產(chǎn)科8月份科內(nèi)業(yè)務(wù)培訓(xùn)考試
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1. 妊娠合并急性胰腺炎最常見的病因是( )
A. 膽道疾病
B. 酒精中毒
C. 高脂血癥
D. 藥物因素
2. 妊娠期急性胰腺炎好發(fā)于( )
A. 妊娠早期
B. 妊娠中期
C. 妊娠晚期
D. 產(chǎn)褥期
3. 診斷妊娠合并急性胰腺炎最有價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室檢查是( )
A. 血清淀粉酶
B. 血清脂肪酶
C. 血常規(guī)
D. 肝功能
4. 妊娠合并急性胰腺炎最常見的并發(fā)癥是( )
A. 早產(chǎn)
B. 胎兒窘迫
C. 多器官功能衰竭
D. 胎盤早剝
5. 妊娠合并急性胰腺炎的首選影像學(xué)檢查是( )
A. 腹部X線平片
B. 腹部CT
C. 腹部MRI
D. 腹部超聲
6. 妊娠合并急性胰腺炎的治療原則不包括( )
A. 禁食
B. 胃腸減壓
C. 早期手術(shù)干預(yù)
D. 營養(yǎng)支持
7. 妊娠合并重癥急性胰腺炎時(shí),終止妊娠的指征不包括( )
A. 胎兒窘迫
B. 病情危重需ICU治療
C. 孕周≥34周
D. 輕度腹痛
二、多項(xiàng)選擇題
8. 妊娠合并急性胰腺炎的高危因素包括( )
A. 膽石癥
B. 高脂血癥
C. 多胎妊娠
D. 妊娠期糖尿病
9. 妊娠合并急性胰腺炎的臨床表現(xiàn)包括( )
A. 持續(xù)性上腹痛
B. 惡心嘔吐
C. 發(fā)熱
D. 陰道流血
10. 妊娠合并急性胰腺炎需要鑒別的疾病包括( )
A. 早產(chǎn)
B. 胎盤早剝
C. 急性闌尾炎
D. 重度子癇前期
11. 妊娠合并急性胰腺炎的治療措施包括( )
A. 液體復(fù)蘇
B. 鎮(zhèn)痛解痙
C. 抑制胰酶分泌
D. 預(yù)防感染
12. 妊娠合并急性胰腺炎對(duì)母兒的影響包括( )
A. 早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)增加
B. 胎兒死亡率升高
C. 產(chǎn)婦死亡率升高
D. 新生兒低血糖
三、病例分析題
病例1:孕婦,28歲,G2P1,孕32周,突發(fā)上腹部持續(xù)性疼痛伴嘔吐12小時(shí)入院。查體:T 38.5℃,P 110次/分,上腹壓痛明顯。實(shí)驗(yàn)室檢查:血淀粉酶1200U/L,脂肪酶1500U/L。
13. 最可能的診斷是( )
A. 急性膽囊炎
B. 急性胰腺炎
C. 重度子癇前期
D. 急性胃腸炎
14. 首選的治療措施是( )
A. 立即剖宮產(chǎn)
B. 禁食、胃腸減壓
C. 靜脈抗生素
D. 解痙止痛
15. 該患者最需要監(jiān)測(cè)的指標(biāo)是( )
A. 胎心監(jiān)護(hù)
B. 血常規(guī)
C. 凝血功能
D. 以上都是
四、判斷題
16. 妊娠期急性胰腺炎的臨床表現(xiàn)與非孕期相同。( )
A. 對(duì)
B. 錯(cuò)
17. 血清脂肪酶對(duì)妊娠期急性胰腺炎的診斷特異性高于淀粉酶。( )
A. 對(duì)
B. 錯(cuò)
18.所有妊娠合并急性胰腺炎患者都需要立即終止妊娠。( )
A. 對(duì)
B. 錯(cuò)
19.妊娠期高脂血癥是急性胰腺炎的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。( )
A. 對(duì)
B. 錯(cuò)
20.輕型胰腺炎保守治療即可,不需要特殊處理。( )
A. 對(duì)
B. 錯(cuò)
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