新生家訪記錄表
1. 幼兒姓名和昵稱(小名)
2. 性別
男
女
3. 幼兒身份證號(hào)碼
4. 家庭住址:(詳細(xì)到幾號(hào)樓幾單元幾號(hào))
5. 有/無(wú)食物藥物過(guò)敏癥(有過(guò)敏癥狀的請(qǐng)說(shuō)明過(guò)敏源)
6. 是否用勺子單獨(dú)進(jìn)餐
是
否
7. 是否用開(kāi)口杯子喝水
是
否
8.
是否能自己穿脫衣服或鞋子
是
否
9. 在家是否午睡?午睡時(shí)多久上一次廁所?
10. 大小便是否自理
是
否
11. 達(dá)不到滿意時(shí)的表現(xiàn)
不高興,但經(jīng)過(guò)說(shuō)服能說(shuō)通
悶悶不樂(lè)
哭鬧不止
發(fā)脾氣(摔東西、打人)
12. 孩子有哪些興趣愛(ài)好和特長(zhǎng)?
唱歌
跳舞
繪畫(huà)
游戲
看書(shū)
其他
13. 孩子在與同伴交往時(shí)的表現(xiàn)
能和平相處,愉快地進(jìn)行游戲
不善于處理關(guān)系,并且表現(xiàn)強(qiáng)勢(shì)
常處于被動(dòng)狀態(tài),發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)時(shí)不爭(zhēng)辯
其他
14. 在教育孩子時(shí),父母之間以及兩代人之間的態(tài)度
基本一致
偶爾一致
不一致
15. 平時(shí)與孩子陪伴最多的是
父母
老人
16. 您在家堅(jiān)持培養(yǎng)教育方面:(如閱讀、識(shí)字等)
17. 您重視孩子哪方面的培養(yǎng)
知識(shí)技能
安全意識(shí)
自理能力
行為習(xí)慣
18. 特殊告知事項(xiàng)及要求:需要幼兒園特殊照顧的地方(如高熱驚厥、脫臼等等)
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