嵌入式社區(qū)的調(diào)查問卷

一、個人信息
1. 1.家庭人口數(shù)共有 人
2. 2.年齡（ ）歲
3. 3.您來自（ ）。（1.本市，2.本省外市，3.外?。?/legend>
4. 4.性別是( ) 1=男 2=女
5. 5.您的民族是（ ）1=漢族 2=蒙古族 3=朝鮮族 4=回族 5=維吾爾族 6=哈薩克族 7=滿族 8=瑤族 9=壯族 10=畬族 11=彝族 12=苗族 13=侗族 14=土家族 15=布依族 16=藏族 17=東鄉(xiāng)族 18=土族 19=保安族 20=撒拉族 21=白族 22=哈尼族 23=傣族 24=傈僳族 25=拉祜族 26=納西族 27=景頗族 28=怒族 29=阿昌族 30=普米族 31=德昂族 32=基諾族 33=水族 34=布朗族 35=獨龍族 36=仡佬族 37=仫佬族 38=黎族 39=毛南族 40=穿青人 41=其他（ ）（請說明）
6. 6.您的受教育程度是（ ）。1=小學及以下 2=初中 3=高中 4=專科 5=本科及以上
7. 7.您的婚姻狀況（ ）。1=已婚 2=未婚
8. 8.是否為中共黨員( )。1=是 2=否
9. 9.您的宗教信仰?( )。1=無 2=伊斯蘭教 3=佛教 4=基督教 5=道教 6=其他
10. 10.您在企業(yè)中的職位( )。1=高層管理人員 2=中層管理人員 3=基層管理人員 4=普通員工
11. 11.您的用工形式( )。1=全日制用工（與企業(yè)簽訂合同） 2=勞務派遣形式（與勞務派遣單位簽訂合同） 3=非全日制用工（小時工、按天結(jié)算） 4=其它
12. 12.您在本企業(yè)的工作年限( )。1=1年以下;2=1 - 3 年;3=3 - 5 年;4=5 - 10 年;5=10 年以上
13. 13.您的月收入范圍( )。1=3000元以下（包含3000元）;2=3001-5000元;3=5001-8000元;4=8001-10000元;5=10000元以上
14. 14.您在城市生活遇到的最大困難是（多選）。
二、員工/居民認知維度

1.您聽過“鑄牢中華民族共同體意識”一詞嗎（ ），若聽過請繼續(xù)填寫2、3兩題?
A.聽過   
B.沒聽過
15. 2.您了解“鑄牢中華民族共同體意識”的內(nèi)涵和本質(zhì)嗎?（各族人民牢固樹立休戚與共、榮辱與共、生死與共、命運與共的共同體理念，通過民族交往交流交融、構建互嵌式社區(qū)等實現(xiàn)各民族共同團結(jié)奮斗、共同繁榮發(fā)展。）（ ）
16. 3.您通過哪些途徑了解“鑄牢中華民族共同體意識”的相關內(nèi)容?（多選）
三、空間互嵌
17. 1.在企業(yè)內(nèi)部的工作區(qū)域，您身邊是否有不同民族的同事共同辦公?
18. 2. 您是住在企業(yè)職工宿舍還是在外租房?
19. 3.企業(yè)是否有組織不同民族員工共同居住的宿舍或住房安排?
20. 4.您在企業(yè)內(nèi)部的公共空間（如食堂、會議室、活動場所等），是否經(jīng)常與不同民族的同事互動交流?
21. 5.企業(yè)或社區(qū)提供的共學場所有（多選 ）。
22. 6.企業(yè)或社區(qū)是否開設有清真飯?zhí)?、蘭州拉面館、售賣清真食品?
23. 7.您所在的企業(yè)或社區(qū)設立鑄牢中華民族共同體意識（民族團結(jié)）廣場或宣傳長廊、宣傳標語等宣傳會對各族群眾間的關系產(chǎn)生積極影響嗎?
四、社會互嵌
24. 1.您認為影響與企業(yè)/社區(qū)其他民族的人交往交流交融的因素是（多選）?
25. 2.您生活中的朋友圈及微信朋友圈中，有其它民族的人數(shù)有多少?
26. 3.如果社區(qū)/企業(yè)其他民族在生活中需要您幫助（幫拿快遞外賣、幫忙買飯、愛心捐款等），您會給予幫助?
27. 4.工作期間交流語言 （
28. 5.在工作之余，您是否會與不同民族的同事建立社交聯(lián)系（如加微信聊天、一起參加聚會、運動等）?
29. 6.企業(yè)是否有組織員工參與社區(qū)或社會公益、運動會等活動，促進不同民族員工與社會各界的交流互動?
30. 7.當企業(yè)內(nèi)部不同民族員工之間發(fā)生矛盾或糾紛時，您認為企業(yè)處理方式是否公正合理，有助于維護民族團結(jié)?
31. 8.您是否使用過數(shù)字支付、數(shù)字借貸、數(shù)字理財?shù)葦?shù)字金融服務?（不會=1;會=2）
32. 9.在以上媒體中，哪個是您最重要信息來源?（1=互聯(lián)網(wǎng)，2=報紙、雜志，3=廣播、電視）
五、經(jīng)濟（生產(chǎn)）互嵌
33. 1.您認為企業(yè)在招聘、晉升等方面是否公平對待不同民族員工，不受民族因素影響?
34. 2.企業(yè)是否有針對員工經(jīng)濟扶持政策或培訓項目，促進各族同胞在生產(chǎn)技能方面發(fā)展?
35. 3.在生產(chǎn)線上，不同民族員工之間的協(xié)作對生產(chǎn)效率有怎樣的影響?（ ）
36. 4.企業(yè)是否采取過措施來優(yōu)化不同民族員工在生產(chǎn)中的協(xié)作方式?（可多選）
37. 5.如何看待不同員工的收入差距
38. 6.當您工作崗位環(huán)節(jié)中出現(xiàn)困難或問題，是否愿意請求周邊其它民族員工幫助?
39. 7.您是否會到企業(yè)或社區(qū)中的商場、飯館、商店中去消費?
40. 8.您在外工作的收入主要用途（ ）
六、文化互嵌
41. 1.您是否了解其他民族傳統(tǒng)節(jié)日（春節(jié)、中秋節(jié)、三月三、火把節(jié)、古爾邦節(jié)、盤王節(jié)等）?
42. 2.企業(yè)或社區(qū)是否組織過不同民族文化交流活動（如民族歌舞表演、美食節(jié)、文化展覽等）?
43. 3.在企業(yè)內(nèi)部，您是否感受到對各民族文化特色的尊重與包容?
44. 4.您很尊重企業(yè)或社區(qū)各民族不同的宗教信仰?
45. 5.您會在節(jié)假日之時參觀當?shù)氐木皡^(qū)嗎?
七、心理互嵌
46. 1.您在企業(yè)中是否有強烈的歸屬感?
47. 2.您對企業(yè)內(nèi)其他民族同事的信任程度如何?
48. 3.您認為企業(yè)在鑄牢中華民族共同體意識方面的工作，對您個人中華民族認同意識有怎樣的影響?
49. 4.當企業(yè)中不同民族文化發(fā)生碰撞時，您的第一反應通常是?
50. 5.您認為影響您與不同民族同事之間心理距離的主要因素是什么?（可多選）
51. 6.在您看來，企業(yè)采取何種措施可以促進各民族員工心理互嵌，進而強化其中華民族共同體意識?（可多選）
八、服務互嵌
52. 1.您是否給所在單位、街道、社區(qū)提過相關建議?是否有回應?
53. 2.您是否作為志愿者參與過企業(yè)或社區(qū)的公益活動?
54. 3.您所在的社區(qū)/企業(yè)開展鑄牢中華民族共同體意識的形式有（多選 ）。
55. 4.您對以下企業(yè)/社區(qū)公共事務的滿意度如何，請根據(jù)實際情況在下面框內(nèi)打勾。 1非常不滿意 2不滿意 3一般 4滿意 5非常滿意
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