和田市納爾巴格社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心居民滿意度調(diào)查表

感謝您的參與,本次問卷調(diào)查旨在了解您對本社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心所提供的醫(yī)療護理服務(wù)及藥品服務(wù)的滿意程度。我們非常重視您的意見和建議,希望您能夠認真填寫本調(diào)查表,以便我們更好地改進和提升我們的服務(wù)質(zhì)量。
一、被訪問對象基本情況
1. 您所就診的站點:
2. 您的性別:
3. 您的年齡:
二、居民接受社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)情況
4.

您在過去一年中到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心看病或接受其他服務(wù)的次數(shù):

5.

您在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接受過哪些服務(wù):

三、基本醫(yī)療社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心服務(wù)滿意度情況
6.

您認為在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心看病的流程是否方便?

7.

您對在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心看病時的等候時間是否滿意?

8.

您對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提供的便民服務(wù)設(shè)施(如飲水設(shè)備、座椅、輪椅、充電設(shè)備、母嬰室等)是否滿意?

9.

您對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的公共區(qū)域(大廳、走廊、座椅、衛(wèi)生間等)衛(wèi)生狀況是否滿意?

10.

您對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作人員的服務(wù)態(tài)度是否滿意?

  • 很滿意
  • 比較滿意
  • 一般
  • 不滿意
  • 很不滿意
醫(yī)生
護士
藥房
收費
11.

您對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作人員在診療過程中保護患者隱私的做法是否滿意?

  • 很滿意
  • 比較滿意
  • 一般
  • 不滿意
  • 很不滿意
醫(yī)生
護士
藥房
收費
12.

您對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作人員的專業(yè)水平是否滿意?

  • 很滿意
  • 比較滿意
  • 一般
  • 不滿意
  • 很不滿意
醫(yī)生
護士
藥房
收費
13.

您對診療過程中與醫(yī)生的溝通效果(如能夠耐心聽患者講述病情,詳細向患者解釋治療方案,并給予用藥指導(dǎo)等)是否滿意?

14.

您對診療過程中與護士人員的溝通效果(如能夠耐心聽患者講述病情,詳細向患者解釋就診前、診后服務(wù),并給予健康教育指導(dǎo)等)是否滿意?

15.

您對診療過程中與藥劑人員的溝通效果(如能夠耐心聽患者講述病情,詳細向患者解釋用藥并給予用藥指導(dǎo)等)是否滿意?

16.

您對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提供的基本藥品種類齊全程度是否滿意?(選擇一般滿意或不滿意則回答第 18 題)

17.

您對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提供的檢驗檢查項目是否滿意?

18.

您對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的醫(yī)療服務(wù)及藥品價格的公示和查詢便利是否滿意?

19.

您對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的看病費用是否滿意?

謝謝您的參與,您的反饋對我們非常重要,我們會將您的意見和建議作為改進和優(yōu)化我們服務(wù)質(zhì)量的重要參考。
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