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壓瘡評(píng)估與處置試題
您的姓名：
1.壓瘡分期中，表皮完整但出現(xiàn)指壓不變白的紅斑屬于（）
A .Ⅰ 期
B. Ⅱ 期
C. Ⅲ 期
D. Ⅳ 期
2.以下哪項(xiàng)不屬于壓瘡發(fā)生的高危人群？（）
A. 肥胖患者
B. 昏迷患者
C. 高血壓患者
D. 長(zhǎng)期臥床患者
3. 壓瘡 Ⅱ 期的表現(xiàn)是（）
A. 全層皮膚缺失
B. 表皮破損、出現(xiàn)水皰
C. 局部皮膚紅、腫、熱、痛
D. 骨骼肌腱外露
4. 預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是（）
A. 每天按摩受壓部位
B. 保持皮膚清潔干燥
C. 增加患者營(yíng)養(yǎng)攝入
D. 定期翻身、避免局部長(zhǎng)期受壓
5. 壓瘡 Ⅲ 期的特點(diǎn)包括（）（多選題）
A. 皮膚全層破損
B. 可見皮下脂肪
C. 骨骼外露
D. 有滲液或結(jié)痂
6. 進(jìn)行壓瘡評(píng)估時(shí)，常用的量表是（）
A. Braden 量表
B. Hamilton 量表
C. MMSE 量表
D. Barthel 指數(shù)
7. 護(hù)理壓瘡患者時(shí)，錯(cuò)誤的操作是（）
A. 直接按摩破潰的創(chuàng)面
B. 使用減壓床墊
C. 保持床鋪平整干燥
D. 抬高床頭 30° 減少剪切力
8. 壓瘡 Ⅳ 期的典型表現(xiàn)是（）
A. 表皮出現(xiàn)水皰
B. 潰瘍深及肌肉、骨骼
C. 局部皮膚呈紫紅色
D. 皮下組織受損但未穿透真皮層
9. 以下屬于壓瘡危險(xiǎn)因素的是（）（多選題）
A. 潮濕刺激
B. 營(yíng)養(yǎng)不良
C. 年齡≥65 歲
D. 活動(dòng)能力下降
10.促進(jìn)壓瘡愈合的護(hù)理措施包括（）（多選題）
A. 保持創(chuàng)面清潔
B. 使用濕性敷料
C. 避免局部受壓
D. 每日用酒精消毒創(chuàng)面
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