衢州市人民醫(yī)院EICU 2025年8月N1護(hù)士考試卷
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工號(hào):
1、滲透壓超過(guò) () mOsm/L 的藥物,會(huì)使血管內(nèi)皮細(xì)胞脫水,增加靜脈炎風(fēng)險(xiǎn)()
A.60
B.70
C.80
D.90
2、呼吸機(jī)相關(guān)肺炎的預(yù)防措施中實(shí)施正確的口腔護(hù)理,每( )小時(shí)1次()
A.2-4
B.4-6
C.6-8
D.8-10
3、氣管導(dǎo)管氣囊壓力應(yīng)保持( )cmH2O()
A.20-25
B.25-30
C.30-45
D.45-50
4、緊急狀態(tài)下未能?chē)?yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作的置管,應(yīng)在( )小時(shí)內(nèi)盡快拔除導(dǎo)管,病情需要時(shí)更換穿刺部位重新置管?()
A.12
B.24
C.48
D.72
5、下列哪些是靜脈炎的分級(jí)表現(xiàn)()
A.:輸液部位發(fā)紅,有或不伴疼痛,皮膚可能出現(xiàn)直徑小于2.5厘 米的紅斑。
B:輸液部位疼痛伴有發(fā)紅和/或水腫,紅斑范圍可能擴(kuò)大,條索狀靜脈開(kāi)始變硬。
C:輸液部位疼痛伴發(fā)紅和/或水腫,條索樣物形成,可觸摸到條索狀靜脈,長(zhǎng)度通常小于2.5厘米。
D:輸液部位疼痛伴發(fā)紅和/或水腫,條索樣物形成,可觸摸到條索狀靜脈>2.5厘米,有膿液滲出。
6、血培養(yǎng)采集采血最佳時(shí)間:()
A.不明原因的發(fā)熱(大于38.5℃)或者體溫過(guò)低(小于36℃)
B.盡可能在畏寒寒戰(zhàn)和發(fā)熱初起時(shí)
C.盡可能抗生素使用前(最佳)或下一次抗生素使用前
D.懷疑血液細(xì)菌感染時(shí)
E.懷疑感染性心內(nèi)膜炎(急性、亞急性)
7.藥物外滲的正確分級(jí)()
A. 皮膚發(fā)白,水腫范圍的最大處直徑小于2.5cm 皮膚發(fā)涼,伴有或不伴有疼痛
B. 皮膚發(fā)白水腫范圍的最大處直徑在2.5-15cm 英寸之間,皮膚發(fā)涼,伴有或不伴有疼痛
C. 皮膚發(fā)白,半透明狀 水腫范圍的最大處直徑大于15cm ,皮膚發(fā)涼, 輕到中度的疼痛
D. 皮膚發(fā)白,半透明狀,皮膚緊繃,有滲出;可凹陷性水腫,皮膚變色、有淤傷、腫脹, 水腫范圍的最小處直徑大于15cm, 循環(huán)障礙, 中等到重等程度疼痛.
8、血?dú)夥治霾裳螅┐滩课话磯?-10min至不出血為止。
對(duì)
錯(cuò)
9、吸痰后20min后再取血,呼吸機(jī)參數(shù)穩(wěn)定30min后,F(xiàn)iO?改變15min后采血。
對(duì)
錯(cuò)
10、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)集束化管理策略。
答:1.床頭抬高30-45°2.注意“三度”濃度從低到高、溫度天冷時(shí)要加溫、速度由慢到快3.做好喂養(yǎng)管護(hù)理:固定牢固、定時(shí)沖洗、合理給藥4.做好并發(fā)癥的監(jiān)測(cè)和處理:胃腸道并發(fā)癥、機(jī)械性并發(fā)癥、代謝性并發(fā)癥
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