危重癥護理試卷
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1、重癥中暑患者到達急診后,可采取的有效降溫措施是什么?
環(huán)境降溫:控制室溫在10-20℃
體表降溫:可采用冰枕、冰帽頭部降溫
20℃生理鹽水洗胃或灌腸
靜脈輸入20℃液體或血液凈化治療
2、什么情況下需要立即進行電除顫,采取的電除顫模式、部位和電擊能量是什么?
房顫或房性心動過速,需立即進行電除顫
采取同步模式,正確放置電極板
室顫或無脈性室性心動過速,需立即進行電除顫
如果未知,選擇可用的最低能量
3、院內成人心臟驟停生存鏈包括哪幾個環(huán)節(jié)?
快速除顫
實施著重于胸外按壓的心肺復蘇
監(jiān)測、預防和治療
以上都是
多科學心臟驟停后治療
4、膿毒癥和膿毒性休克處理的優(yōu)先次序是什么?
預防并發(fā)癥優(yōu)先于糾正代謝紊亂
首先復蘇以保證氣道、呼吸和循環(huán)的支持
器官支持優(yōu)先于應用抗生素
實驗室細菌培養(yǎng)優(yōu)先于病灶治療
5、急診分診護士如何運用降階梯思維對急性胸痛患者進行分診?
首先檢查患者的神智狀況,按昏迷的級別處置患者
首先抓住威脅患者生命的主要矛盾,分診時從嚴重疾病到一般疾病
首先檢查患者的脈搏和呼吸情況,按照病情級別處置患者
首先對患者進行心電圖檢查,確診是否為急性冠脈綜合征,再按照病情級別處置患者
6、機械通氣患者吸痰適應癥是什么?
雙肺聽診有濕羅音或人工氣道出現(xiàn)可見的痰液
當患者出現(xiàn)血氧飽和度上升
呼吸機監(jiān)測面板上出現(xiàn)流速加快
雙肺聽診出現(xiàn)大量的干羅音
7、外傷止血的最主要方法是什么?常用的止血方法有哪些?
直接加壓止血
包扎止血法
指壓止血法
以上都是
8、預防氣管導管相關問題最優(yōu)先考慮的措施是什么?
吸入氣體的不加濕化液
控制吸入氣體流量
氣體濕化液中加入抗生素
清除氣道分泌物
9、2015版實施成人高質量心肺復蘇應包括哪幾點?
80~90次/分的速度按壓
按壓深度至少4cm
110~120次/分的速度按壓
盡可能減少按壓中斷
10、為成人心臟驟?;颊哌M行輔助呼吸時,可采取哪些通氣方式,呼吸頻率有無不同?
采取球囊面罩方式進行通氣,按壓呼吸比為30:1
采取口對口、口對口鼻進行通氣,按壓呼吸比為30:2
采取口對面罩進行通氣,按壓呼吸比為15:2
采取口對口、進行通氣,按壓呼吸比為30:3
11、成人一旦發(fā)生氣道異物梗阻,如何快速識別及現(xiàn)場急救?
患者點頭但無法說話,立即使用胸部快速沖擊
面色蒼白、出冷汗,判斷氣道異物梗阻
“窒息痛苦樣表情”(手掐咽喉部“V”形手勢)。胸外按壓施救
“窒息痛苦樣表情”(手掐咽喉部“V”形手勢)。哈姆立克手法施救
12、對重癥患者進行腸內營養(yǎng)主要問題是什么?
胃動力增高
腸內營養(yǎng)有關的腹脹與胃炎
發(fā)生吸入性肺炎的風險增高
腸內營養(yǎng)耐受和不能達到營養(yǎng)目標
13、在食入性中毒的急救過程中,清除體內未被吸收毒物方法有哪些?對已吸收毒物有哪些方式可以促進毒物排出?
清除體內未被吸收毒物:利尿
清除體內未被吸收毒物:血漿置換
清除已吸收毒物:血液透析、血液灌流
清除已吸收毒物:催吐、洗胃
14、機械通氣患者呼吸評估關鍵指標是什么?
尿量
體溫、脈搏
血壓
呼吸機使用效果;吸入氧濃度
15、搶救大咯血窒息時病人的體位是
仰臥位
俯臥位
俯臥頭低足高位
平臥位
16、搶救溺水病人的第一步是
倒出呼吸道內及胃內的積水
立即進行口對口人工呼吸
胸外心臟按壓
迅速清除口鼻內泥沙污泥
17、心搏驟停復蘇搶救的有效指征不包括
觸到大動脈搏動
上肢收縮壓在8kPa以上
自主呼吸恢復
瞳孔散大
18、現(xiàn)場急救電擊傷最首要的措施是
切斷電源
胸外心臟按壓
包扎創(chuàng)面
預防感染
19、對急診創(chuàng)傷患者進行初級評估的關鍵要點包括哪些?
氣道及頸椎保護
呼吸系統(tǒng)
循環(huán)系統(tǒng)
神經(jīng)系統(tǒng)
20、重癥一氧化碳中毒病人糾正缺氧的急救措施是
立即將病人移至新鮮空氣處
給予高流量吸氧
有條件時給予高壓氧治療
立即換血
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