《危重患者護理》培訓(xùn)
一、單選題
1、休克病人采取何種體位最為合適(C)
頭高足低位
頭低足高位
頭和腿部各抬高30度
側(cè)臥位
過度后仰臥位
2、關(guān)于氣管內(nèi)吸痰錯誤的是(E)
應(yīng)盡量鼓勵病人咳嗽
吸痰前后提高給氧濃度
吸痰管直徑不超過氣管導(dǎo)管內(nèi)徑的1/2
一次持續(xù)吸痰時間不超過15s
一般吸痰負壓大于200mmHg
3、呼吸及高壓報警常見的原因不包括(B)
呼吸道分泌物增加或分泌物阻塞人工氣道
氣管插管或氣管切開管移位
呼吸機管路不暢,如管道打折、積水過多
人機對抗
病人呼吸過快
4、胸腔閉式引流導(dǎo)管自胸部傷口脫出應(yīng)首先(E)
捏緊導(dǎo)管
更換引流導(dǎo)管
將引流導(dǎo)管重新放入傷口
立即縫合引流口
雙手捏緊放置引流導(dǎo)管處皮膚
5、關(guān)于休克的病情觀察,下列哪項不正確(D)
精神狀態(tài)反映腦灌注情況
肢體的溫度、色澤反映體灌注情況
血壓、脈壓反映血管痙攣程度
尿量:成人在15ml/h以上說明組織灌注良好
中心靜脈壓正常值為5-12cmH2O
6、某病人對刺痛睜眼,對針刺回縮手指,回答問題錯誤,下列GCS評分正確的是()
A.7分
B.8分
C.9分
D.10分
7、急性心肌梗死左心功能不全伴頻發(fā)多源性室性早搏,用利多卡因無效,應(yīng)優(yōu)選下列哪種藥物治療?(C)
安路卡因酰胺
普羅帕酮
胺碘酮
氨酰心安
維拉帕米
8、下列患者對氧療效果最好的是(C)
氰化物中毒
心里衰弱
一氧化碳中毒
外呼吸功能障礙
室內(nèi)隔缺損伴有肺動脈狹窄
9、左心衰時呼吸困難的特點,不包括:(D)
活動時加重
休息時減輕
仰臥時加重
常伴淤血性肝大
常采取端坐呼吸體位
10、根除舌根后墜堵塞呼吸道的簡便方法是:(E)
環(huán)甲膜穿刺術(shù)
口咽管放置術(shù)
經(jīng)鼻腔氣管插管術(shù)
經(jīng)口腔氣管插管術(shù)
氣管切開術(shù)
11、疼痛評分≥7分,應(yīng)間隔多長時間評估一次()
A.30min
B.1h
C.2h
D.3h
12、簡易呼吸氣囊加壓給氧時,一般成人潮氣量是:()
A.300-400ml
B.400-500ml
C.400-600ml
D.500-600ml
E.600ml以上
13、正常成人血清鉀、鈉濃度范圍范圍為()
A.1.0-2.5mmol/L,100-120mmol/L
B.2.0-3.0mmol/L,120-130mmol/L
C.2.5-3.5mmol/L,125-135mmol/L
D.3.5-5.0mmol/L,130-150mmol/L
E.5.0-5.5mmol/L,150-170mmol/L
14、大量體液丟失后滴注葡萄糖液體會導(dǎo)致(B)
高滲性脫水
低滲性脫水
等滲性脫水
慢性水中毒
無影響
15、心源性水腫最先出現(xiàn)的部位是(D)
面部
眼瞼
四肢
下垂部位
胸口
16、休克的主要致死原因是(E)
心功能衰竭
肺間質(zhì)水腫
DIC
腎小管損壞
多器官衰竭(MSOF)
二、多選題
1、各類休克的共同點為:(ABCD)
血壓下降
有效循環(huán)血量急劇減少
皮膚蒼白
四肢濕冷
煩躁不安
2、對危重患者的護理,下列措施正確的是(ABCDE)
保持平臥,盡量少翻動患者
保持病房安靜,減少家屬探視
保持口腔清潔,口腔護理每日2次
發(fā)現(xiàn)患者心臟驟停,首先通知醫(yī)生
為保護患者自尊,意識喪失者不應(yīng)使用保護具
3、搶救藥品、器械、用物要做到五定:(ABCDE)
定數(shù)量品種
定點放置
定人保管
定期消毒
定期檢查維修
4、心臟驟停的三種心電圖表現(xiàn):(ABD)
心室顫動
心室停搏
心室早搏
心電機械分離
心房顫動
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