老年人養(yǎng)老服務(wù)需求與現(xiàn)狀調(diào)查問卷（老年人版本）

您好！我們正在進(jìn)行一項關(guān)于本地區(qū)老年人養(yǎng)老服務(wù)需求與現(xiàn)狀的調(diào)查研究，目的是為了更好地了解老年朋友及其家庭的真實需求和面臨的挑戰(zhàn)，以便政府和社會能提供更貼心、更有效的養(yǎng)老服務(wù)。

本次調(diào)查問卷分為【老年人版】和【子女/照料者版】，請您根據(jù)身份選擇填寫。問卷采用匿名方式，所有信息僅用于統(tǒng)計分析，我們將嚴(yán)格保密。您的真實回答對我們的研究至關(guān)重要，衷心感謝您的參與和支持！

我已閱讀并理解以上說明，自愿參與本次調(diào)查。

1.

基本信息

您的年齡：____歲

2.

您的性別：

3.
您的居住狀況:
4. 您目前的身體健康狀況如何?（可多選）
5. 您主要的收入來源是?（可多選）
6. 您目前居住的房屋類型:
7. 您所在的社區(qū)/街道名稱:________
8. 您所在的社區(qū)/街道名稱:________
9. 養(yǎng)老服務(wù)使用現(xiàn)狀與認(rèn)知
您目前正在使用哪些養(yǎng)老服務(wù)或支持？（可多選）
10. 您主要通過什么渠道了解這些養(yǎng)老服務(wù)信息?（可多選）
11. 7.您對目前正在使用的服務(wù)總體滿意度如何?(1-5分，1=非常不滿意，5=非常滿意)[針對使用服務(wù)的用戶]
12. 8.您沒有使用某些期望的服務(wù)，主要原因是什么?（可多選）[針對未使用或未使用某些服務(wù)的用戶]
13. 養(yǎng)老服務(wù)需求與期望
在日常生活照料方面，您最希望得到哪些幫助或服務(wù)?（可多選，并按重要性排序[可選]）
14. 10.在醫(yī)療健康方面，您最迫切的需求是什么?（可多選，并按重要性排序[可選]）
15. 在精神文化生活與社會參與方面，您希望社區(qū)或機(jī)構(gòu)提供哪些活動或支持?（可多選）
16. 您對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的看法和接受度如何?
17. 您愿意為自己（或家庭）在養(yǎng)老服務(wù)上的花費大概是多少?（月均）
18.
您最希望社會或政府能提供哪些支持來幫助您更好地照料老人?（可多選，并按重要性排序[可選]）
19. 在您看來，未來（如5-10年后）為老人規(guī)劃養(yǎng)老方式時，您最傾向哪種模式?
20. 第五部分:開放性問題
您認(rèn)為當(dāng)前本地養(yǎng)老服務(wù)最突出的問題是什么?有什么改進(jìn)建議?您對未來提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量和可及性，還有什么具體的期望或建議?
21. 結(jié)束語
再次衷心感謝您抽出寶貴時間完成這份問卷！您的意見對我們了解真實情況、改進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)工作至關(guān)重要。
祝您及家人身體健康，生活幸福！如果您愿意參與后續(xù)的深入訪談或反饋，請留下您的聯(lián)系方式（電話/微信）:_________________（我們承諾僅用于研究聯(lián)系，嚴(yán)格保密）。
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