癡呆、自閉癥等完全不能配合操作者
第二部分（操作護(hù)士信息）
12. 操作者崗位層級(jí)
13. 操作者職稱
14. 操作者工作年限
15. 是否為靜療?？谱o(hù)士
16. 是否為院內(nèi)靜療小組成員
17. 現(xiàn)場(chǎng)操作環(huán)境
18. 穿刺工具
19. 穿刺工具規(guī)格
20. 穿刺結(jié)果
21. 穿刺失敗原因
第三部分（穿刺操作技術(shù)評(píng)估表）
操作前準(zhǔn)備
22. 是否核對(duì)患者身份，取舒適體位
23. 是否評(píng)估患者血管條件及配合程度
24. 是否進(jìn)行手衛(wèi)生
25. 物品是否準(zhǔn)備齊全（消毒液、敷貼等）
消毒與穿刺
26. 是否在進(jìn)針點(diǎn)上方8~10cm處扎壓脈帶
27. 消毒范圍及方法是否正確（以穿刺點(diǎn)為中心，留置針直徑≥8cm,鋼針直徑≥5cm)
28. 穿刺手法是否正確（繃緊皮膚，以15~30°直刺血管，見(jiàn)回血后降至5~10°，再推進(jìn)1~2mm,將針芯后撤2~3mm，持導(dǎo)管座及針翼，將導(dǎo)管與針芯一起全部送入血管）
29. 見(jiàn)回血后是否妥善固定導(dǎo)管
操作熟練度
30. 操作流暢、動(dòng)作熟練、一次進(jìn)針成功（無(wú)反復(fù)試探）
31. 穿刺過(guò)程中與患者溝通（安撫、解釋）
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