糖尿病患者認(rèn)知與管理情況調(diào)查問卷

尊敬的:
您好！為深入探究糖尿病患者的自我管理和分析關(guān)鍵因素，本研究特開展此次問卷調(diào)查。問卷采用匿名形式，所有數(shù)據(jù)僅用于學(xué)術(shù)分析，我們將嚴(yán)格保護(hù)您的個(gè)人信息。請(qǐng)您根據(jù)如實(shí)填寫，您的每一項(xiàng)反饋都對(duì)研究至關(guān)重要，衷心感謝您的支持與配合！
1. 性別:
2. 您目前從事的職業(yè)：
3. 年齡:
4. 文化程度:
5. 您的月收入：
6. 是否存在糖尿病并發(fā)癥
7. 血糖是否穩(wěn)定
8. 您日常通過哪些渠道獲取糖尿病方面的知識(shí)：
9.

您對(duì)中藥方面遇到的困難[多選題]

10.

您認(rèn)為最需改善的服務(wù)


11.

對(duì)中藥治療的態(tài)度（單選）


12.

您知道哪些藥物需要特殊存儲(chǔ)/使用？[多選題]


13.

您對(duì)藥物使用哪些方面較為了解[多選題]

14. 您做到過哪些飲食搭配的控制
15. 使用聯(lián)合用藥并發(fā)癥發(fā)生率
16. 使用胰島素并發(fā)癥發(fā)生率
17. 使用單效藥并發(fā)癥發(fā)生率
18. 糖尿病是因體內(nèi)胰島素分泌不足或作用缺陷，導(dǎo)致血糖異常升高的疾病，您的了解程度:
19. 谷物糊化后屬于高GI食物，食用后易快速升血糖，您對(duì)這類食物的了解程度:
20. 糖尿病患者需定期監(jiān)測空腹血糖、餐后2小時(shí)血糖、糖化血紅蛋白等指標(biāo)，您的了解程度:
21. 長期高血糖不控制，可能引發(fā)心血管、神經(jīng)、腎臟、眼部等系統(tǒng)并發(fā)癥，您的了解程度:
22. 糖尿病“五駕馬車”管理原則包含飲食控制、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、藥物治療、血糖監(jiān)測、健康教育，您的了解程度:
23. 糖尿病需終身管理，要根據(jù)血糖調(diào)整治療方案，不能隨意停藥或用偏方替代正規(guī)治療，您的了解程度:
24. 糖尿病患者飲食中，碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪合理比例大致為碳水50 - 65%、蛋白質(zhì)15 - 20%、脂肪20 - 30%，您的了解程度:
25. 規(guī)律運(yùn)動(dòng)可降低血糖、改善胰島素敏感性、減少并發(fā)癥，對(duì)運(yùn)動(dòng)作用的了解程度:
26. 糖化血紅蛋白反映2 - 3個(gè)月平均血糖水平，您的了解程度:
27. 紅薯、玉米、全麥面包適合作為主食替代精米白面，對(duì)這類主食選擇的了解程度:
28. 糖尿病患者飲酒易干擾血糖控制、引發(fā)低血糖、損傷肝臟，對(duì)飲酒危害的了解程度:
29. 口服降糖藥需根據(jù)藥物種類（如磺脲類餐前服、二甲雙胍可餐中服 ）確定服藥時(shí)間，您的了解程度:
30. 糖尿病患者體檢除查血糖，還應(yīng)關(guān)注血壓、血脂、肝腎功能、眼底及足部情況，您的了解程度:
31. 糖尿病教育（學(xué)習(xí)疾病知識(shí)、管理方法 ）對(duì)血糖控制非常有用，是管理基礎(chǔ)，您的認(rèn)可程度:
32. 磺脲類降糖藥（如格列美脲 ）的作用機(jī)制是刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素，您對(duì)其作用機(jī)制的了解程度:
33. 二甲雙胍主要通過減少肝臟葡萄糖輸出、改善外周組織對(duì)胰島素的敏感性來降低血糖，您對(duì)二甲雙胍作用的了解程度:
34. DPP - 4抑制劑（如西格列汀 ）可通過抑制DPP - 4酶，延長腸促胰素的作用時(shí)間，促進(jìn)胰島素分泌，您對(duì)其作用原理的了解程度:
35. SGLT - 2抑制劑（如達(dá)格列凈 ）能抑制腎臟對(duì)葡萄糖的重吸收，增加尿糖排出，從而降低血糖，您對(duì)這類藥物作用的了解程度:
36. 血糖儀的正確使用方法，您的熟練度
37. 降糖藥可能出現(xiàn)的常見不良反應(yīng)，如磺脲類易致低血糖、二甲雙胍可能引起胃腸道不適，您的了解程度:
38. 當(dāng)忘記服用口服降糖藥時(shí)，不同類型藥物（如每日一次的長效藥和每日多次的短效藥 ）的補(bǔ)服原則，您的了解程度:
39. 糖尿病患者使用胰島素治療時(shí)，需注意監(jiān)測血糖，預(yù)防低血糖，尤其是在劑量調(diào)整、運(yùn)動(dòng)前后等情況，您的了解程度:
40. 新型降糖藥物（如GLP - 1受體激動(dòng)劑 ）除降糖外，還可能具有減重、改善心血管結(jié)局等額外獲益，您的了解程度:
41. 規(guī)律監(jiān)測血糖（空腹、餐后等 ）并記錄結(jié)果:
42. 每周保持至少150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)（快走、慢跑、太極拳等 ）:
43. 嚴(yán)格按醫(yī)囑服用降糖藥（劑量、時(shí)間 ），不自行增減或停藥:
44. 血糖異常波動(dòng)（過高/過低 ）時(shí)，及時(shí)查找飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物等原因并調(diào)整:
45. 定期到醫(yī)院復(fù)診，根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案:
46. 主動(dòng)學(xué)習(xí)糖尿病相關(guān)知識(shí)（看科普、參加患教活動(dòng)等 ）:
47. 飲酒時(shí)考慮對(duì)血糖影響，采取減少主食、監(jiān)測血糖等措施:
48. 進(jìn)行足部護(hù)理（檢查破損、選合適鞋子等 ）:
49. 認(rèn)為自己對(duì)糖尿病管理重視程度（非常重視/完全不重視等 ）:
50. 您對(duì)適于糖尿病的飲食搭配了解程度如（地中海，間歇性，低碳水飲食等）
51. 高脂肪的食品阻礙糖尿病的健康，您的了解程度:
52. 糖尿病患者在外就餐時(shí)，合理選擇菜品、控制主食量，您做到程度:
53. 堅(jiān)果類食物（如腰果、核桃 ）雖營養(yǎng)豐富，但熱量較高，糖尿病患者需適量食用，您的了解程度:
54. 膳食纖維對(duì)糖尿病患者的益處，如延緩碳水吸收、改善腸道菌群，您對(duì)膳食纖維作用的了解程度:
55. 飲食上選擇低GI食物（雜糧、蔬菜等 ），控制高GI食物（白米飯、甜飲料等 ）攝入:
56. 糖尿病患者用藥認(rèn)知的5級(jí)矩陣量表，涵蓋常見降糖藥物類別及具體藥品，從“非常不了解”到“非常了解”分級(jí)評(píng)估患者對(duì)藥物的認(rèn)知程度：非常不了解（1分） 不太了解（2分） 一般了解（3分） 比較了解（4分） 非常了解（5分）
  • 非常不了解
  • 不太了解
  • 一般了解
  • 比較了解
  • 非常了解
雙胍類（二甲雙胍片、二甲雙胍緩釋片）
磺脲類（格列美脲片、格列齊特緩釋片、格列吡嗪控釋片）
格列奈類（瑞格列奈片、那格列奈片）
α-糖苷酶抑制劑（阿卡波糖片、伏格列波糖片）
噻唑烷二酮類（吡格列酮片、羅格列酮片）
二肽基肽酶-4抑制劑（DPP-4i）（西格列汀片、沙格列汀片、利格列汀片）
鈉-葡萄糖共轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2抑制劑（SGLT-2i）（達(dá)格列凈片、恩格列凈片、卡格列凈片）
GLP-1受體激動(dòng)劑（利拉魯肽注射液、司美格魯肽注射液、艾塞那肽注射液）
胰島素（門冬胰島素注射液、賴脯胰島素注射液、甘精胰島素注射液、地特胰島素注射液）
57. 您被診斷為糖尿病的時(shí)長：
58. 關(guān)于運(yùn)動(dòng)管理，您覺得最困擾的是（可多選）：
59. 血糖監(jiān)測方面，您的困擾是（可多選）：
60. 您希望糖尿病管理相關(guān)的應(yīng)用具備以下哪些功能（可多選）：
61. 對(duì)于醫(yī)院提供的服務(wù)，您最期望增加的是（可多選）：
62. 您認(rèn)為以下哪些方法能夠預(yù)防糖尿病
63. 您平時(shí)監(jiān)測血糖的頻率是？
64. 是否使用及滿意度（僅選擇使用過的藥物對(duì)其評(píng)價(jià)）
  • 否
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
二甲雙胍
磺脲類（如格列美脲）
 格列奈類（如瑞格列奈）
α-糖苷酶抑制劑（阿卡波糖）
噻唑烷二酮（羅格列酮）
胰島素
中藥
偏方
65. 聯(lián)合用藥
  • 否
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
雙弧類+磺酰脲類
雙胍類＋α?葡萄糖苷酶抑制劑（阿卡波糖
雙胍類＋格列奈類（瑞格列奈）
雙胍類＋噻唑烷二酮類
磺酰脲類＋α?葡萄糖苷酶抑制劑　　（阿卡波糖）
雙胍類＋磺酰脲類＋α?葡萄糖苷酶　抑制劑（阿卡波糖）
雙胍類＋磺酰脲類＋噻唑烷二酮類
66.

選擇當(dāng)前藥物時(shí)，您最看重：（單選）

67. 是否遇到過藥物副作用？
68. 您目前使用的降糖方案中出現(xiàn)副作用報(bào)告率最高的是？
69. 對(duì)當(dāng)前藥物的滿意度
70. 血糖控制的穩(wěn)定程擔(dān)心未來并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)
71. 對(duì)血糖波動(dòng)的焦慮
72. 您當(dāng)能堅(jiān)持長期用藥
73. 您有信心控制血糖達(dá)標(biāo)
74. 出現(xiàn)的副作用
75. 您是否會(huì)因?yàn)槠渌颊叩耐扑]而擅自更改醫(yī)生開據(jù)的藥物
76. 您的家人對(duì)您糖尿病的治療的支持度
77. 隨著病程的延長，您認(rèn)為什么藥的效果最好?
78. 是否使用及滿意度（僅選擇使用過的藥物對(duì)其評(píng)價(jià)）
  • 很不滿意
  • 不滿意
  • 一般
  • 滿意
  • 很滿意
鈉-葡萄糖共轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2抑制劑（SGLT-2i）（達(dá)格列凈片、恩格列凈片、卡格列凈片）
GLP-1受體激動(dòng)劑（利拉魯肽注射液、司美格魯肽注射液、艾塞那肽注射液）
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