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中山市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)現(xiàn)狀及居民滿意度調(diào)查
（1）您的年齡屬于以下哪個(gè)區(qū)間？（單選）
60-69歲
70-79歲
80歲及以上
（2）您目前的居住方式是？（單選）
獨(dú)居
與配偶同住
與子女/孫輩同住
其他：
（3）您的健康狀況如何？（單選）
健康，無(wú)慢性疾病
有慢性疾?。ㄈ绺哐獕?、糖尿病等）
行動(dòng)不便需輔助器具
其他：
（4）您是否使用過(guò)以下社區(qū)提供的服務(wù)？（可多選）
助餐服務(wù)（如送餐到家）
家庭病床服務(wù)（醫(yī)護(hù)人員上門(mén)護(hù)理）
智慧健康設(shè)備（如健康監(jiān)測(cè)手環(huán)、緊急呼叫器）
未使用過(guò)任何社區(qū)服務(wù)
其他：
（5）若使用過(guò)上述服務(wù)，平均每周使用頻率約為？（單選）
幾乎每天
3-5天/周
1-2天/周
偶爾使用（每月1-3次）
僅體驗(yàn)過(guò)1次
（6）您是否了解“互助養(yǎng)老”模式（如低齡老人幫扶高齡老人、志愿者服務(wù)積分兌換等）？（單選）
非常了解
聽(tīng)說(shuō)過(guò)但不清楚具體內(nèi)容
完全不了解
（7）如果參與“互助養(yǎng)老”，您的意愿如何？（單選）
愿意主動(dòng)參與
看情況（需了解具體形式）
不愿意
（8）您愿意參與的主要原因是？（可多選）
幫助他人獲得成就感
結(jié)交同齡朋友
獲得服務(wù)積分/獎(jiǎng)勵(lì)
社區(qū)宣傳鼓勵(lì)
其他：
（9）您不愿意參與的主要原因是？（可多選）
擔(dān)心自身精力不足
缺乏信任感
時(shí)間安排沖突
對(duì)模式不了解
其他：
（10）您對(duì)社區(qū)醫(yī)療服務(wù)的以下方面滿意度如何？（1 - 5分，1分 = 非常不滿意，5分 = 非常滿意）
評(píng)分說(shuō)明：請(qǐng)根據(jù)您的真實(shí)體驗(yàn)，在對(duì)應(yīng)的分?jǐn)?shù)選項(xiàng)上勾選。
響應(yīng)速度（如緊急情況處理及時(shí)性）：比如突發(fā)疾病求助時(shí)，醫(yī)護(hù)人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)及開(kāi)展救治的速度等情況。
1分（非常不滿意）
2分（不滿意）
3分（一般）
4分（滿意）
5分（非常滿意）
專(zhuān)業(yè)水平（如醫(yī)護(hù)人員資質(zhì)、診斷準(zhǔn)確性）：可參考醫(yī)護(hù)人員展示的資質(zhì)證明，以及日常診斷病情的準(zhǔn)確程度、治療方案的合理性等。
1分（非常不滿意）
2分（不滿意）
3分（一般）
4分（滿意）
5分（非常滿意）
服務(wù)態(tài)度（如耐心、禮貌）：留意醫(yī)護(hù)人員與您交流時(shí)的態(tài)度是否和藹、耐心解答問(wèn)題、尊重您的想法等。
1分（非常不滿意）
2分（不滿意）
3分（一般）
4分（滿意）
5分（非常滿意）
服務(wù)價(jià)格合理性：考量社區(qū)醫(yī)療服務(wù)的收費(fèi)是否合理，是否與服務(wù)質(zhì)量相符，有無(wú)不合理收費(fèi)現(xiàn)象。
1分（非常不滿意）
2分（不滿意）
3分（一般）
4分（滿意）
5分（非常滿意）
（11）您使用過(guò)智慧養(yǎng)老設(shè)備嗎？（如健康監(jiān)測(cè)手環(huán)、智能安防設(shè)備等）（單選）
是
否
（12）若使用過(guò)，您對(duì)其評(píng)價(jià)如何？（可多選）
操作簡(jiǎn)單便捷
功能實(shí)用（如監(jiān)測(cè)心率、跌倒報(bào)警）
數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性高
續(xù)航/穩(wěn)定性不足
隱私保護(hù)擔(dān)憂
其他：
（13）您認(rèn)為目前社區(qū)養(yǎng)老最需要優(yōu)先改善的方面是？（單選）
服務(wù)設(shè)施完善（如活動(dòng)中心、無(wú)障礙設(shè)施）
服務(wù)項(xiàng)目多樣性（如文化娛樂(lè)、心理疏導(dǎo)）
服務(wù)價(jià)格合理性
服務(wù)人員專(zhuān)業(yè)性培訓(xùn)
政策宣傳與信息透明
其他：
（14）您對(duì)社區(qū)養(yǎng)老還有其他建議嗎？（開(kāi)放題，選填）
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