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家庭安全情況調(diào)查問卷
尊敬的家庭主人：
您好！為了了解居民家庭的安全意識和應(yīng)急能力，以便我們更好地開展家庭安全宣傳工作，特制定本問卷。感謝您的支持與配合。
1.您的年齡段是（ ）。
A.18-30歲
B.31-50歲
C.51-65歲
D.65歲以上
2.您的家庭常住人口數(shù)是（ ）。
A.1-2人
B.3-4人
C.5人及以上
3.您是否通過社區(qū)公告、微信群等渠道了解過家庭安全活動?
A.主動關(guān)注
B.偶爾看到
C.從未了解
4.您是否收到過社區(qū)發(fā)放的安全宣傳手冊或自查表?
A.收到并對照檢查過
B.收到但未使用
C.未收到
5.您是否定期檢查電器線路老化情況?
A.每月檢查
B.偶爾檢查
C.從未檢查
6.您是否知道家庭燃氣泄漏的應(yīng)急處理步驟?
A.完全知道
B.知道部分步驟
C.不知道
7.您家中的電器設(shè)備（如電暖器、吹風(fēng)機等）使用后，是否及時拔掉插頭?
A.總是及時拔掉
B.有時會忘記
C.很少拔掉
8.您手機充完電，是否及時拔掉充電器插頭?
A.總是及時拔掉
B.有時會忘記
C.很少拔掉
9.您是否知道如何正確處理火災(zāi)初期的小火，如油鍋起火、電器起火等?
A.非常清楚，能迅速采取正確措施
B.大致了解，但實際操作可能會緊張
C.有些模糊，不確定如何處理
D.完全不了解，可能會驚慌失措
10.您的家中是否配備了滅火器、防毒面罩等應(yīng)急物資?
A.配備齊全且定期更換
B.配備了部分或不定期更換
C.未配備
11.如果發(fā)生火災(zāi)等緊急情況，您是否清楚如何正確使用家中的應(yīng)急物資?
A.非常熟悉，能熟練操作
B.基本了解，能簡單操作
C.略有了解，不太確定操作方法
D.完全不了解
12.您是否掌握基本的急救技能，如心肺復(fù)蘇、創(chuàng)傷包扎等?
A.非常熟練掌握
B.基本掌握，能簡單操作
C.略有了解，不太確定操作方法
D.完全不會
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