美景學(xué)校學(xué)生2025-2026暑假假期心理關(guān)愛調(diào)查

       尊敬的家長,您好!新學(xué)期即將到來,我們十分關(guān)注每個(gè)孩子的身心健康,為及時(shí)了解每位孩子假期的身心健康狀況,以便給予及時(shí)的關(guān)注與輔導(dǎo),幫助孩子盡快調(diào)整狀態(tài),更好地適應(yīng)新的學(xué)習(xí)生活,特設(shè)計(jì)此問卷。
       此調(diào)查問卷僅用于班主任了解孩子的情況,以便更好地進(jìn)行家校協(xié)同教育好孩子。我們將對(duì)調(diào)查數(shù)據(jù)絕對(duì)保密,真誠邀請(qǐng)您認(rèn)真填寫,真實(shí)反饋,謝謝!
1. 您孩子的姓名
2. 您孩子所在的年級(jí)
3. 您孩子所在的班級(jí)(如101、203)
4. 您的家庭情況是
5. 放假近段時(shí)間,您孩子和您以及其他家人的關(guān)系如何?
6. 孩子近期在家有無異常狀況?如有,請(qǐng)選出主要表現(xiàn)(可多選)
7. 最近兩周,您孩子是否與身邊人有過爭吵或沖突?
8. 若發(fā)生了爭吵或沖突,激烈程度為?
9. 在教育過程中,您是否會(huì)采用打罵的方式?
10. 近兩個(gè)月,您家庭是否發(fā)生過重大變故?(親人亡故或突發(fā)疾病/家庭經(jīng)濟(jì)重挫/父母離異等)
11. 面對(duì)這些事件時(shí),您的孩子是否有強(qiáng)烈的情緒反應(yīng)?
12. 目前您覺得孩子的心理狀態(tài)如何?
13. 孩子近期是否說過“我一無是處”“活著沒有意義”之類的話?
14. 孩子近期有沒有說過“我的問題無法解決、找不到人幫助”之類的話?
15. 孩子近期有沒有故意傷害自己的身體?
16. 放假期間,您孩子是否有因?yàn)榍榫w、心理問題找醫(yī)院(心理科/精神科)或者其他機(jī)構(gòu)求助過?
17. 您想向老師補(bǔ)充孩子哪些特別表現(xiàn)、重要經(jīng)歷?
18. 為了孩子的身心健康,若開學(xué)前,您孩子曾與人發(fā)生過重大矛盾,或情緒表現(xiàn)異常,需要家校密切溝通的,請(qǐng)及時(shí)告訴班主任。感謝您的配合!
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