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小學(xué)生心理健康狀況調(diào)查問(wèn)卷表
親愛(ài)的小朋友，你好！為了了解大家近期的學(xué)習(xí)狀況和心理健康狀況，我們特邀您參加此項(xiàng)調(diào)查，您的寶貴意見(jiàn)和建議將成為我們本次研究報(bào)告的重要參考資料。期待收到您填寫(xiě)完整的問(wèn)卷，謝謝支持！
1. 您的性別是？
A 男
B 女
2. 您的年級(jí)是？
A 一年級(jí)
B 二年級(jí)
C 三年級(jí)
D 四年級(jí)
E 五年級(jí)
F 六年級(jí)
3. 您的家庭構(gòu)成是？
A 父母雙全
B 單親家庭
C 祖輩扶養(yǎng)
4. 您的家庭氛圍如何？
A 和諧
B 一般
C 緊張
5. 您在學(xué)校的學(xué)習(xí)壓力如何？
A 很大
B 一般
C 很小
6. 您是否有過(guò)焦慮或緊張的感覺(jué)？
A 經(jīng)常
B 偶爾
C 從不
7. 您的朋友數(shù)量大約有多少？
A 0-2個(gè)
B 3-5個(gè)
C 6個(gè)以上
8. 您是否喜歡參加課外活動(dòng)？
A 非常喜歡
B 一般喜歡
C 不喜歡
9. 您在學(xué)校是否感到孤獨(dú)、無(wú)助、恐慌？
A 經(jīng)常
B 偶爾
C 從不
10. 您認(rèn)為自己在班級(jí)中的人際關(guān)系如何？
A 很好
B 一般
C 較差
11. 您在學(xué)習(xí)中遇到困難時(shí)，通常會(huì)向誰(shuí)尋求幫助？
A 老師
B 同學(xué)
C 家長(zhǎng)
D 自己解決
12. 您最喜歡的課外活動(dòng)是什么形式的？
A 體育活動(dòng)
B 藝術(shù)活動(dòng)
C 科學(xué)實(shí)驗(yàn)
D 社團(tuán)活動(dòng)
13. 您認(rèn)為心理健康對(duì)于我們來(lái)講重要嗎？
A 非常重要
B 一般重要
C 不重要
14. 快要期末考試了，你對(duì)自己取得比較理想的考試成績(jī)有沒(méi)有信心？你有沒(méi)有努力、全力以赴的做好本次復(fù)習(xí)工作呢？
A 有、有
B 沒(méi)有、沒(méi)有
C 有、沒(méi)有
D 沒(méi)有、有
15. 您在現(xiàn)在的學(xué)校是否參加過(guò)心理健康教育活動(dòng)？
A 參加過(guò)
B 沒(méi)有參加過(guò)
16. 請(qǐng)將以下情緒從常見(jiàn)到不常見(jiàn)排序：
A 開(kāi)心
B 生氣
C 悲傷
D 焦慮
17. 你感覺(jué)平時(shí)學(xué)習(xí)緊張的時(shí)候，能讓自己快速放松身心最適合的方式是什么？
18. 您在現(xiàn)在的學(xué)校，和老師、同學(xué)的關(guān)系相處的融洽嗎？
A 非常好
B 一般
C 較差
19. 您是否有過(guò)自我懷疑的感覺(jué)？
A 經(jīng)常
B 偶爾
C 從不
20. 您認(rèn)為自己能夠有效管理自己的情緒嗎？
A 能
B 有時(shí)能
C 不能
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