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龍南市好社區(qū)創(chuàng)建問(wèn)卷調(diào)查
您的性別：
男
女
您的年齡段：
18歲以下
18~25
26~30
31~40
41~50
51~60
60以上
您的職業(yè)?
在校學(xué)生
黨政機(jī)關(guān)或事業(yè)人員
個(gè)體經(jīng)營(yíng)戶
企業(yè)職員
其他
您的戶籍?
籍貫本地，有本地戶口
籍貫外地，已取得本地戶口
外地戶口
您所在的社區(qū)是？
您所在小區(qū)的名稱(chēng)是？
您所在的小區(qū)位置：
據(jù)您所知，您所在的住宅樓是否存在以下房屋安全隱患問(wèn)題（）?
A.結(jié)構(gòu)裂縫
B.墻體傾斜
C.消防隱患
D.煤氣泄露
E.其他（可補(bǔ)充說(shuō)明:）
F.不清楚
G.沒(méi)有
暴雨天氣時(shí)，小區(qū)以下區(qū)域是否容易積水?
A.道路交叉口
B.地下車(chē)庫(kù)
C.單元門(mén)口
D.其他
您是否見(jiàn)過(guò)社區(qū)微型消防站?
A.未見(jiàn)過(guò)
B.見(jiàn)過(guò)但未使用
C.了解使用流程
您是否參與過(guò)社區(qū)應(yīng)急演練（如消防、防災(zāi)演練）?
A.從未參與
B.1-2 次
C.3 次及以上
您所在停車(chē)設(shè)施建設(shè)是否存在以下問(wèn)題?
A.缺少機(jī)動(dòng)車(chē)停車(chē)設(shè)施
B.缺少智慧停車(chē)場(chǎng)
C.缺少非機(jī)動(dòng)車(chē)停車(chē)
D.缺少新能源充電樁
E.缺少電動(dòng)車(chē)充電設(shè)施
F.其他（請(qǐng)注明:）
您所在小區(qū)人行道是否存在以下問(wèn)題?
A.路面破損
B.寬度不足
C.雨后積水
D.夜間照明不足
鋪裝不防滑
您所在小區(qū)無(wú)障礙設(shè)施是否存在以下問(wèn)題?
A.住宅出入口沒(méi)有配置輪椅坡道和扶手
B.公共建筑沒(méi)有配置輪椅坡道和扶手
C.社區(qū)人行道沒(méi)有設(shè)置盲道
D.以上均是
您所在居住區(qū)域周邊社區(qū)公園、小廣場(chǎng)建設(shè)是否存在以下問(wèn)題?
A.設(shè)施不足或老化
B.離你位置過(guò)遠(yuǎn)
C.空間被占用
D.綠化景觀不美觀
E.缺乏維護(hù)
F.缺乏多樣化活動(dòng)空間
G.其他（請(qǐng)注明:）
H.不存在問(wèn)題
您所在社區(qū)綜合服務(wù)站是否存在有以下設(shè)施?
A.社區(qū)服務(wù)大廳
B.警務(wù)室
C.社區(qū)居委會(huì)辦公室
D.居民活動(dòng)用房
E.閱覽室
F.黨群活動(dòng)中心
G.沒(méi)有社區(qū)服務(wù)站
H.不了解
您周邊的小學(xué)是否在以下問(wèn)題（）?
A.學(xué)位數(shù)量少
B.離家太遠(yuǎn)
C.其他（請(qǐng)注明:）
D.不存在問(wèn)題
E.不了解
您所在街區(qū)的老年服務(wù)站（日間照料中心、助餐點(diǎn)等）是否存在以下問(wèn)題（）?
A.沒(méi)有老年服務(wù)站
B.缺少生活照料服務(wù)
C.缺少康復(fù)護(hù)理
D.缺少助餐助行服務(wù)
E.缺少上門(mén)照護(hù)服務(wù)
F.缺少文化娛樂(lè)服務(wù)
G.其他（請(qǐng)注明:）
H.不存在問(wèn)題
I.不了解
您所在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站是否存在以下問(wèn)題（）?
A.沒(méi)有社區(qū)衛(wèi)生站
B.藥品種類(lèi)不全
C.醫(yī)療設(shè)備不完備
D.就診環(huán)境不舒適
E.開(kāi)放時(shí)間短
F.其他（請(qǐng)注明:）
G.不存在問(wèn)題
H.不了解
您所在嬰幼兒照護(hù)服務(wù)設(shè)施是否存在以下問(wèn)題（）?
A.沒(méi)有嬰幼兒照護(hù)服務(wù)設(shè)施
B.師資與照護(hù)專(zhuān)業(yè)性不足
C.安全與衛(wèi)生管理不足
D.設(shè)施與環(huán)境一般
E.其他（請(qǐng)注明:）
F.不存在問(wèn)題
G.不了解
社區(qū)綜合超市 / 菜市場(chǎng)是否滿足您的需求?
A.缺少相關(guān)設(shè)施
B.距離遠(yuǎn)
C.商品少
D.其他問(wèn)題（請(qǐng)注明:）
E.滿足需求
您對(duì)小區(qū)垃圾分類(lèi)設(shè)施的使用體驗(yàn)如何?
A.無(wú)分類(lèi)設(shè)施
B.設(shè)施不足
C.分類(lèi)指引不清
D.方便實(shí)用
您是否注意到小區(qū)有以下智慧化設(shè)施?
A.智能快遞柜
B.智能安防監(jiān)控
C.電動(dòng)自行車(chē)禁入系統(tǒng)
D.高空拋物監(jiān)測(cè)
E.都沒(méi)有
F.其他
您是否使用過(guò)社區(qū)智慧服務(wù)平臺(tái)（如線上繳費(fèi)、報(bào)修）?
A.未使用
B.使用過(guò)但功能少
C.功能齊全，方便
您是否知道社區(qū)有 “權(quán)責(zé)清單” 和 “事項(xiàng)準(zhǔn)入制度”?
A.完全不知
B.聽(tīng)說(shuō)過(guò)
C.了解具體內(nèi)容
您參與過(guò)社區(qū)民主協(xié)商活動(dòng)（如業(yè)主議事會(huì)）嗎?
A.未參與
B.1-2 次
C.經(jīng)常參與
您對(duì)社區(qū)城市書(shū)房 / 文化驛站的配置情況評(píng)價(jià)如何?
A.無(wú)此類(lèi)設(shè)施
B.有但面積不足
C.設(shè)施完善，滿足需求
您對(duì)社區(qū)開(kāi)展的文體活動(dòng)（如書(shū)畫(huà)交流、親子互動(dòng)等）頻率評(píng)價(jià)如何?
A.從未舉辦
B.每月 1-2 次
C.每周至少舉辦 1 次
您所在小區(qū)物業(yè)管理情況是?
A.物業(yè)公司管理（專(zhuān)業(yè)物業(yè)服務(wù)企業(yè)提供標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)）
B.居民自組織管理（業(yè)主自發(fā)成立自治小組或業(yè)主委員會(huì)管理）
C.無(wú)物業(yè)管理（無(wú)任何形式的日常管理與服務(wù)）
D.其他（請(qǐng)注明:）
您所在小區(qū)物業(yè)服務(wù)是否存在以下問(wèn)題（）?
A.房屋及公共設(shè)施維護(hù)不到位
B.居民報(bào)修/求助響應(yīng)不及時(shí)
C.衛(wèi)生清潔不到位
D.社區(qū)活動(dòng)組織不足
E.未能有效調(diào)解鄰里糾紛
F.物業(yè)費(fèi)用與服務(wù)質(zhì)量不匹配
G.居民間缺乏互動(dòng)平臺(tái)
H.其他（請(qǐng)注明:）
I.不存在問(wèn)題
您認(rèn)為小區(qū)最需要改進(jìn)的三個(gè)方面是:
32. ①__________
33. ②__________
34. ③__________
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