2025年第二季度VTE培訓(xùn)
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一.單選題。(5分/題,共50分)
1. 成人內(nèi)科住院患者靜脈血栓栓塞癥(VTE)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的首選工具是:
A. Wells評(píng)分
B. Padua評(píng)分
C. Caprini評(píng)分
D. Geneva評(píng)分
2. 根據(jù)Padua評(píng)分,以下哪項(xiàng)不是VTE的高危因素?
A. 活動(dòng)性惡性腫瘤
B. 年齡≥70歲
C. 既往VTE病史
D. 高血壓
3. Caprini評(píng)分用于評(píng)估哪種住院患者的VTE風(fēng)險(xiǎn)?
A. 內(nèi)科患者
B. 外科患者
C. 產(chǎn)科患者
D. 兒科患者
4. 根據(jù)VTE預(yù)防指南,Padua評(píng)分≥幾分時(shí)需啟動(dòng)藥物預(yù)防?
A. 2分
B. 3分
C. 4分
D. 5分
5. 以下哪項(xiàng)是Caprini評(píng)分中的最高危因素(5分)?
A. 髖關(guān)節(jié)骨折
B. 急性心肌梗死
C. 腦卒中(<1個(gè)月)
D. 擇期關(guān)節(jié)置換術(shù)
6. 對(duì)于VTE風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估為高危的住院患者,首選預(yù)防措施不包括:
A. 低分子肝素
B. 機(jī)械加壓裝置
C. 阿司匹林
D. 早期活動(dòng)
7. 關(guān)于VTE風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的時(shí)機(jī),正確的是:
A. 僅需入院時(shí)評(píng)估1次
B. 病情變化時(shí)需重新評(píng)估
C. 僅外科患者需動(dòng)態(tài)評(píng)估
D. 出院前無(wú)需評(píng)估
8. Padua評(píng)分中“肥胖(BMI≥30)”的分值是:
A. 1分
B. 2分
C. 3分
D. 0分
9. 機(jī)械預(yù)防VTE的禁忌證是:
A. 下肢動(dòng)脈缺血
B. 輕度血小板減少
C. 高血壓
D. 糖尿病
10.DVT最嚴(yán)重的潛在并發(fā)癥是:
A. 慢性靜脈功能不全(CVI)/血栓后綜合征(PTS)
B. 肺栓塞(PE)
C. 患肢壞疽
D. 腦卒中
二.多選題。(5分/題,共25分)
1.下列哪些是深靜脈血栓(DVT)形成的Virchow三要素?
A. 血管內(nèi)皮損傷
B. 血液高凝狀態(tài)
C. 靜脈血流淤滯
D. 動(dòng)脈粥樣硬化
E. 心律失常
以下哪些患者不推薦機(jī)械預(yù)防?
A. 充血性心力衰竭、肺水腫
B.下肢局部情況異常,如皮炎、感染、壞疽,近期接受皮膚移植手術(shù)
C. 下肢血管?chē)?yán)重動(dòng)脈硬化或其他缺血性血管病,下肢嚴(yán)重畸形
D. 嚴(yán)重的下肢水腫
E. VTE中、高?;颊甙楦叱鲅L(fēng)險(xiǎn)的患者
3.醫(yī)院內(nèi)VTE預(yù)防的高危人群包括哪些?
A. 長(zhǎng)期臥床患者
B. 惡性腫瘤患者
C. 妊娠期婦女
D. 健康成年人(無(wú)基礎(chǔ)疾病)
E.骨折手術(shù)患者
4.VTE預(yù)防的機(jī)械性措施包括哪些?
A. 抗凝藥物(如低分子肝素)
B. 梯度壓力彈力襪(GCS)
C. 間歇充氣加壓裝置(IPC)
D. 靜脈濾器植入術(shù)
5. DVT的典型臨床表現(xiàn)包括?
A. 患肢腫脹、疼痛
B. 皮膚發(fā)紅、皮溫升高
C. Homans征陽(yáng)性(足背屈時(shí)小腿疼痛)
D. 患肢蒼白、無(wú)脈
E.股青腫
三.是非題。(5分/題,共25分)
1. 所有住院患者均需常規(guī)進(jìn)行VTE預(yù)防性抗凝治療。( )
A. 對(duì)
B. 錯(cuò)
2. D-二聚體檢測(cè)陰性可完全排除深靜脈血栓(DVT)。( )
A. 對(duì)
B. 錯(cuò)
VTE預(yù)防措施應(yīng)貫穿整個(gè)住院期間,直至出院。( )
A. 對(duì)
B. 錯(cuò)
4.利伐沙班屬于Xa因子抑制劑類(lèi)藥物。( )
A.正確
B.錯(cuò)誤
5.VTE是指血液在深靜脈內(nèi)不正常的凝結(jié),最官腔,導(dǎo)致靜脈回流障礙( )
A.正確
B.錯(cuò)誤
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