2025年管道護(hù)理工作指引

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一、選擇題(每題4分,共40分)
1、以下屬于高危導(dǎo)管的是?()
2、胸腔閉式引流管從胸腔引流傷口處脫落首先如何處理()
3、成人通過胃管鼻飼喂食時,其胃管插入的深度為()
4、插胃管時,患者出現(xiàn)嗆咳、發(fā)紺時,護(hù)士應(yīng)()
5、我院使用硅膠胃管()更換一次()
6、胸腔閉式引流,水封瓶長管侵入水中()
7、腦室引流管內(nèi)液面有波動,表明()
8、“T”管引流不暢的原因有()
9、管道標(biāo)識得粘貼部位統(tǒng)一為()
10、患者離床活動時,引流袋應(yīng)低于引流管置入部位()
二、多選題(每題5分,共50分)
1、以下是引流管護(hù)理的原則是()
2、胸膜腔閉式引流不暢的原因()
3、為保持胸腔閉式引流管道的密閉,以下說法正確確的是()
4、管道的護(hù)理原則?()
5、留置引流管的護(hù)理記錄應(yīng)記錄的內(nèi)容有()
6、對于長期留置胃管,容易發(fā)生粘膜損傷,此時應(yīng)采取以下哪些預(yù)防措施()
7、氣管切開置管后護(hù)理措施有哪些()
8、管路滑脫常見原因包括()
9、預(yù)防管路滑脫措施包括()
10、導(dǎo)尿管脫落防范措施()
三、判斷題(每題2.5分,共10分)
1、護(hù)士在進(jìn)行管道護(hù)理時,首先應(yīng)核對管道名稱、外露刻度,檢查管道是否移位,并認(rèn)真觀察標(biāo)識是 否完好、字跡是否清晰、標(biāo)識是否正確,檢查管道的固定、連接、通暢情況。()
2、置管前告知患者及家屬留置管道的目的及重要性、留置時間及置管期間的注意事項。
3、固定胃管或鼻腸管鼻翼的膠布及臉頰的膠布要保持清潔,無油漬,皮膚無膠布痕跡。
4、胃管或鼻腸管置管后妥善固定,避免管道位置上下移動或銜接處脫落;避免引流管受壓/扭曲折疊/脫 落或意外拔管;胃部或食管手術(shù)者胃管或鼻腸脫出后可自行插入。
5、留置尿管者,加強(qiáng)對患者和家屬的宣教,告知患者切不可自行拔管,指導(dǎo)患者翻身時不要牽拉過緊; 對精神異常患者應(yīng)適當(dāng)約束其活動。
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