“普及環(huán)保知識，建設(shè)美麗鄉(xiāng)村”環(huán)境健康調(diào)查問卷

尊敬的村民朋友：您好！我們是參加“大學(xué)生在行動”志愿服務(wù)的大學(xué)生。為更好地了解藍塘鎮(zhèn)雙興村的環(huán)境現(xiàn)狀與大家的環(huán)保需求，向鄉(xiāng)親們普及大氣、水污染與健康的關(guān)系，幫助建設(shè)生態(tài)宜居的美麗鄉(xiāng)村，特設(shè)計此問卷。問卷不記名，結(jié)果僅用于公益分析和改進建議。感謝您的支持！

填寫說明：

請在符合您情況的選項“□”內(nèi)打“√”，可多選或補充。

如無特別說明均為單選。

1.

年齡：

2.

文化程度：

3.

主要職業(yè)：

4.

您對村里整體環(huán)境的滿意程度：

5.

您感覺近幾年村里的空氣質(zhì)量如何？

6.

您家日常飲用水來源（可多選）：

7.

您對飲用水水質(zhì)的放心程度：

8.

以下哪些行為會造成大氣污染？（可多選）

9.

您認為大氣污染可能帶來哪些健康問題？（可多選）

10.

以下哪些做法可能導(dǎo)致水體污染？（可多選）

11.

您覺得水污染對人體健康的主要危害是？（可多選）

12.

您在農(nóng)業(yè)生產(chǎn)或日常生活中采取過哪些環(huán)保措施？（可多選）

13.

如果村里組織環(huán)保志愿活動（河道清潔、植樹、環(huán)保宣傳等），您愿意參加嗎？

14.

您最希望村里或政府優(yōu)先解決的環(huán)境問題是？（限選 2 項）

15.

對于建設(shè)生態(tài)宜居的美麗雙興村，您還有哪些好主意或需求？

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