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老年人心理健康維護(hù)調(diào)查問卷
1. 您的年齡處于哪個(gè)階段?
A 60-69歲
B 70-79歲
C 80-89歲
D 90歲及以上
2. 您在立康老年人照料中心居住的時(shí)長(zhǎng)?
A 半年以內(nèi)
B 半年至1年
C 1年至3年
D 3年以上
3. 您目前是否存在睡眠不佳的情況?
A 沒有
B 偶爾有
C 經(jīng)常有
D 一直有
4. 您認(rèn)為自己目前面臨哪些心理健康問題?（可多選）
A 孤獨(dú)感
B 焦慮情緒
C 記憶力下降帶來的困擾
D 對(duì)未來的擔(dān)憂
E 情緒低落
F 沒有明顯的心理健康問題
5. 您了解立康老年人照料中心為維護(hù)老年人心理健康采取過哪些措施?（可多選）
A 組織心理疏導(dǎo)講座
B 開展文娛活動(dòng)（如唱歌、書法等）
C 安排志愿者陪伴聊天
D 設(shè)立心理咨詢室/提供心理咨詢服務(wù)
E 不清楚
6. 您參與過立康老年人照料中心組織的哪些心理健康相關(guān)活動(dòng)?（可多選）
A 心理疏導(dǎo)講座
B 文娛活動(dòng)（如唱歌、書法等）
C 志愿者陪伴聊天
D 心理咨詢服務(wù)
E 未參與過任何活動(dòng)
7. 您對(duì)目前自身的心理健康狀況滿意嗎?
很不滿意
1
2
3
4
5
很滿意
8. 您認(rèn)為立康老年人照料中心在以下哪些方面對(duì)維護(hù)您的心理健康有幫助?
沒有幫助
幫助較小
一般
幫助較大
幫助很大
組織的文娛活動(dòng)
提供的交流平臺(tái)
工作人員的關(guān)心
9. 請(qǐng)對(duì)以下立康老年人照料中心心理健康服務(wù)的方面進(jìn)行評(píng)價(jià)
1
2
3
4
5
活動(dòng)豐富性
內(nèi)容易理解程度
10. 您認(rèn)為對(duì)立康老年人照料中心老年人心理健康維護(hù)最重要的三項(xiàng)措施是什么?（請(qǐng)按重要性從高到低排序）
A 增加文娛活動(dòng)種類
B 加強(qiáng)心理咨詢服務(wù)
C 促進(jìn)老人間的社交互動(dòng)
D 提高工作人員對(duì)心理問題的關(guān)注度
11. 您對(duì)立康老年人照料中心在心理健康維護(hù)方面還有哪些具體的建議?
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