“普通話普及與健康溝通”鄉(xiāng)村調(diào)查問卷

親愛的鄉(xiāng)親們：
     您好！我們是蚌埠醫(yī)科大學(xué)精神衛(wèi)生學(xué)院的醫(yī)學(xué)生志愿者，正在開展“三下鄉(xiāng)”社會實(shí)踐活動，主題是推廣普通話，助力鄉(xiāng)村健康。為了更好地了解大家在日常生活，特別是在看病就醫(yī)時使用語言的情況和需求，我們設(shè)計(jì)了這份問卷。您的回答對我們非常重要，將幫助我們更有針對性地開展活動。問卷匿名填寫，所有信息僅用于統(tǒng)計(jì)分析。感謝您的支持與配合！
1. 您的性別是？
2. 您的年齡屬于哪個范圍？
3. 您的最高教育程度是？
4. 您平時主要使用哪種語言交流？
5. 您去醫(yī)療機(jī)構(gòu)（如村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣醫(yī)院）看病的頻率大概是？
6. 日常生活中，您覺得使用普通話交流困難嗎？
7. 在您最近一次看病時，您主要使用哪種語言與醫(yī)生/護(hù)士溝通？
8. 您希望醫(yī)生/護(hù)士在為您看病時主要使用哪種語言？
9. 在看病時，如果用本地方言描述自己的癥狀（比如哪里不舒服、怎么個疼法），您覺得困難嗎？
10. 您是否曾因?yàn)檎Z言溝通問題（比如醫(yī)生聽不懂您的描述，或者您聽不懂醫(yī)生的解釋）而影響看病效果？
11. 當(dāng)醫(yī)生用普通話向您解釋病情、治療方案或用藥說明時，您是否能完全理解？
12. 您認(rèn)為掌握基本的普通話，對于準(zhǔn)確理解醫(yī)生的診斷、治療建議和用藥指導(dǎo)重要嗎？
13. 在緊急情況下（比如撥打120或現(xiàn)場呼救），您認(rèn)為能用普通話清晰、快速地說明地點(diǎn)、病人情況和癥狀重要嗎？
14. 您是否愿意學(xué)習(xí)一些與看病就醫(yī)相關(guān)的常用普通話詞匯和表達(dá)？（如：掛號、發(fā)熱、咳嗽、頭暈、惡心、過敏、飯前/飯后服用、一日幾次等）
15. 您希望通過什么方式學(xué)習(xí)這些醫(yī)療相關(guān)的普通話？
16. 您認(rèn)為在鄉(xiāng)村推廣普通話，對于改善大家的就醫(yī)體驗(yàn)和健康保障有作用嗎？
17. 您是否愿意參加村里組織的與健康相關(guān)的普通話學(xué)習(xí)或宣傳活動？
18. 您對在村里推廣普通話（特別是與健康、就醫(yī)相關(guān)的普通話）有什么建議或希望開展的活動？
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