<rp id="zqzbb"></rp>
大學生心理健康調(diào)查問卷（UPI）
1. 填表日期： 2025年_______月________日個人信息
2. 姓 名：___________ 出生年月：___________ 民 族：_________
專業(yè)名稱
24級健康管理專業(yè)
24級智慧健康養(yǎng)老服務與管理專業(yè)
班級
（1）班
（2）班
（3）班
5. 小學所在地：__________省____________市（縣）
6. 高中所在地 ：________________
7. 所在系：________系__________專業(yè)
8. 現(xiàn)家庭住址：________________________________
9. 父親：____歲 職業(yè)：________ 文化程度：_________ 健康狀況：_________
10. 母親：____歲 職業(yè)：________ 文化程度：_________ 健康狀況：_________
您的既往病史
無
難產(chǎn)、早產(chǎn)、肺炎、肝炎、結核
腦炎、腦膜炎、痙攣、頭部外傷
其他(請具體填寫）
你的近親中，有精神衛(wèi)生方面有問題的嗎？（有病，中毒、自殺、去向不明等）
有
無
如果有，是：
父母
兄弟
祖父母
叔舅
姑姨
表兄弟
堂兄弟
無
14. 興趣、愛好、特長：___________________________________
入學動機：（多項選擇，數(shù)量不限）
1、為了振興中華
2、為了社會發(fā)展人類進步
3、想做學問
4、想掌握專門知識和技能
5、想提高自己的教養(yǎng)水平
6、為出國打基礎
7、為了今后就職方便
8、由于父母老師的規(guī)勸
9、想過幾年自由的日子
10、想?yún)⒓迂S富多彩的社團活動
11、對結婚有利
12、其他
錄取的專業(yè)和自己的愿望:
1、非常符合、滿意
2、比較滿意
3、一般
4、不太滿意
5、相差太遠，很不滿意
6、無所謂
你報考時的第一志愿是，大學名：
你報考時的專業(yè)名：
指導語：以下問題是為了了解并增進你的身心健康而設計的調(diào)查,請你按照題號順序閱
讀，在你最近一年中，常常感覺到、體驗到的項目的題號選擇“是”，沒有感覺過的項目的
題號上劃“否”。注意只有兩種選擇。請認真地填寫。
1.食欲不振
是
否
2.惡心、胃口難受、肚子疼
是
否
3.容易拉肚子或便秘
是
否
4.關注心悸和脈搏
是
否
5.身體健康狀況良好
是
否
6.牢騷和不滿多
是
否
7.父母期望過高
是
否
8.自己的過去和家庭是不幸的
是
否
9.過于擔心將來的事情
是
否
10.不想見人
是
否
11.覺得自己不是自己
是
否
12.缺乏熱情和積極性
是
否
13.悲觀
是
否
14.思想不集中
是
否
15.情緒起伏過大
是
否
16.常常失眠
是
否
17.頭疼
是
否
18.脖子、肩膀酸痛
是
否
19.胸疼憋悶
是
否
20.總是朝氣蓬勃的
是
否
21.氣量小
是
否
22.愛操心
是
否
23.焦躁不安
是
否
24.容易動怒
是
否
25.活著沒意思
是
否
26.對任何事都沒有興趣
是
否
27.記憶力減退
是
否
28.缺乏耐力
是
否
29.缺乏決斷能力
是
否
30.過于依賴別人
是
否
31.為臉紅而苦惱
是
否
32.口吃，聲音發(fā)顫
是
否
33.身體忽冷忽熱
是
否
34.注意排尿和性器官
是
否
35.心情開朗
是
否
36.莫名其妙地不安
是
否
37.一個人獨處時感到不安
是
否
38.缺乏自信心
是
否
39.辦事畏首畏尾
是
否
40.容易被人誤解
是
否
41.不相信別人
是
否
42.過于猜疑
是
否
43.厭惡交往
是
否
44.感到自卑
是
否
45.杞人憂天
是
否
46.身體倦乏
是
否
47.一著急就出冷汗
是
否
48.站起來就頭暈
是
否
49.有過失去意識，抽筋
是
否
50.人緣好受歡迎
是
否
51．過于拘泥
是
否
52．為憂郁不決而苦惱
是
否
53．對臟很在乎
是
否
54．擺脫不了毫無意義的想法
是
否
55．覺得自己有怪氣味
是
否
56．別人在自己背后說壞話
是
否
57．總注意周圍的人
是
否
58．在乎別人視線
是
否
59．覺得別人輕視自己
是
否
60．情緒容易被破壞
是
否
61．至今為止，你感到在自身健康方面有問題嗎？
有
沒有
62．曾經(jīng)覺得心理衛(wèi)生方面有問題嗎？
有
沒有
63．至今為止，你曾經(jīng)接受過心理衛(wèi)生的咨詢和治療嗎？
有
沒有
64．如果你有健康或心理衛(wèi)生方面想要咨詢的問題，請寫
有
沒有
量表簡介： UPI 是 University Personality Inventory 的簡稱，是為了早期發(fā)現(xiàn)早期治療有心理問題的學生而編制的大學生精神衛(wèi)生、人格健康調(diào)查表。該表 1966 年由日本大學的心理咨詢專家與精神科醫(yī)生集體編制而成。為我國高校應用最早也最為廣泛的心理普查量表之一，主要以大學新生為對象，入學時作為心理健康調(diào)查而使用。有利于有心理問題的學生的早期發(fā)現(xiàn)，并提供及時的幫助和必要的治療，同時起到心理衛(wèi)生的宣傳作用，有助于學生了解心理問題的表現(xiàn)，增強心理保健的意識。UPI 測驗完成后，需要計算的只有一個指標，即總分。
UPI 問卷采用是非式選擇，肯定選擇的題記 1 分，否定選擇的題記 0 分，UPI 總分的計算規(guī)則是將除測偽題以外的其它 56個題的得分求和。因此，UPI 總分最高為 56 分，最低為 0 分。
UPI 由以下三部分構成：第一部分是學生的基本情況。包括學生的姓名、性別、年齡、住址、聯(lián)系辦法、家庭情況、興趣愛好、入學動機等。
第二部分是 UPI 問卷本身。由 60 個項目構成。
其中 4 個項目是測偽尺度(lie scale)，其題號是 5、20、35、50。
其余 56 個是反映學生的苦惱，焦慮，矛盾等癥狀項目。
第三部分是附加題，主要是了解被測者對自身身心健康狀態(tài)的總評價以及是否接受過心理咨詢的治療，有什么咨詢要求。
UPI 的篩選標準如下所示:第一類篩選標準：
滿足下列條件之一者應歸為第一類：
(1) UPI 總分在 25 分(包括 25 分)以上者；
(2) 第 25 題做肯定選擇者；
(3) 輔助題中同時至少有兩題做肯定選擇者；
(4) 明確提出咨詢要求者(由于此條選擇人數(shù)較多，有時不用)；
第二類篩選標準：滿足下列條件之一者應歸為第二類：
(1) UPI 總分在 20 分至 25 分(包括 20 分,不包括 25 分)之間者；
(2) 第 8，16，26 題中有一題做肯定選擇者；
(3) 輔助題中只有一題作肯定選擇者；
第三類篩選標準：不屬于第一類和第二類者應歸為第三類。
UPI 結果的評價與分類:第一類學生中, 通過進一步的診斷被認為確有心理衛(wèi)生問題的學生稱為 A 類學生, 該類學生需要進行持續(xù)的心理咨詢。沒有嚴重心理衛(wèi)生問題的學生稱為 B 類學生，該類學生可作為咨詢機構今后關注的對象。
關閉
更多問卷
復制此問卷