有創(chuàng)呼吸機(jī)集束化管理督導(dǎo)表

    每班次B崗督導(dǎo)實(shí)施有創(chuàng)呼吸機(jī)輔助治療的患者的護(hù)理質(zhì)量。
1.備有冷凝桶、氣囊壓力表
2.備有連接完好備用的負(fù)壓吸引裝置、簡(jiǎn)易呼吸器
3.加溫加濕裝置連接正確、電源開(kāi)機(jī),使用滅菌注射用水作為濕化液,呼吸機(jī)管路連接正確,無(wú)打折、扭曲
4.呼吸機(jī)管道內(nèi)冷凝水不超過(guò)集水杯的1/2,且集水杯處于管路系統(tǒng)的最低點(diǎn)
5.氣管插管固定完好,開(kāi)口在最高點(diǎn),固定完好,氣管插管氣囊壓力維持在25-30cmH2O之間。(每次測(cè)量時(shí),充氣壓力宜高于理想值2-3cmH2O )
6.呼吸機(jī)儀器監(jiān)管記錄本登記完好
7.采用半臥位,床頭抬高30°~45°
8.氣管插管與門(mén)齒距離與記錄相符,有氣管插管標(biāo)識(shí),且標(biāo)識(shí)填寫(xiě)完整。
9.氣管插管固定位置皮膚完好,進(jìn)行壓力性損傷預(yù)防
10.每日一次口腔護(hù)理(推薦使用0.12%氯己定進(jìn)行口腔護(hù)理,可明顯降低VAP )
11.氣囊壓力每8小時(shí)評(píng)估一次,有記錄
12.有建立人工氣道的知情同意書(shū)、有保護(hù)性約束知情同意書(shū)(約束患者)
13.有關(guān)于氣管插管、呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置的醫(yī)囑
14.質(zhì)控人姓名:
15.班次:
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