贛州市第十八中學(xué)2025年秋季七年級(jí)新生線上預(yù)報(bào)名
請(qǐng)家長(zhǎng)們協(xié)助學(xué)生認(rèn)真填寫(xiě)表單,填寫(xiě)完核對(duì)無(wú)誤后提交,確保信息真實(shí)有效。
姓名:
學(xué)生類(lèi)型:
A. 直升生(牡丹亭小學(xué)畢業(yè)生)
B. 已錄取其他學(xué)校轉(zhuǎn)學(xué)生
性別:
男
女
出生年月日:(如:2011年12月20日)
學(xué)生身份證號(hào)碼:
學(xué)生學(xué)籍號(hào):(身份證號(hào)前面加一個(gè)G)
民族:
學(xué)生戶籍地址:xxx省xxx市xxx區(qū)/街道/村xxx號(hào)
戶籍類(lèi)型:
A. 農(nóng)村
B. 城市
學(xué)生現(xiàn)居住地址:
監(jiān)護(hù)人1姓名:
監(jiān)護(hù)人1聯(lián)系方式:
監(jiān)護(hù)人1工作單位:
監(jiān)護(hù)人2姓名:
監(jiān)護(hù)人2聯(lián)系方式:
監(jiān)護(hù)人2工作單位:
家中父母的基本情況:
A. 正常
B. 離異重組
C. 離異暫未重組
D. 父母一方去世
E. 雙方均去世
是否留守兒童:
是
否
貧困學(xué)生家庭類(lèi)型:
脫貧戶(精準(zhǔn)扶貧戶)
農(nóng)村三類(lèi)檢測(cè)對(duì)象(脫貧不穩(wěn)定、突發(fā)嚴(yán)重貧困)
農(nóng)村低保
城鎮(zhèn)貧困
孤兒
殘疾人及殘疾人家庭子女
烈士子女
是否會(huì)游泳
是
否
是否在校用餐:
是
否
是否特異體質(zhì):如先天心臟病、癲癇、肺結(jié)核、高血壓、胃潰瘍、哮喘、肺炎、腎炎、精神問(wèn)題、心理問(wèn)題、傷殘或其他嚴(yán)重疾病等情況。
是
否
是否能正常參加體育活動(dòng)
是
否
不能參加體育活動(dòng)的原因
心理健康狀況:
正常
需特別關(guān)注
特長(zhǎng)和愛(ài)好有(多選):
A. 唱歌
B. 舞蹈
C. 樂(lè)器演奏
D. 體育(籃球、足球、羽毛球、乒乓球等)
E. 電競(jìng)
F. 棋牌
G. 攝影、photoshop
H. 書(shū)法
I. 其他
備注
關(guān)閉
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