拉堡小學(xué)2025年秋學(xué)期新生基本信息采集表
1. 姓名:
2. 性別:
男
女
3. 出生日期:
4. 身份證件類型
身份證
其他
5. 身份證件號
6. 出生地行政區(qū)劃(省、市、區(qū)/縣)
7. 民族
8. 國籍/地區(qū)
9. 港澳臺僑外
非港澳臺僑外
香港
澳門
臺灣
華僑
其他
10. 戶口性質(zhì)
農(nóng)業(yè)戶口
非農(nóng)業(yè)戶口
11. 戶口所在地行政區(qū)劃
12. 現(xiàn)住址
13. 是否獨生子女
是
否
14. 是否留守兒童
是
否
15. 是否進城務(wù)工人員隨遷子女
是
否
16. 是否孤兒
是
否
17. 是否農(nóng)村留守兒童
是
否
18. 是否隨遷子女
是
否
19. 籍貫
20. 健康狀況
健康
一般
較弱
有慢性病
有生理缺陷
殘疾
21. 政治面貌
群眾
中共黨員
中共預(yù)備黨員
共青團員
22. 班級
23. 入學(xué)年月
24. 入學(xué)方式
就近入學(xué)
其他
25. 就讀方式
走讀
住校
26. 通信地址
27. 家庭地址
28. 聯(lián)系電話
29. 郵政編碼
30. 是否受過學(xué)前教育
是
否
31. 是否殘疾人
是
否
32. 是否需要申請資助
是
否
33. 是否享受一補
是
否
34. 是否烈士或優(yōu)撫子女
是
否
35. 曾用名
36. 學(xué)生來源
正常入學(xué)
其他
37. 監(jiān)護人1姓名
38. 監(jiān)護人1關(guān)系
父親
母親
祖父
祖母
外祖父
外祖母
其他
39. 監(jiān)護人1關(guān)系說明
40. 監(jiān)護人1現(xiàn)住址
41. 監(jiān)護人1戶口所在地行政區(qū)劃
42. 監(jiān)護人1聯(lián)系電話
43. 監(jiān)護人1身份證件類型
44. 監(jiān)護人1身份證件號
45. 監(jiān)護人1民族
46. 監(jiān)護人1工作單位
47. 監(jiān)護人1職務(wù)
48. 監(jiān)護人2姓名
49. 監(jiān)護人2關(guān)系
父親
母親
祖父
祖母
外祖父
外祖母
其他
50. 監(jiān)護人2關(guān)系說明
51.
監(jiān)護人
2現(xiàn)住址
52.
監(jiān)護人
2戶口所在地行政區(qū)劃
53.
監(jiān)護人
2聯(lián)系電話
54.
監(jiān)護人
2身份證件類型
55.
監(jiān)護人
2身份證件號
56.
監(jiān)護人
2民族
57.
監(jiān)護人
2工作單位
58.
監(jiān)護人
2職務(wù)
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