血液透析導管相關感染預防控制策略
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1.導管隧道感染是指感染累及導管皮下段超過多少厘米?()
A:1cm
B:2cm
C:3cm
D:4cm
2..血管導管相關感染是指留置血管導管期間及拔除血管導管后() 小時內(nèi)發(fā)生的原發(fā)性、且與其他部位感染無關的感染,包括血管導管相關局部感染和血流感染()。
A.12小時
B.24小時
C.48小時
D.72小時
3.緊急狀態(tài)下置管,若不能保證有效的無菌原則,應當在()天內(nèi)盡快拔除導管,病情需要時更換穿刺部位重新置管。()
A.1
B.2
C.3
D.4
4.診斷導管相關血流感染的微生物學檢查結果顯示正確的是 ()
A.外周靜脈血培養(yǎng)細菌或真菌陰性,導管段血培養(yǎng)細菌或真菌陽性
B.導管段和外周血培養(yǎng)出不同種類的致病菌
C.導管段和外周血培養(yǎng)出不同種類相同藥敏結果的致病菌
D.導管段和外周血培養(yǎng)出相同種類、相同藥敏結果的致病菌
5.為預防中心靜脈導管引起的相關感染,以下哪項措施不正確()
A.置管部位鋪大無菌單,嚴格無菌操作
B.置管人員戴帽子、口罩、無菌手套、穿無菌手術衣
C.成人中心靜脈置管時應首選頸靜脈
D.置管過程中手套污染或破損應當立即更換
6.建議首選采用()的消毒液進行皮膚局部消毒。()
A.75%酒精
B.>0.5%氯己定
C.新潔爾滅
D.碘伏
7.中心靜脈置管成人建議首選(),其次選頸內(nèi)靜脈,不建議選擇股靜脈;連續(xù)腎臟替代治療時建議首選頸內(nèi)靜脈。()
A. 髂內(nèi)靜脈
B.髂外靜脈
C.頭臂靜脈
D.鎖骨下靜脈
8.導管出口感染距離導管出()的感染()
A:2cm以內(nèi)
B: 3cm以內(nèi)
C: 2cm以外
D: 3cm以外
9..導管感染的分類有哪些?()
A:導管出口感染
B:導管隧道感染
C:導管細菌定植
D:導管相關性血流感染
E:導管相關遷移性感染
10.血液透析導管相關感染最常見的類型是?()
A. 導管出口部位感染
B. 隧道感染
C. 導管相關性血流感染(CRBSI)
D. 全身性敗血癥
11.預防導管相關感染的關鍵措施是?()
A. 常規(guī)更換導管
B. 嚴格無菌操作置管和維護
C. 使用廣譜抗生素預防
D. 增加透析頻率
12.導管出口部位感染的典型表現(xiàn)是?()
A. 發(fā)熱伴寒戰(zhàn)
B. 導管周圍紅腫、滲液
C. 血培養(yǎng)陽性
D. 導管功能障礙
13.懷疑導管相關性血流感染時,首選的檢查是?()
A. 導管尖端培養(yǎng)
B. 外周血和導管血培養(yǎng)同時送檢
C. 尿液培養(yǎng)
D. 影像學檢查
14.導管相關血流感染的抗生素治療療程通常為?()
A. 3-5天
B. 7-14天
C. 3周以上
D. 6周以上
15. 導管相關性感染的獨立危險因素不包括?()
A. 糖尿病
B. 長期導管留置
C. 嚴格無菌操作
D. 低白蛋白血癥
16.導管相關感染的臨床表現(xiàn)通常不包括?()
A. 透析時寒戰(zhàn)、發(fā)熱
B. 導管出口滲膿
C. 血小板減少
D. 血培養(yǎng)陽性
17.預防性使用抗生素封管液的適應癥是?()
A. 所有透析患者
B. 有感染高危因素且無法更換導管者
C. 僅用于真菌感染
D. 兒童患者
18.導管相關感染的死亡率增加主要與哪種并發(fā)癥相關?()
A. 貧血
B. 敗血癥
C. 高血壓
D. 高鉀血癥
19.置管部位感染風險最低的血管是?()
A. 股靜脈
B. 頸內(nèi)靜脈
C. 鎖骨下靜脈
D. 外周靜脈
20. 關于導管護理,錯誤的是?()
A. 操作前后洗手
B. 使用無菌敷料覆蓋
C. 常規(guī)使用抗生素軟膏涂抹出口
D. 避免導管接觸水
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