五通橋區(qū)精神病醫(yī)院\n門診部2025年5月\n法律法規(guī)培訓(xùn)考試
姓名:
1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷的主要用途是什么?
提供醫(yī)療服務(wù)
進(jìn)行科研
法律訴訟
患者教育
2、根據(jù)病歷管理規(guī)定,病歷保存的最短年限是?
5年
10年
15年
20年
3、以下哪項不是病歷管理的基本原則?
保密性
完整性
隨意性
可用性
4、在病歷管理中,誰負(fù)責(zé)病歷的審核?
醫(yī)生
護(hù)士
醫(yī)院管理人員
信息技術(shù)人員
5、病歷記錄應(yīng)當(dāng)及時完成,一般要求在患者離院后多久內(nèi)完成?
24小時
48小時
72小時
一周內(nèi)
6、病歷中不得記錄哪些信息?
患者基本信息
診斷結(jié)果
醫(yī)務(wù)人員的個人意見
治療方案
7、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期對病歷進(jìn)行審核和評估。
對
錯
8、病歷的保密性是病歷管理中的重要原則。
對
錯
9、病歷可以隨意更改,以確保信息的準(zhǔn)確性。
對
錯
10、病歷的歸檔必須遵循國家和地方的相關(guān)法律法規(guī)。
對
錯
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