2025年骨干全科醫(yī)生培訓(xùn)結(jié)業(yè)考核理論考試卷

一次

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一、單項選擇題:(每題1分,共80分)
1.下列不屬于全科醫(yī)療服務(wù)模式特征的是:( )
2.患者腹瀉伴皮疹或皮下出血可見于( )
3.心源性水腫的特點不包括( )
4.可出現(xiàn)牽涉痛的疾病是( )
5.糖尿病患者應(yīng)用胰島素治療,最主要的不良反應(yīng)是( )
6.缺鐵性貧血時,下列數(shù)值增高的指標(biāo)是( )
7.胎兒神經(jīng)管發(fā)育和形成的重要時期是( )
8.在疾病三級預(yù)防中,一級預(yù)防的重點是( )
9.女性青春期開始的重要標(biāo)志為( )
10.發(fā)紺常出現(xiàn)在肢體的末端與下垂部位,受累部位皮膚較冷,提示( )
11.下列關(guān)于藥品不良反應(yīng)報告的敘述,正確的是( )
12.下列關(guān)于糖尿病的飲食治療,正確的是 ( )
13. 患者,男性,55歲。昨晚飲白酒500 ml后出現(xiàn)嘔血來院急診。既往無潰瘍、肝病史。查體:BP 100/60 mmHg,P95 次/分,肝、脾未觸及。患者出血的原因最可能是( )
14.患者,女,40歲。離異后情緒低落、失眠。主治醫(yī)師開第二類精神藥品處方進(jìn)行治療,處方依法保存的期限至少是( )
15.患者,男,18歲。乏力、厭油、黃疽進(jìn)行性加深10天,神志不清1天。查體:皮膚黏膜明顯黃染,煩躁不安,皮膚瘀斑,肝右肋下未打及,肝濁音界7~8肋間,撲翼樣震顫陽性,血清總膽紅素255μmol/L,ALT200U/L,凝血酶原活動度28%。其診斷可能性最大的是( )
16.患者,男,65歲。2型糖尿病14年,口服降糖藥治療中,糖化血紅蛋白6.8%;高血壓病史10年,最高血壓200/10mmHg,降壓治療中,目前血壓控制在140/90mmHg以下:血脂異常病史10年,甘油三酯1.5mmol/L,低密度脂蛋白膽固醇2.0mmol/L,高密度脂蛋白膽固醇1.1mmol/L,無其他并發(fā)癥和并存疾病??刂撇贿_(dá)標(biāo)的指標(biāo)是( )
17.患者,女,56歲。未產(chǎn)30年前,絕經(jīng)6年,陰道少量出血2個月。婦科檢査:外陰正常,陰道上2/3為硬脆組織占據(jù),接觸性出血明顯,宮頸處形成凹陷性潰瘍,雙側(cè)主骶韌帶增厚縮短,已達(dá)岔壁,以右側(cè)為顯。此患者最好的診斷方法是 ( )
18.患者,女,40歲。原因不明外傷,被抬入急診,昏迷,下肢有創(chuàng)口及血跡。應(yīng)首先 ( )
19.患者,女,26歲。1型糖尿病。近日因感冒,食欲減退、少食,餐前按常規(guī)注射胰島素,近午時突然心悸、出汗,繼而頭暈、視物模糊。急診處理應(yīng)采用( )
20.患兒,2歲。夜間突發(fā)犬吠樣咳嗽,煩躁,哭鬧時有吸氣性喘鳴。最可能的診斷是( )
21.2型糖尿病控制達(dá)標(biāo)的血壓目標(biāo)值是( )
22. 正常體溫下,心臟驟停幾分鐘內(nèi)未行心肺復(fù)蘇,神經(jīng)功能極少能恢復(fù)到發(fā)病前的水平( )
23.關(guān)于腹股溝疝,描述正確的是( )
24.急性肺水腫最有特征性的表現(xiàn)是( )
25.下列哪種肝炎最易發(fā)展成肝硬化( )
26.甲亢病人出現(xiàn)大便次數(shù)增多或腹瀉主要是因為( )
27. 關(guān)于Murphy征檢查方法,下列敘述哪項是正確的( )
28.居民健康檔案建立的對象是( )
29.糞便呈黑色或柏油樣,質(zhì)軟富有光澤,常見于( )
30.貧血患者出現(xiàn)皮膚及黏膜蒼白,較為可靠的檢查部位是( )
31.小兒腹瀉的常見病因不包括( )
32.早期妊娠的確診依據(jù)是( )
33.血鉀的正常值為(mmol/L)( )
34.心肌缺血時,牽涉痛常發(fā)生在( )
35.男,45歲,單獨發(fā)作上腹部不是,疼痛8年,疼痛多于餐后1小時內(nèi)發(fā)作,1~2小時后逐漸緩解,查體上腹部輕壓痛,上消化道X先視察造影如圖,最可能的診斷是( )
36.女性,65歲,有慢性支氣管炎和高血壓病史10年。近3天黃痰不易咳出,家屬發(fā)現(xiàn)患者煩躁不安,隨之呼吸困難2h急診。查體:體溫38.7℃。血壓150/90mmHg。嗜睡狀,口唇發(fā)紺,雙肺可聞及濕啰音,心率100次/分。該患者最可能的診斷是( )
37.患者,女,21歲,患腎炎4年,2天來發(fā)熱咳嗽。查體:T38℃,重度貧血貌。心界向左下擴大,心率130次/分,右肺滿布濕性啰音,肝在肋下1cm,無明顯水腫,腎功能嚴(yán)重?fù)p害,胸透右肺炎癥,應(yīng)選下列哪種抗生素( )
38.關(guān)于癲癇的治療不正確的是( )
39.患兒,5歲,高熱、頭痛、昏迷、抽搐2天。體溫40.5℃,脈搏100次/分,深昏迷,呼吸淺表,節(jié)律不齊,瞳孔大小不等,對光反射遲鈍。下列處理不正確的是( )
40.腦外傷患者,CT示右額質(zhì)部新月狀高密度影像,其診斷為( )
41.以下哪項是急性盆腔炎的病理變化( )
42.國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門對可能造成重大社會影響的突發(fā)公共衛(wèi)生事件,應(yīng)當(dāng)向國務(wù)院報告的時限是( )
43.慢阻肺常見癥狀不包括:( )
44. 咳嗽變異型哮喘的特點不包括( )
45.患者,男,25歲。因車禍傷到急診室時,血壓70/40mmHg,心率140次/min,初步診斷為重度失血性休克,應(yīng)首先輸注的是( )
46.左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是( )
47.青春期功血的治療原則是( )
48.不屬于皮膚黏膜觀察的內(nèi)容是( )
49. 突發(fā)公共衛(wèi)生事件分為幾級( )
50. 臨床疑診患者急性腦出血,首選的檢查方法是( )
51.關(guān)于新生兒敗血癥的敘述不正確的是( )
52.關(guān)于社區(qū)康復(fù)的定義,不正確的是( )
53.急性胰腺炎最常見的臨床表現(xiàn)是( )
54.藥疹處理的首要措施是( )
55.判定新生兒輕度窒息是指生后1分鐘的Apgar評分為( )
56.患者,男,48歲。酗酒后5小時出現(xiàn)中上腹疼痛,放射至兩側(cè)腰部,伴惡心、嘔吐,嘔吐胃內(nèi)容物,無咖啡色或血性物質(zhì)。查體:上腹部兩側(cè)肋腹有棕色斑,血壓85/54mmHg。請問患者最可能的診斷( )
57.下列最有助于區(qū)別心絞痛與心肌梗死的是( )
58.最常見閉經(jīng)類型是( )
59.患者,男,40歲。氣促、水腫、肝大1個月。查體:頸靜脈怒張,吸氣時頸靜脈搏動不明顯。胸片見心臟向兩側(cè)擴大,肺野清晰。最可能的診斷是( )
60.目前癲癇發(fā)作國際分類主要根據(jù)( )
61.腦梗死患者康復(fù)二級預(yù)防的措施不包括( )
62.肩關(guān)節(jié)脫位特有的臨床表現(xiàn)是( )
63.先天性甲狀腺功能減低癥患兒,常最早引起注意的癥狀是( )
64. 關(guān)于輸卵管妊娠,以下哪項是正確的( )
65.正常成年人不會出現(xiàn)的叫診音是( )
66.下列疾病中,最常發(fā)生Ⅱ型呼吸衰竭的是( )
67.診斷接觸性皮炎最常見的皮膚試驗是( )
68.減少腸道氨的生成和吸收的藥物為( )
69.母乳喂養(yǎng)對新生兒生長發(fā)育最主要的作用是( )
70.下列是周圍性眩暈特點的是( )
71.心肌梗死后24 h內(nèi)避免使用( )
72.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的工作任務(wù)是( )
73. 診斷原發(fā)性高血壓應(yīng)包括( )
74. 診斷原發(fā)性高血壓應(yīng)包括:( )
75.患者,男,78歲。突發(fā)呼之不放呼叫120,出診醫(yī)務(wù)人員去到現(xiàn)場,判斷呼吸心跳驟停,此時應(yīng)最先采取的搶救措施為( )
76.影響骨折愈合的因素,不正確的說法是( )
77.關(guān)于骨質(zhì)疏松,錯誤的是( )
78. 藥物引起的紅斑狼瘡,其皮損主要表現(xiàn)為( )
79.咽痛伴低熱。皮疹先由面部逐漸發(fā)展至軀體及四肢。枕后淋巴結(jié)大。經(jīng)治療后2~3天皮疹就消退了。他的同學(xué)也有同樣發(fā)病者。可能性最大的診斷( )
80.患兒,1歲,女。突然發(fā)熱,幾個小時之內(nèi)體溫上升到40℃,精神狀態(tài)尚好,持續(xù)5天后,體溫突然下降,24小時內(nèi)退到正常。家長發(fā)現(xiàn)軀體及頸部出現(xiàn)玫瑰色斑丘疹。24小時內(nèi)皮疹出滿,2天后退完。這種情況可能性最大的診斷是( )
二、多項選擇題:(每題1分,共10分)
1.下列能導(dǎo)致下腹部腫塊的疾病有:( )
2.經(jīng)皮穿刺肺活檢的主要缺點是下列哪幾項:( )
3.小兒腹瀉的治療原則包括( )
4.有機磷農(nóng)藥中毒的早期癥狀以下列哪些系統(tǒng)為主( )
5. 可引起多尿的疾病有( )
6. 急性出血壞死型胰腺炎的常見并發(fā)癥有( )
7. 兒科常見的咯血疾病包括( )
8.關(guān)于缺鐵性貧血,下列說法正確的是( )
9.關(guān)于甲狀腺結(jié)節(jié)的診斷,下列哪些是正確的( )
10.安全轉(zhuǎn)運急危重癥患者的措施包括( )
三、判斷題:(每題1分,共10分)
1.腹腔穿刺抽出迅速凝固的血樣液體,說明腹腔內(nèi)出血。( )
2.處方包括門診處方和病區(qū)用藥醫(yī)囑單。( )
3.糖尿病昏迷患者可引起急性胰腺炎。( )
4.食管有3處生理性狹窄。第一狹窄為食管的起始處,第二狹窄為食管在左主支氣管的后方與其交叉處,第三狹窄為食管通過隔的食管裂孔處。( )
5.偏頭痛發(fā)作時口服非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥有效( )
6.糖尿病病人尿酮體為陽性即可診斷為酮癥酸中毒。( )
7.判斷上消化道出血停止的最可靠指標(biāo)是排出的大便由黑色轉(zhuǎn)呈黃色。( )
8.體溫低于35℃稱為體溫過低。( )
9.對于年齡在35歲以上,或者符合其他產(chǎn)前診斷指征的孕婦,均應(yīng)推薦其做產(chǎn)前診斷。( )
10.為了增加心排血量,心臟按壓時間應(yīng)略長于放松時間。( )
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