2025年度員工健康信息問卷
本次調(diào)查結(jié)果僅用于建立員工健康檔案,為后續(xù)公司健康管理提供數(shù)據(jù)支撐,每一位員工健康信息將嚴(yán)格保密且不公開。
1.
公司名稱
省公司本部
寧波分公司
杭州分公司
臺(tái)州分公司
金華分公司
嘉興分公司
湖州分公司
紹興分公司
溫州分公司
衢州分公司
麗水分公司
舟山分公司
儲(chǔ)運(yùn)分公司
昆侖好客公司
其他
2.
所屬部門或所屬庫站名稱
3. 您的姓名:
4. 您的性別:
男
女
5. 您的年齡段:
18~25
26~30
31~40
41~50
51~60
60以上
6.
您是否吸煙
不吸煙
偶爾吸煙
每天吸煙
7.
您是否飲酒
不飲酒
偶爾飲酒
每天飲酒
8.
您的睡眠情況
睡眠良好
偶爾失眠
長(zhǎng)期失眠
9.
您的血壓情況
血壓正常
血壓輕度偏高,收縮壓140-159mmHg和(或)舒張壓90-99mmHg
血壓中度偏高,收縮壓160-179mmHg和(或)舒張壓100-109mmHg
血壓重度偏高,收縮壓≥180mmHg和(或)舒張壓≥110mmHg
有低血壓
10.
您的血糖情況
血糖正常
血糖輕度偏高,6.1mmol/L≤空腹血糖<7.0mmol/L
血糖中度偏高,7.0mmol/L≤空腹血糖<13.9mmol/L
血糖重度偏高,空腹血糖≥13.9mmol/L
有低血糖
11.
您的血脂情況
血脂正常
血脂輕度偏高,總膽固醇(TC):5.2mmol≤TC<6.2mmol/L;甘油三酯(TG):1.7mmol≤TG<2.3mmol/L;低密度脂蛋白(LDL-C):3.4mmol≤LDL-C<4.1mmol/L;
血脂中度偏高,總膽固醇(TC):6.2mmol≤TC<7.2mmol/L;甘油三酯(TG):2.3mmol≤TG<5.4mmol/L;低密度脂蛋白(LDL-C):4.1mmol≤LDL-C<4.9mmol/L;
血脂重度偏高,總膽固醇(TC)≥7.2mmol/L;甘油三酯(TG)≥5.4mmol/L;低密度脂蛋白(LDL-C)≥4.9mmol/L;
12.
您的尿酸情況
尿酸正常
尿酸輕度偏高,420μmol/L≤尿酸<480μmol/L
尿酸中度偏高,480μmol/L≤尿酸<540μmol/L
尿酸重度偏高,≥540μmol/L
13.
您的體重指數(shù)
BMI<18.5kg/m2
18.5kg/m2≤BMI<24.0kg/m2
24.0kg/m2≤BMI<28.0kg/m2
28.0kg/m2≤BMI<32.0kg/m2
BMI≥32.0kg/m2
14. 您的家族疾病史
無家族疾病史
有家族疾病史
15. 您的心理狀況
心理狀態(tài)基本正常,偶爾出現(xiàn)輕度情緒波動(dòng)或一般心理問題,不影響正常生活和學(xué)習(xí),能自行調(diào)整或通過一般咨詢解決。
存在重度心理障礙或精神疾病,如精神分裂癥、雙相情感障礙、物質(zhì)成癮(含酒精依賴)、重度抑郁癥伴有自殺傾向等,癥狀嚴(yán)重,影響正常生活和工作,甚至可能威脅生命安全,需要立即進(jìn)行醫(yī)療干預(yù)和全面管理。
存在中度心理問題或輕度精神障礙,如焦慮、抑郁(輕度及中度以下)、強(qiáng)迫等,癥狀較為明顯,但尚未達(dá)到嚴(yán)重影響生活的程度,需要專業(yè)心理咨詢或初步治療。
16.
請(qǐng)您確認(rèn)具體疾病或異常的名稱(可多選)
高血壓
糖尿病
痛風(fēng)
腦卒中
冠心病
外周血管病
脂肪肝
慢性腎臟疾病
慢性胃炎或胃潰瘍
幽門螺桿菌感染
胃息肉
腸道息肉
慢性阻塞性肺病
肺結(jié)節(jié)
哮喘
慢性胰腺炎
骨質(zhì)疏松
慢性肝炎或肝硬化
慢性膽囊炎、膽結(jié)石
結(jié)核病
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
慢性乳腺疾病
乳腺結(jié)節(jié)
甲狀腺結(jié)節(jié)
慢性呼吸系統(tǒng)疾病
其他疾病
無以上疾病
17.
如患有惡性腫瘤疾病的,請(qǐng)確定您所患的惡性腫瘤名稱(可多選)
肺癌
肝癌
胃癌
食管癌
結(jié)直腸癌
白血病
腦瘤
乳腺癌
胰腺癌
骨癌
膀胱癌
鼻咽癌
宮頸癌
子宮癌
前列腺癌
卵巢癌
甲狀腺癌
皮膚癌
其他疾病
無以上疾病
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