留守兒童調(diào)查問卷表

  尊敬的家長、監(jiān)護人:
  您好！本次調(diào)查旨在深入了解留守兒童真實的生活狀況，為政府和學校制定更有效的關懷與幫扶政策提供科學依據(jù)。敬請認真真實填寫！謝謝您的配合與支持！
姓名：
您的性別：
身份證號：
請輸入您的手機號碼：
1. 您與留守兒童的關系是？
2. 留守兒童是否與父母同??？
3. 留守兒童的教育階段是？
4. 留守兒童是否經(jīng)常感到孤獨？
5. 您認為留守兒童最需要的是？
6.留守兒童在日常生活中遇到的主要困難有哪些？
7.您認為哪些機構應該為留守兒童提供更多幫助？
8. 留守兒童在心理方面可能面臨的問題有哪些？
9.您希望學校為留守兒童提供哪些支持？
10.政府可以采取哪些措施幫助留守兒童？
11.社會公益組織可以提供哪些服務？
12. 您對留守兒童當前的生活狀況滿意度如何？
13. 您對學校在留守兒童支持方面的表現(xiàn)滿意度如何？
14. 請評價以下機構在幫助留守兒童方面的表現(xiàn)：
  • 非常差
  • 差
  • 一般
  • 好
  • 非常好
政府
學校
社區(qū)
社會公益組織
15. 請對以下服務的滿意度進行評價：
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
心理咨詢服務
學習輔導服務
生活照料服務
16.您認為以下支持措施對留守兒童的重要性從高到低排序：
17.請問您還有其他想要補充的建議或意見嗎？
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