經(jīng)典暈動(dòng)病易感性量表(MSSQ)+ 運(yùn)輸機(jī)vs民航機(jī) 暈機(jī)情況
一、基本信息
性別
男
女
2. 年齡:______歲
3. 身高:______ cm(厘米)
4. 體重:______ kg(公斤)
單位
1
2
3
4
5
二、
對(duì)以下交通工具,選擇乘坐頻率及不適程度:
2.1.1飛機(jī)-乘坐頻率(12歲前)
A 從未
B 1-4次
C 5-10次
D ≥11次
2.1.2飛機(jī)-惡心/反胃頻率(12歲前)
A. 從未
B. 基本無(wú)
C. 有時(shí)
D. 經(jīng)常
E. 總是
2.1.3飛機(jī)-嘔吐頻率(12歲前)
A. 從未
B. 基本無(wú)
C. 有時(shí)
D. 經(jīng)常
E. 總是
2.2.1乘坐小汽車/出租車-乘坐頻率(12歲前)
A 從未
B 1-4次
C 5-10次
D ≥11次
2.2.2乘坐小汽車/出租車時(shí)-惡心/反胃頻率(12歲前)
A. 從未
B. 基本無(wú)
C. 有時(shí)
D. 經(jīng)常
E. 總是
2.2.3乘坐小汽車/出租車時(shí)-嘔吐頻率(12歲前)
A. 從未
B. 基本無(wú)
C. 有時(shí)
D. 經(jīng)常
E. 總是
2.3.1乘坐巴士/長(zhǎng)途汽車-乘坐頻率(12歲前)
A 從未
B 1-4次
C 5-10次
D ≥11次
2.3.2乘坐巴士/長(zhǎng)途汽車時(shí)-惡心/反胃頻率(12歲前)
A. 從未
B. 基本無(wú)
C. 有時(shí)
D. 經(jīng)常
E. 總是
2.3.3乘坐巴士/長(zhǎng)途汽車時(shí)-嘔吐頻率(12歲前)
A. 從未
B. 基本無(wú)
C. 有時(shí)
D. 經(jīng)常
E. 總是
2.4.1乘坐輪船/小船車-乘坐頻率(12歲前)
A 從未
B 1-4次
C 5-10次
D ≥11次
2.4.2乘坐輪船/小船時(shí)-惡心/反胃頻率(12歲前)
A. 從未
B. 基本無(wú)
C. 有時(shí)
D. 經(jīng)常
E. 總是
2.4.3乘坐輪船/小船時(shí)-嘔吐頻率(12歲前)
A. 從未
B. 基本無(wú)
C. 有時(shí)
D. 經(jīng)常
E. 總是
三、成年期經(jīng)歷(過(guò)去10年)
3.1.1飛機(jī)-乘坐頻率(12歲以后,成年后)
A 從未
B 1-4次
C 5-10次
D ≥11次
3.1.2飛機(jī)-惡心/反胃頻率(12歲以后,成年后)
A. 從未
B. 基本無(wú)
C. 有時(shí)
D. 經(jīng)常
E. 總是
3.1.3飛機(jī)-嘔吐頻率(12歲以后,成年后)
A. 從未
B. 基本無(wú)
C. 有時(shí)
D. 經(jīng)常
E. 總是
3.2.1乘坐小汽車/出租車-乘坐頻率(12歲以后,成年后)
A 從未
B 1-4次
C 5-10次
D ≥11次
3.2.2乘坐小汽車/出租車時(shí)-惡心/反胃頻率(12歲以后,成年后)
A. 從未
B. 基本無(wú)
C. 有時(shí)
D. 經(jīng)常
E. 總是
3.2.3乘坐小汽車/出租車時(shí)-嘔吐頻率(12歲以后,成年后)
A. 從未
B. 基本無(wú)
C. 有時(shí)
D. 經(jīng)常
E. 總是
3.3.1乘坐巴士/長(zhǎng)途汽車-乘坐頻率(12歲以后,成年后)
A 從未
B 1-4次
C 5-10次
D ≥11次
3.3.2乘坐巴士/長(zhǎng)途汽車時(shí)-惡心/反胃頻率(12歲以后,成年后)
A. 從未
B. 基本無(wú)
C. 有時(shí)
D. 經(jīng)常
E. 總是
3.3.3乘坐巴士/長(zhǎng)途汽車時(shí)-嘔吐頻率(12歲以后,成年后)
A. 從未
B. 基本無(wú)
C. 有時(shí)
D. 經(jīng)常
E. 總是添加選項(xiàng)
3.4.1乘坐輪船/小船車-乘坐頻率(12歲以后,成年后)
A 從未
B 1-4次
C 5-10次
D ≥11次
3.4.2乘坐輪船/小船時(shí)-惡心/反胃頻率(12歲以后,成年后)
A. 從未
B. 基本無(wú)
C. 有時(shí)
D. 經(jīng)常
E. 總是
3.4.3乘坐輪船/小船時(shí)-嘔吐頻率(12歲以后,成年后)
A. 從未
B. 基本無(wú)
C. 有時(shí)
D. 經(jīng)常
E. 總是
第二部分:運(yùn)輸機(jī) vs 民航飛機(jī)暈機(jī)對(duì)比調(diào)查
一、基礎(chǔ)乘機(jī)信息
1.1 過(guò)去3年乘坐運(yùn)輸機(jī)次數(shù):
A. 0次
B. 1-3次
C. 4-6次
D. ≥7次
1.2 過(guò)去3年乘坐民航飛機(jī)次數(shù):
A. 0次
B. 1-3次
C. 4-6次
D. ≥7次
1.3 運(yùn)輸機(jī)最長(zhǎng)單次飛行時(shí)長(zhǎng)(小時(shí))
小時(shí)(
0
)
小時(shí)(
10
)
1.4 民航機(jī)最長(zhǎng)單次飛行時(shí)長(zhǎng)(小時(shí))
小時(shí)(
0
)
小時(shí)(
10
)
二、癥狀對(duì)比量化(0-10分,0=無(wú)不適,10=極度嚴(yán)重)
2.1.1 運(yùn)輸機(jī)-惡心反胃
無(wú)不適
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
極度嚴(yán)重
2.1.2 民航機(jī)-惡心反胃
無(wú)不適
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
極度嚴(yán)重
2.2.1 運(yùn)輸機(jī)-頭暈
無(wú)不適
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
極度嚴(yán)重
2.2.2 民航機(jī)-頭暈
無(wú)不適
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
極度不適
2.3.1 運(yùn)輸機(jī)-出冷汗
無(wú)不適
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
極度嚴(yán)重
2.3.2 民航機(jī)-出冷汗
無(wú)不適
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
極度嚴(yán)重
2.4.1 運(yùn)輸機(jī)-嘔吐
無(wú)不適
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
極度嚴(yán)重
2.4.2 民航機(jī)-嘔吐
無(wú)不適
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
極度嚴(yán)重
2.5.1 運(yùn)輸機(jī)-疲勞感
無(wú)不適
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
極度嚴(yán)重
2.5.2 民航機(jī)-疲勞感
無(wú)不適
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
極度嚴(yán)重
三、環(huán)境因素對(duì)比(0-10分,0=無(wú)不適,10=極度不適)
3.1.1 運(yùn)輸機(jī)-艙內(nèi)噪音
無(wú)不適
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
極度不適
3.1.2 民航機(jī)-艙內(nèi)噪音
無(wú)不適
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
極度不適
3.2.1 運(yùn)輸機(jī)-氣流顛簸程度
無(wú)不適
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
極度不適
3.2.2 民航機(jī)-氣流顛簸程度
無(wú)不適
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
極度不適
3.3.1 運(yùn)輸機(jī)-座椅舒適度
無(wú)不適
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
極度不適
3.3.2 民航機(jī)-座椅舒適度
無(wú)不適
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
極度不適
3.4.1 運(yùn)輸機(jī)-空氣流通性
無(wú)不適
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
極度不適
3.4.2 民航機(jī)-空氣流通性
無(wú)不適
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
極度不適
3.5.1 運(yùn)輸機(jī)-視覺(jué)參照物
完全無(wú)參照物
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
-77777
有很好的參照物
3.5.2 民航機(jī)-視覺(jué)參照物
完全無(wú)參照物
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
-77777
有很好的參照物
3.6.1 運(yùn)輸機(jī)-起降加速度感
無(wú)不適
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
極度不適
3.6.2 民航機(jī)-起降加速度感
無(wú)不適
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
極度不適
四、主觀體驗(yàn)對(duì)比
4.1 更易誘發(fā)暈機(jī)的機(jī)型:
A. 運(yùn)輸機(jī)
B. 民航機(jī)
C. 無(wú)差異
4.2.1 運(yùn)輸機(jī)容易引起暈機(jī)的程度
不容易
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
非常容易
4.2.2 民航機(jī)容易引起暈機(jī)的程度
不容易
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
非常容易
4.3.1 乘坐運(yùn)輸機(jī)時(shí),有無(wú)出現(xiàn)暈機(jī)癥狀
有
無(wú)
4.3.1 乘坐運(yùn)輸機(jī)時(shí),大約多久開(kāi)始出現(xiàn)暈機(jī)癥狀:
分鐘(
0
)
分鐘(
180
)
4.3.2 乘坐民航機(jī)時(shí),有無(wú)出現(xiàn)暈機(jī)癥狀
有
無(wú)
4.3.1 乘坐民航機(jī)時(shí),大約多久開(kāi)始出現(xiàn)暈機(jī)癥狀:
分鐘(
0
)
分鐘(
180
)
4.2 癥狀差異描述:
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