老年人社區(qū)養(yǎng)老服務調(diào)查問卷

尊敬的老年人朋友：

您好！為了更好地了解您對社區(qū)養(yǎng)老服務的相關情況，以便為您提供更貼合需求的養(yǎng)

老服務，我們開展了此次問卷調(diào)查。本問卷采用匿名方式進行，您的回答將被嚴格保

密，僅用于統(tǒng)計分析。請您根據(jù)自身實際情況填寫，感謝您的支持與配合！

一、基本信息

1.您的年齡：
2.您的性別：
3.您目前的居住方式是:
4.您在本社區(qū)居住的時長：

二、養(yǎng)老服務設施/項目知曉度

1、您知道本社區(qū)有以下哪些養(yǎng)老服務設施/項目？

三、核心需求及優(yōu)先級

1.對于以下養(yǎng)老服務，您的需求程度如何？（請每類服務選擇一項)

助餐服務:
醫(yī)療服務:
康復服務:
精神慰藉服務：
上門護理服務：
老年活動服務：
2.請將以上您有需求的服務按優(yōu)先級從高到低排序：

四、實際使用情況

1.您實際使用過社區(qū)的哪些養(yǎng)老服務？（可多選）
2.您使用上述服務的頻率是？
3.對于已有的但您未使用的社區(qū)養(yǎng)老服務，主要原因是什么？（可多選）

五、對已使用服務的滿意度

對于您使用過的社區(qū)養(yǎng)老服務，請從以下方面進行評價（請選擇一項)

1.服務質(zhì)量：
2.服務價格:
3.服務便利性：

六、對政府養(yǎng)老投入的整體感知和評價

1.您覺得政府在養(yǎng)老方面的投入是否有必要？
2.您認為政府的養(yǎng)老投入是否花對了地方？
3.對于政府的養(yǎng)老投入，您還有其他的看法或建議嗎？
更多問卷 復制此問卷