留守兒童心理健康調(diào)查

1. 您的性別是?
2. 您的年齡是?
3. 您的家庭所在地是?
4. 您的父母是否在身邊生活?
5. 您平時與父母的聯(lián)系頻率是?
6. 您在學(xué)校的學(xué)習(xí)成績?nèi)绾危?
7. 您在學(xué)校是否有朋友?
8. 您是否感到孤獨?
9. 您是否有過焦慮或煩惱的情緒?
10. 請對您在學(xué)校的心理健康服務(wù)進行評價
  • 很不滿意
  • 不滿意
  • 一般
  • 滿意
  • 很滿意
心理咨詢服務(wù)
心理健康教育活動
11. 請對以下因素對您心理健康的影響進行評價
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
家庭環(huán)境
學(xué)校環(huán)境
朋友關(guān)系
12. 您認為心理健康對您的重要性如何?
13. 您最希望獲得哪些心理健康支持?(從高到低排序)
14. 您覺得學(xué)校對留守兒童的關(guān)注程度如何?
15. 請問您還有其他想要補充的建議或意見嗎?
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