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第一季度甲狀腺術(shù)后出血應(yīng)急能力培訓(xùn)考核
一、單選題（10題）
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1. 甲狀腺術(shù)后最易發(fā)生出血的時間段是？
A. 術(shù)后1-2小時
B. 術(shù)后6-12小時
C. 術(shù)后24-48小時
D. 術(shù)后72小時后
2. 患者出現(xiàn)進行性呼吸困難伴頸部腫脹，首先應(yīng)考慮？
A. 喉頭水腫
B. 切口內(nèi)血腫壓迫
C. 氣管塌陷
D. 痰液阻塞
3. 術(shù)后引流量異常提示出血的指征是？
A. 引流量＜30ml/24h
B. 引流量＞100ml/24h 或短時間內(nèi)驟增
C. 引流液淡黃色
D. 引流液乳白色
4. 頸部血腫壓迫的緊急處理是？
A. 立即吸氧
B. 加快補液
C. 床旁拆除縫線、敞開切口
D. 氣管插管
5. 早期出血的典型癥狀是？
A. 發(fā)熱
B. 頸部緊繃感/壓迫感
C. 聲音嘶啞
D. 手足麻木
6. 術(shù)后應(yīng)重點監(jiān)測的生命體征是？
A. 體溫
B. 呼吸頻率與血氧飽和度
C. 尿量
D. 腸鳴音
7. 預(yù)防出血的關(guān)鍵護理措施是？
A. 早期下床活動
B. 避免頸部過度活動與咳嗽
C. 高蛋白飲食
D. 頻繁更換體位
8. 患者主訴"頸部有液體流動感"，提示可能發(fā)生？
A. 正常組織愈合
B. 活動性出血
C. 淋巴漏
D. 感染
9. 負(fù)壓引流瓶的護理重點不包括？
A. 保持管路通暢
B. 記錄引流量/性質(zhì)
C. 每日更換引流瓶
D. 觀察負(fù)壓狀態(tài)
10. 出血導(dǎo)致窒息時，首要的配合措施是？
A. 建立靜脈通路
B. 準(zhǔn)備輸血
C. 配合醫(yī)師開放氣道
D. 心電監(jiān)護
11.甲狀腺術(shù)后出血的高危因素包括？
A.術(shù)中止血不徹底
B.高血壓控制不佳
C.劇烈咳嗽或嘔吐
D.凝血功能障礙
E.高齡
12.頸部血腫的典型臨床表現(xiàn)是？
A.頸部迅速增粗
B.皮膚張力增高、瘀斑
C.進行性呼吸困難
D.煩躁不安、大汗
E.高熱
13. 出血的早期觀察要點包括？
A.敷料滲血范圍擴大
B. 引流液鮮紅、量＞100ml/24h
C. 患者主訴頸部壓迫感
D. 呼吸頻率＞20次/分
E. 切口疼痛
14. 急救準(zhǔn)備措施包括？
A. 床旁備氣管切開包
B. 備負(fù)壓吸引裝置
C. 備拆線器械包
D. 備急救藥品（腎上腺素等）
E. 備冰袋
15. 預(yù)防出血的宣教內(nèi)容正確的是？
A.術(shù)后24小時絕對臥床
B. 避免用力咳嗽、打噴嚏 流質(zhì)
C. 頸部制動，避免后仰
D. 進食溫涼流質(zhì)
E. 早期練習(xí)發(fā)聲
16. 引流管護理的正確操作是？
A.定時擠壓防止堵塞
B.記錄引流量/顏色/性狀
C.保持負(fù)壓有效狀態(tài)
D.固定穩(wěn)妥防脫出
E.每日沖洗管道
17.提示活動性出血的實驗室指標(biāo)是？
A.血紅蛋白進行性下降
B.白細(xì)胞升高
C.血鈣降低
D.紅細(xì)胞壓積降低
E.反應(yīng)蛋白升高
18.出血導(dǎo)致呼吸困難時，可能出現(xiàn)的體征是？
A.三凹征
B.口唇發(fā)紺
C.血氧飽和度＜90%
D.喉鳴音
E.血壓升高
19.術(shù)后體位管理正確的是？
A.麻醉清醒后取半臥位
B.頸部避免過度屈伸
C.平臥6小時
D.頭頸部墊軟枕支持
E.鼓勵早期下床活動
20.出血并發(fā)癥的預(yù)防護理包括？
A.監(jiān)測血壓至平穩(wěn)
B.避免頸部加壓包扎過緊
C.指導(dǎo)有效咳嗽方法
D.限制探視保持情緒穩(wěn)定
E.術(shù)后6小時禁飲禁食
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