第二季度三基培訓(xùn)“留置胃管(胃腸減壓)”護(hù)理試題
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一、單項(xiàng)選擇題(共11題,每題5分,共55分)
1. 留置胃管的適應(yīng)癥不包括以下哪項(xiàng)?()
A. 昏迷患者
B. 食管癌患者
C. 嚴(yán)重?zé)齻颊?/label>
D. 吞咽困難患者
2. 留置胃管時(shí),胃管插入的深度一般為()
A. 45-55cm
B. 35-45cm
C. 55-65cm
D. 25-35cm
3. 留置胃管過(guò)程中,患者突然出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難,最有可能的原因是()
A. 胃腸穿孔
B. 氣胸
C. 誤入氣管
D. 鼻粘膜損傷
4. 判斷胃管是否在胃內(nèi)的錯(cuò)誤方法是()
A. 注射器接于導(dǎo)管末端回抽,看是否可抽出胃液
B. 注射器接于導(dǎo)管末端注入生理鹽水,觀察患者反應(yīng)
C. 將導(dǎo)管末端放入盛有生理鹽水的碗中,觀察有氣泡溢出
D. 注射器注入10ml空氣,同時(shí)用聽(tīng)診器在胃部聽(tīng)是否有氣過(guò)水聲
5. 鼻飼時(shí),每次的鼻飼量不超過(guò)( )ml,間隔時(shí)間大于( )小時(shí)?()
A. 300ml,3小時(shí)
B. 200ml,2小時(shí)
C. 150ml,2小時(shí)
D. 400ml,4小時(shí)
6. 留置胃管后,為了保持胃管通暢,應(yīng)定期用()沖洗胃管。
A. 生理鹽水
B. 冷開(kāi)水
C. 溫開(kāi)水
D. 消毒液
7. 患者留置胃管期間,出現(xiàn)腹脹時(shí),首先應(yīng)采取的措施是()
A. 加快胃液抽吸
B. 更換胃管
C. 通知醫(yī)生
D. 給予抗生素
8. 留置胃管時(shí),測(cè)量胃管長(zhǎng)度的正確方法是()
A. 從鼻尖至耳垂再至劍突
B. 從鼻尖到劍突
C. 從耳垂至右手指尖
D. 從眉心至耳垂再至劍突
9. 以下哪種胃管固定方法最不易導(dǎo)致脫落?()
A. 膠布固定
B. 繃帶固定
C. 專用固定器
D. 無(wú)固定
10. 胃管脫落時(shí),首先應(yīng)采取的措施是()
A. 立即重新插入
B. 評(píng)估患者狀況
C. 通知醫(yī)生
D. 觀察患者反應(yīng)
11.給昏迷患者插胃管時(shí),將下頜貼近胸骨柄的目的是()
A、減少食管黏膜的損傷
B、增大咽喉部弧度
C、減少患者不適
D、防止食物反流
二、多項(xiàng)選擇題(共9題,每題5分,共45分)
12. 留置胃管的適應(yīng)癥包括以下哪些?()
A. 昏迷患者
B. 食管癌患者
C. 嚴(yán)重?zé)齻颊?/label>
D. 吞咽困難患者
13.留置胃管后,以下哪些護(hù)理措施是正確的?()
A. 妥善固定胃管
B. 保持胃管通暢
C. 定期更換胃管
D. 記錄胃管插入深度
14.鼻飼的并發(fā)癥包括哪些?()
A. 腹瀉
B. 胃食管返流
C. 誤吸
D. 便秘
15.留置胃管后,為了預(yù)防胃管脫落,護(hù)士應(yīng)注意哪些問(wèn)題?()
A. 胃管是否移位
B. 胃管是否堵塞
C. 胃管是否漏氣
D. 胃管是否變硬
16.胃管置管后,病人出現(xiàn)哪些癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生?()
A. 呼吸困難
B. 腹脹
C. 胃痛
D. 意識(shí)障礙
17.胃腸減壓的原理是()
A.負(fù)壓原理
B.虹吸原理
C.正壓原理
D.重力原理
E.以上都不是
18.食管的三處狹窄正確的是()
A.環(huán)狀軟骨水平
B.平氣管分叉處
C.胸骨柄處
D.穿膈肌處
19.留置胃管引起聲音嘶啞的原因()
A.胃管質(zhì)地較硬,在下插過(guò)程中損傷喉返神經(jīng)。
B.置管過(guò)程中患者咳嗽、說(shuō)話致使胃管移動(dòng)引起局部摩擦或胃管的機(jī)械刺激引起喉頭水腫
C.壓迫喉返神經(jīng)造成聲帶麻痹,
D.長(zhǎng)期留置胃管,細(xì)菌由胃管進(jìn)入胃內(nèi),在抵抗力降低情況下誘發(fā)感染。
20.留置胃管預(yù)防及處理()
A.根據(jù)年齡、性別、個(gè)體差異粗細(xì)適宜的胃管,采用蛙膠管可減輕局部刺激
B.發(fā)現(xiàn)聲嘶后囑患者少說(shuō)話,使聲帶得以休息。加強(qiáng)口腔護(hù)理,保持局部濕潤(rùn),給予霧化吸入
C.口服B族維生素及激素治療,以減輕水腫,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),促進(jìn)康復(fù)
D.病情允許應(yīng)盡早拔出胃管
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