<address id="cumq3"></address>
<table id="cumq3"><abbr id="cumq3"></abbr></table>
醫(yī)療費用增長影響因素調(diào)研問卷
第一部分:患者基礎信息
1. 性別
男
女
2. 年齡
＜30歲
30-45歲
46-60歲
＞60歲
3. 職業(yè)
學生
上班族
退休人員
自由職業(yè)
其他
4. 年均醫(yī)療支出（元）
＜5000
5000-10000
10001-20000
＞20000
5. 主要就醫(yī)原因（可多選）
慢性病管理
急性病治療
體檢篩查
康復護理
其他
第二部分:就醫(yī)行為與偏好
6. 通常選擇的醫(yī)療機構級別
三級甲等醫(yī)院
三級乙等醫(yī)院
二級醫(yī)院
社區(qū)衛(wèi)生服務中心
7. 選擇就醫(yī)機構的主要原因（可多選）
醫(yī)療技術水平
地理位置便利
醫(yī)保報銷比例
醫(yī)生口碑
其他
8. 主動就醫(yī)的頻率（每年）
＜1次
1-3次
4-6次
＞6次
第三部分:醫(yī)生診斷與治療行為
9. 診療過程中是否使用新型診斷技術（如基因檢測）
未使用
使用1次
使用2-3次
頻繁使用
10. 醫(yī)生是否推薦過價格較高的自費藥品/耗材
未推薦
1次
2-3次
多次
第四部分:醫(yī)院管理與設施
11. 您就診的醫(yī)院等級
三級甲等
三級乙等
二級
一級
12. 您認為醫(yī)院的檢查設備是否充足
嚴重不足
基本滿足
較為充足
非常充足
第五部分:醫(yī)保與費用感知
13. 您認為近三年醫(yī)療費用增長幅度
明顯下降
略有下降
基本不變
略有增長
明顯增長
14. 您認為醫(yī)療費用增長的主要原因（可多選）
藥品價格上漲
檢查項目增多
新型技術應用
醫(yī)護成本增加
其他
結(jié)束頁
15. 感謝您完成本次問卷!如需了解研究結(jié)果，可留下聯(lián)系方式
關閉
更多問卷
復制此問卷