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醫(yī)保政策相關(guān)培訓(xùn)考試（培訓(xùn)前）
您的姓名：
1.職工醫(yī)保普通門診起付線（ ）
A.150元
B.200元
C.300元
D.無起付線
2.城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險規(guī)定哪些情況不受分級診療限制（）
A、突發(fā)危急重癥、65歲以上老人、0-6歲兒童、重度殘疾人、嚴(yán)重精神障礙
B、孕產(chǎn)婦
C、殘疾人
D、低保戶
3.基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診報銷比例（ ）
A.65%
B.70元%
C.75%
D.80%
4.個人共濟(jì)賬戶使用范圍（ ）
A.子女、配偶
B.子女、配偶、父母
C.子女、配偶、父母、兄弟姐妹
D.子女、配偶、父母、兄弟姐妹、祖父母
5.異地就醫(yī)簡化備案流程，臨時外出無需備案，但未轉(zhuǎn)診備案者報銷比例下調(diào)（）
A. 10%--20%
B. 15%--25%
C. 20%--30%
D. 30%-40%
6.某醫(yī)院將不屬于醫(yī)保目錄支付費(fèi)用通過醫(yī)保結(jié)算，違反哪項(xiàng)規(guī)定（ ）
A. 重復(fù)收費(fèi)
B. 超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)
C. 超醫(yī)保目錄支付
D. 虛構(gòu)醫(yī)療服務(wù)
7.醫(yī)保部門實(shí)施監(jiān)督檢查的方式包括（ ）
A. 日常巡查
B. 專項(xiàng)檢查
C. 智能監(jiān)控
D. 社會舉報核查
8.定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)有下列哪些情形（ ），由醫(yī)療保障行政部門責(zé)令改正，并可以約談有關(guān)負(fù)責(zé)人?
A.分解住院、掛床住院。
B.違反診療規(guī)范過度診療、過度檢查、分解處方、超量開藥、重復(fù)開藥或者提供其他不必要的醫(yī)藥服務(wù)。
C.重復(fù)收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、分解項(xiàng)目收費(fèi)。
D.串換藥品、醫(yī)用耗材、診療項(xiàng)目和服務(wù)設(shè)施。
9.醫(yī)保支付資格相關(guān)人員的禁止行為包括（）
A. 串換藥品編碼
B. 虛增費(fèi)用清單
C. 拒絕提供醫(yī)保結(jié)算服務(wù)
D. 泄露患者醫(yī)保信息
10.以下哪些屬于涉及定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其工作人員的欺詐騙保行為（ ）。
A.虛構(gòu)醫(yī)藥服務(wù)，偽造醫(yī)療文書和票據(jù)，騙取醫(yī)療保障基金的;
B.盜刷和冒用參保人員社會保障卡，虛假上傳或多傳醫(yī)保結(jié)算信息，騙取醫(yī)療保障基金的;
C.為參保人員提供虛假發(fā)票的;
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