2025年8月石排鎮(zhèn)中心小學秋季開學初學生心理健康調查(家長填寫)
親愛的家長,您好!暑假期間孩子的有些表現(xiàn)可能讓您感到有些困惑,但孩子的成長是一個長期的過程,需要給予更多的耐心、理解和高質量陪伴。
為了更好地了解您孩子開學前適應的相關情況,以便開學后班主任和心理教師能提供及時的關愛與疏導,請家長們如實填寫,感謝您的支持與配合!
學生姓名:
學生性別:
男
女
年級
請選擇
班級
請選擇
學生是否愛好體育運動:
是
否
問卷填寫人與學生的關系:
父親
母親
爺爺
奶奶
其他
1.假期里,您的孩子情緒狀態(tài)怎樣?
a情緒平穩(wěn),無異常
b偶爾有些小情緒
c情緒不穩(wěn)定,波動較大
假期里,您的孩子主要有哪方面的情緒波動?
a情緒經常暴躁
b情緒經常低落
c有時暴躁有時低落,變化不定
2.在假期中,您孩子的同伴關系如何?
a良好,有很多好朋友
b較好,有幾個親近的朋友
c一般,較少聽孩子提及朋友
d較差,幾乎沒有朋友
3.假期里,您和孩子的關系如何?
a關系和諧
b關系一般,偶爾有些小沖突
c關系緊張,沖突不斷
d關系平淡,相處時間很少
假期里,您與孩子的沖突主要有哪些方面?
a學習
b玩手機或電腦游戲
c其它
4.假期里,您與孩子發(fā)生矛盾、沖突時通常的應對方式?
a心平氣和的理性溝通
b與孩子大吵大鬧
c不理孩子,冷暴力
d粗暴地動手打孩子
5.假期里,您孩子每天使用手機或平板的時間為多長?
a1小時以內
b1-2小時
c2小時以上
d從不用手機或平板
6.假期里,您孩子是否有經歷特殊生活事件?(如:父母離異、親友離世、家庭搬遷、同伴沖突、親子矛盾激烈、學習壓力過大等對孩子心理存在較大影響的事件)
a否
b是(對其心理狀況有影響,影響日常情緒與生活)
7.假期里,您孩子的生活作息是否規(guī)律和充足?
a否
b是
8.假期里,您孩子的飲食狀況如何?
a正常
b沒胃口,吃得少
9.孩子對新學期的學習是否有所期待?
a非常期待,充滿了信心
b比較期待,有自己的小目標
c一般,比較平靜
d不太期待,有些擔憂
e非常抗拒,不愿面對
10.開學后,需要老師主要關注孩子哪方面?
a學習情況
b人際關系
c情緒管理
d電子產品使用
e其它
11.關于孩子的成長教育您主要有哪方面的困擾?
a自身情緒控制
b學習輔導
c親子溝通
d其它
12.假期里,每天的體育運動時長為多少?
a 幾乎不運動
b 0-30分鐘
c 30-60分鐘
d 60分鐘以上
13.臨近開學,對于孩子尚未完成的學習任務和作業(yè),您會有何感受和做法?
a非常焦慮,態(tài)度強硬,嚴厲催促
b有點焦慮,頻繁催促
c不太焦慮,態(tài)度平和,偶而詢問進度
d不太關心,鮮少詢問
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