老年人生活狀況與養(yǎng)老需求調(diào)查問卷

尊敬的爺爺奶奶:
您好！我們正在進(jìn)行一項(xiàng)關(guān)于老年人生活狀況與養(yǎng)老需求的調(diào)查研究，旨在了解您的真實(shí)生活情況和個(gè)人想法，以便為改善老年人福利和服務(wù)提供參考。本次調(diào)查采用匿名方式，所有數(shù)據(jù)僅用于學(xué)術(shù)研究，我們將對您的個(gè)人信息嚴(yán)格保密。問卷填寫大約需要10-15分鐘。您的參與對我們非常重要，感謝您的支持與合作！
第一部分:基本信息
1. 您的性別:
2. 您的年齡:
3. 您的文化程度:
4. 您目前的居住情況是:
第二部分:幸福感評價(jià)
5. 總體而言，我對自己的生活感到滿意。
6. 我覺得未來的生活充滿希望。
7. 我認(rèn)為自己的身體健康狀況良好。
8. 我經(jīng)常感到孤獨(dú)。
9. 我每天都過得比較愉快。
10. 未來您最希望采用哪種方式養(yǎng)老？請?jiān)u估以下方式的意愿強(qiáng)度：
  • 非常不愿意
  • 不愿意
  • 一般
  • 愿意
  • 非常愿意
 10a. 家庭居家養(yǎng)老 
 10b. 村委互助養(yǎng)老 
 10c. 養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老 
11.您目前的經(jīng)濟(jì)收入在多大程度上能滿足您的日?；旧睿ǔ?、穿、用）?
12. 您對于女提供的經(jīng)濟(jì)支持感到滿意。
13. 您目前的養(yǎng)老金或養(yǎng)老保險(xiǎn)金能在多大程度上滿足您的日常生活需要?
第四部分:生活照料與醫(yī)療保障
14. 您在日常生活起居（如做飯、打掃、穿衣）方面需要他人幫助的程度是?
15. 您的子女親屬與您聯(lián)系（包括電話、視頻、回家看望）的頻率如何??
16. 您平時(shí)看病或取藥的方便程度如何?
17. 您對自己目前獲得的醫(yī)療保障水平的滿意程度是?
第五部分:精神慰藉、社區(qū)參與與互助養(yǎng)老
18. 您內(nèi)心對于女陪伴的需求程度是?
19. 您目前從家庭和社會中獲得的精神慰藉（如關(guān)心、傾聽、尊重）足夠嗎?
20. 您參與村里/社區(qū)組織的文化娛樂活動(dòng)的頻率是?
21. 您認(rèn)為本村提供的養(yǎng)老服務(wù)（如上門看望、健康檢查等）的質(zhì)量如何?
22. 您對“互助養(yǎng)老”（低齡老人幫助高齡老人，互相服務(wù)）模式的接受意愿如何?
23. 如果您參與互助養(yǎng)老，您愿意在多大程度上提供以下服務(wù)？
  • 很不愿意
  • 不愿意
  • 一般
  • 愿意
  • 很愿意
23a.陪伴聊天:
23b.幫忙購物:
23c.簡單家務(wù):
23d.健康照護(hù):
24.您希望通過互助養(yǎng)老獲得哪些服務(wù)？
  • 很不愿意
  • 不愿意
  • 一般
  • 愿意
  • 很愿意
24a.日常照料:
24b.餐飲服務(wù):
24c.健康監(jiān)測 
24d.文化娛樂活動(dòng)
24e.心理慰藉 
第六部分:社區(qū)發(fā)展與產(chǎn)業(yè)參與
25. 您認(rèn)為本村發(fā)展的特色產(chǎn)業(yè)對改善老人生活有幫助嗎?
26. 如果您有傳統(tǒng)手工藝技術(shù)，您愿意利用它來增加收入的意愿如何?
27. 您參與村里產(chǎn)業(yè)發(fā)展的意愿如何?
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