新疆地區(qū)基層醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理工具與護(hù)理質(zhì)量控制指標(biāo)管理現(xiàn)狀知信行調(diào)查問(wèn)卷(護(hù)理部主任、科護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理部干事)
一、基本信息
1. 醫(yī)院名稱:____________________
2. 醫(yī)院等級(jí):
三級(jí)甲等
三級(jí)乙等
二級(jí)甲等
二級(jí)乙等
一級(jí)醫(yī)院
3. 醫(yī)院性質(zhì):
公立醫(yī)院
民營(yíng)醫(yī)院
專科醫(yī)院
綜合醫(yī)院
4. 所在科室:____________________
5. 您的職務(wù):
護(hù)理部主任/副主任
科護(hù)士長(zhǎng)
護(hù)士長(zhǎng)
護(hù)理部干事
臨床護(hù)士
其他
6. 您的性別:
男
女
7.
您的民族
漢族
維吾爾族
哈薩克族
回族
其他
8. 您的年齡:
25-30歲
31-35歲
36-40歲
41-45歲
46-50歲
51-55歲
55歲以上
9. 您的工作年限:
<5年
5-10年
11-15年
>15年
10. 您的學(xué)歷水平:
博士
碩士
本科
大專
中專
11. 您的職稱:
副主任護(hù)師及以上
主管護(hù)師
護(hù)師
護(hù)士
其他
二、護(hù)理質(zhì)量管理工具應(yīng)用現(xiàn)狀
12. 貴院護(hù)理質(zhì)量管理組織架構(gòu):
獨(dú)立質(zhì)控科
護(hù)理部下設(shè)質(zhì)控組
無(wú)明確架構(gòu)
13.
貴院常規(guī)使用的護(hù)理質(zhì)量管理工具基礎(chǔ)工具
PDCA循環(huán)
品管圈(QCC)
查檢表
直方圖
散點(diǎn)圖
層別法
柏拉圖
魚骨圖
控制圖
14.
貴院
常規(guī)使用的護(hù)理質(zhì)量管理工具:
根本原因分析(RCA)
失效模式分析(FMEA)
六西格瑪
其他
15.
貴院
常規(guī)使用的護(hù)理質(zhì)量
管理
新興工具
:
人工智能預(yù)警系統(tǒng)
患者安全事件報(bào)告系統(tǒng)
護(hù)理質(zhì)量控制指標(biāo)信息化監(jiān)測(cè)平臺(tái)
其他
16. 質(zhì)量管理工具應(yīng)用頻率:
每日
每周
每月
每?jī)稍?/label>
季度
半年
年度
僅迎接檢查時(shí)使用
17. 質(zhì)量管理工具應(yīng)用場(chǎng)景(可多選):
日常巡查
不良事件分析
護(hù)理流程優(yōu)化
患者滿意度提升
18. 貴院是否加入國(guó)家護(hù)理質(zhì)量數(shù)據(jù)平臺(tái)
已加入
準(zhǔn)備加入
19. 貴院是否開展專科護(hù)理醫(yī)療質(zhì)量控制指標(biāo)監(jiān)測(cè)工作
已開展
準(zhǔn)備開展
20. 貴院監(jiān)測(cè)指標(biāo)時(shí)采取的數(shù)據(jù)采集方式(可多選):
手工記錄
電子病歷系統(tǒng)
移動(dòng)護(hù)理終端
第三方監(jiān)測(cè)平臺(tái)
其他
21. 貴院通過(guò)監(jiān)測(cè)護(hù)理質(zhì)量控制指標(biāo)開展質(zhì)量改進(jìn)工作情況
已開展
準(zhǔn)備開展
22. 2021-2025年,根據(jù)《國(guó)家醫(yī)療質(zhì)量改進(jìn)目標(biāo)》開展質(zhì)量改進(jìn)工作情況
每年開展
連續(xù)兩年開展
去年開展
今年開展
未開展
23. 近3年是否開展過(guò)以下專項(xiàng)質(zhì)量改進(jìn)工作(可多選):
跌倒/壓瘡預(yù)防
導(dǎo)管相關(guān)感染控制
用藥安全
非計(jì)劃拔管
患者滿意度提升
其他
24. 貴院在應(yīng)對(duì)護(hù)理質(zhì)量問(wèn)題時(shí),常采取哪些改進(jìn)措施?(可多選)
強(qiáng)化監(jiān)督與追蹤
應(yīng)用質(zhì)量管理工具?
優(yōu)化流程與制度建設(shè)?
加強(qiáng)人員培訓(xùn)與教育?
推動(dòng)信息化與數(shù)據(jù)應(yīng)用?
完善激勵(lì)與反饋機(jī)制?
25. 近3年護(hù)理質(zhì)控專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)投入:
>50萬(wàn)元
20-50萬(wàn)元
<20萬(wàn)元
無(wú)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)
26. 貴院是否將護(hù)理質(zhì)量控制指標(biāo)納入科室績(jī)效考核?
是
否
27. 貴院是否設(shè)置護(hù)理敏感指標(biāo)專職管理員?
是
否
三、知信行評(píng)估
(采用Likert 5級(jí)量表:1=完全不符合,5=完全符合)
A.知識(shí)(Knowledge)
28. 我能掌握常用護(hù)理質(zhì)量管理工具(如PDCA)的操作流程
完全不符合
不符合
符合
部分符合
完全符合
29. 我能正確繪制PDCA循環(huán)中的“魚骨圖”分析根本原因
完全不符合
不符合
符合
部分符合
完全符合
30. 我能準(zhǔn)確區(qū)分不同護(hù)理質(zhì)量管理工具的應(yīng)用場(chǎng)景(如柏拉圖用于確定主要原因或主要問(wèn)題)
完全不符合
不符合
符合
部分符合
完全符合
31. 我能在根本原因分析中至少列出3層“為什么”追溯問(wèn)題根源
完全不符合
不符合
符合
部分符合
完全符合
32. 我能準(zhǔn)確說(shuō)出國(guó)家/自治區(qū)最新發(fā)布的護(hù)理質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)文件
完全不符合
不符合
符合
部分符合
完全符合
33. 我能準(zhǔn)確說(shuō)出本院監(jiān)測(cè)的3項(xiàng)以上護(hù)理質(zhì)量控制指標(biāo)的定義及計(jì)算公式
完全不符合
不符合
符合
部分符合
完全符合
34. 我了解質(zhì)量管理工具(如控制圖)在護(hù)理質(zhì)量控制指標(biāo)趨勢(shì)分析中的應(yīng)用方法
完全不符合
不符合
符合
部分符合
完全符合
B態(tài)度(Attitude)
35. 我認(rèn)為使用標(biāo)準(zhǔn)化質(zhì)量管理工具能有效提升護(hù)理質(zhì)量
完全不符合
不符合
符合
部分符合
完全符合
36. 我支持將護(hù)理質(zhì)量管理工具應(yīng)用納入護(hù)士職稱晉升、績(jī)效考核
完全不符合
不符合
符合
部分符合
完全符合
37. 我愿意投入額外時(shí)間學(xué)習(xí)新型質(zhì)控方法(如大數(shù)據(jù)分析)
完全不符合
不符合
符合
部分符合
完全符合
38. 我認(rèn)同事后懲罰性質(zhì)控應(yīng)向事前預(yù)防性質(zhì)控轉(zhuǎn)型
完全不符合
不符合
符合
部分符合
完全符合
C 行為(Practice)
39. 我定期參與護(hù)理部/科室質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)分析會(huì)議并提出改進(jìn)建議
完全不符合
不符合
符合
部分符合
完全符合
40. 我在分析護(hù)理質(zhì)量控制指標(biāo)數(shù)據(jù)時(shí)主動(dòng)使用質(zhì)量管理工具(如柏拉圖、魚骨圖等)
完全不符合
不符合
符合
部分符合
完全符合
41. 我會(huì)根據(jù)質(zhì)控結(jié)果調(diào)整護(hù)理操作流程
完全不符合
不符合
符合
部分符合
完全符合
42. 我定期使用信息化系統(tǒng)追蹤質(zhì)控措施執(zhí)行效果
完全不符合
不符合
符合
部分符合
完全符合
四、影響因素
43. 您認(rèn)為影響質(zhì)量管理工具應(yīng)用的障礙(可多選)
工具選擇不當(dāng)
數(shù)據(jù)分析能力不足
標(biāo)準(zhǔn)理解偏差
流程繁瑣
多部門協(xié)作困難
信息化支持不足
領(lǐng)導(dǎo)重視不足
績(jī)效考核缺失
其他
44. 貴院在國(guó)家護(hù)理質(zhì)量數(shù)據(jù)平臺(tái)數(shù)據(jù)填報(bào)與收集時(shí)存在的困難
缺乏專業(yè)培訓(xùn),對(duì)指標(biāo)理解不準(zhǔn)確,填報(bào)易出錯(cuò)
填報(bào)任務(wù)繁重,專職人員不足,需占用護(hù)理人員大量非臨床時(shí)間
部分?jǐn)?shù)據(jù)需手工統(tǒng)計(jì)(如紙質(zhì)記錄),耗時(shí)易漏
數(shù)據(jù)來(lái)源分散(如多科室、多系統(tǒng)),整合難度大
數(shù)據(jù)審核反饋周期長(zhǎng)
歷史數(shù)據(jù)缺失或記錄不規(guī)范,追溯困難
部分指標(biāo)定義不清晰
指標(biāo)計(jì)算方法或統(tǒng)計(jì)口徑與院內(nèi)現(xiàn)有標(biāo)準(zhǔn)不一致
政策或平臺(tái)要求更新頻繁,難以及時(shí)跟進(jìn)調(diào)整
院級(jí)層面重視程度不足,缺乏專項(xiàng)協(xié)調(diào)機(jī)制
缺乏跨部門協(xié)作(如信息科、醫(yī)務(wù)科配合度低)
數(shù)據(jù)安全或隱私保護(hù)要求高,填報(bào)流程繁瑣
信息化工具(如自動(dòng)采集系統(tǒng))支持不足
其他(請(qǐng)注明如系統(tǒng)故障、人力不足、護(hù)士配合度低等)
(請(qǐng)注明如系統(tǒng)故障、人力不足、護(hù)士配合度低等)
45. 在開展質(zhì)量改進(jìn)項(xiàng)目過(guò)程中,您遇到的主要困難有哪些?(可多選)
缺乏專業(yè)培訓(xùn)或?qū)B毴藛T,團(tuán)隊(duì)能力與項(xiàng)目需求不匹配
跨部門協(xié)調(diào)困難,信息傳遞不及時(shí)或存在理解偏差
高層管理者支持力度不足,改進(jìn)項(xiàng)目難以獲得足夠資源或話語(yǔ)權(quán)
對(duì)質(zhì)量管理工具(如PDCA、RCA、品管圈)理解不足,應(yīng)用流于形式
數(shù)據(jù)收集困難,缺乏信息化支持,難以精準(zhǔn)分析問(wèn)題根源
員工對(duì)質(zhì)量改進(jìn)的重要性認(rèn)識(shí)不足,存在抵觸情緒或被動(dòng)參與
46. 您對(duì)醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和完整性評(píng)價(jià)如何?
非常準(zhǔn)確和完整,能有效支持管理決策
比較準(zhǔn)確和完整,基本能滿足工作需求
一般,部分?jǐn)?shù)據(jù)存在偏差或缺失
不太準(zhǔn)確和完整,對(duì)工作有一定影響
非常不準(zhǔn)確和不完整,嚴(yán)重影響工作開展
五、培訓(xùn)需求
47. 您是否參加過(guò)質(zhì)量管理工具相關(guān)的培訓(xùn)?
是
否
48. 近3年接受質(zhì)量管理工具培訓(xùn)情況:
≥2次/年
1次/年
未接受培訓(xùn)
理論講授
案例實(shí)操
線上課程
其他
49. 在護(hù)理質(zhì)量管理工具的實(shí)際應(yīng)用中,您希望提升哪些技能?(可多選)
工具操作實(shí)戰(zhàn)
數(shù)據(jù)收集與分析技能
圖表制作與應(yīng)用技能
項(xiàng)目策劃與實(shí)施技能
成果匯報(bào)與展示技能
信息化工具使用
通用護(hù)理質(zhì)量控制指標(biāo)的數(shù)據(jù)解讀與分析方法
??谱o(hù)理質(zhì)量控制指標(biāo)的數(shù)據(jù)解讀與分析方法
基于護(hù)理質(zhì)量控制指標(biāo)的質(zhì)量改進(jìn)項(xiàng)目設(shè)計(jì)
其他
50. 您傾向于哪種培訓(xùn)方式?(可多選)
①傳統(tǒng)課堂講授
②小組討論
③模擬演練
④線上學(xué)習(xí)平臺(tái)
⑤實(shí)地參觀學(xué)習(xí)
⑥工作坊形式(邊學(xué)邊做)
⑦其他(請(qǐng)注明)
51. 您希望學(xué)習(xí)哪些質(zhì)量管理方法與工具?
PDCA循環(huán)
品管圈(QCC)
根本原因分析(RCA)
失效模式分析(FMEA)
六西格瑪
查檢表
柏拉圖
魚骨圖
控制圖
其他
52. 您希望集中培訓(xùn)還是分散培訓(xùn)?
集中培訓(xùn),在短時(shí)間內(nèi)完成全部?jī)?nèi)容
分散培訓(xùn),分多次進(jìn)行
53. 對(duì)衛(wèi)生行政部門的建議(可多選):
建立省級(jí)護(hù)理質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)庫(kù)
組織跨院經(jīng)驗(yàn)交流
提供工具包學(xué)習(xí)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)
完善質(zhì)控結(jié)果獎(jiǎng)懲機(jī)制
制定工具包應(yīng)用指南
其他
54. 對(duì)跨區(qū)域協(xié)作的期待:
共享質(zhì)控案例庫(kù)
聯(lián)合開展質(zhì)量改進(jìn)項(xiàng)目
其他
55. 護(hù)理質(zhì)量管理工具應(yīng)用中的最大難點(diǎn);
56. 最急需的培訓(xùn)或資源支持(如信息化工具、專家指導(dǎo)等)
感謝您的參與!您提供的信息將為全疆護(hù)理質(zhì)量提升提供重要參考!
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