小學生睡眠習慣調查問卷（四年級到六年級）

       親愛的同學，你好！我們想邀請你參加一個關于休息習慣的小調查，你的回答會幫助我們更好地了解大家的情況。這不是考試，沒有對錯之分，請根據(jù)你的真實情況放心填寫。謝謝你的幫助！
第一部分：你的基本信息（請在〇里打√）
1.你的性別:
2.你的年齡:
3.你所在的年級（九月開學之后）:
4.你通常是和誰一起住?
5.你有沒有兄弟姐妹:
第二部分:你的睡眠習慣
6.平時（周日至周四晚上），你通常幾點上床睡覺?
7.平時（周一至周五早晨），你通常幾點起床?
8.周末（周五和周六晚上），你通常幾點上床睡覺?比平時晚嗎?
9.你上床后大概需要多久才能睡著?
10.你晚上睡覺時會醒過來嗎?
11.你覺得你昨晚睡得好嗎?
第三部分:影響睡眠的因素
12.你睡前通常會做以下哪些事?（可多選）
13.你覺得自己每天的作業(yè)量如何?
14.你平時每天使用手機/平板/看電視的時間大概有多長?（不包括學習）
15.你周末或節(jié)假日每天使用手機/平板/看電視的時間大概有多長?（不包括學習）
16.你每天有固定的體育活動或戶外玩耍時間嗎?
17.白天上課時，你經(jīng)常感到困嗎?
18.早上起床時，你感覺怎么樣?
19.你覺得睡眠不足對你的心情有影響嗎?（比如更容易煩躁、不開心）
20. 你覺得最影響自己睡眠的是哪一個
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