童心家園幼兒園-托班 入托前家長調(diào)查問卷
親愛的家長:
您好!首先,歡迎您的寶貝加入童心家園幼兒園托班,這是一個溫暖、有愛的大集體。為了讓老師更全面、精準的了解寶貝,助力他們順利適應托班生活,煩請您抽出幾分鐘填寫這份調(diào)查問卷,感謝您的支持與配合!
一、寶貝基本情況:
1. 寶貝的健康情況為________。
2. 寶貝是否有過敏的食物、物品________。
3. 寶貝是否有比較嚴重的過往病史(如:哮喘、骨折、心臟病等)?若有,具體是________。
4. 寶貝入托前的主要看護者________。
5. 寶貝在園期間,是否需要穿著紙尿褲?________。
6. 除三餐兩點外,寶貝在園期間,是否喝奶?若喝,具體時間和奶量是________。
7. 寶貝特別喜歡的事物是(如:動物、玩具、卡通等)________。
8. 不喜歡或害怕的事物是(如:噪音、黑色等)________。
9. 寶貝的愛好是(如:搭積木、畫畫等)________。
二、生活習慣:
10. 寶貝有無挑食、偏食情況?若有,不喜歡吃________。
11. 寶貝能否配合成人為其穿脫衣物和鞋子?________。
12. 寶貝的午睡習慣是(如:時間、時長、安撫物品、是否尿床、是否需要哄睡等)________。
13. 寶貝會主動表達入廁的意愿嗎?入廁時有無個性化的需求?________。
三、性格與社交:
14. 寶貝的性格特點(如:內(nèi)心、外向,可具體說明)?________。
15. “著急、生氣、委屈、焦慮”時,寶貝的情緒表達方式?________。
16. 若遇負面情緒時,對其較為有效的安撫方式是________。
17. 寶貝的同伴交往與互動情況是________。
18. 寶貝陌生人(如:幼兒園里的新老師)的反應是________。
四、語言表達:
19. 寶貝能聽懂他人(如:老師、同伴)的語言嗎?________。
20. 寶貝能清楚表達基本需求(如:找媽媽、渴了、困了)嗎?________。
21. 寶貝和幼兒園里老師、同伴用語言交流嗎?________。
22. 有無特殊表達方式、口頭禪?若有,是________。
五、肢體動作:
23. 寶貝能夠平穩(wěn)的走路嗎?若不能,請說明容易導致踉蹌或摔倒的情況________。
24. 寶貝有喜歡做的其它運動(如:跑、跳)嗎?若有,是________。
25. 在運動方面,有需要成人特別注意的情況(如:運動時特別愛出汗、畏懼上下樓梯、累了會蹲著不動、轉(zhuǎn)圈會暈等)嗎?若有,是________。
六、入托準備:【開放性問題】
26. 寶貝入托后,您最關(guān)心的是哪些問題?
27. 寶貝在園期間,您最擔心的是什么方面?您需要老師給予怎樣的幫助?
28. 家園溝通方面,您最想讓老師做哪些工作?
29. 對于“階梯式入園適應”的安排,您有什么想法(如:希望過渡期長點還是短點等)?
30. 其他:除上述四點外,您和家人對寶貝入托還有什么需要了解的內(nèi)容或需要說明的情況?
感謝您的認真填寫!我們會帶著這份“了解”,全心陪伴寶貝開啟托班的美好時光,期待和您攜手助力寶貝成長~
31. 填寫日期:______年____月____日
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