責(zé)3組9月份流動(dòng)紅旗

責(zé)3組金明明

1. 病房管理，1.病房環(huán)境保持整潔、安靜、舒適、安全。物品擺放整齊有序，每日至少進(jìn)行2次全面清掃，地面無污漬、雜物，窗臺、床頭柜等無灰塵（3分）。 2.病床單位整潔，床單、被套定期更換（至少每周1次），如有污染及時(shí)更換（3分）。 3.合理安排病房物品布局，保證通道暢通，無障礙物阻礙患者活動(dòng)及緊急疏散（4分）。發(fā)現(xiàn)一處不符合要求，扣1-3分
2. 生活護(hù)理協(xié)助，1.協(xié)助患者進(jìn)行日常生活活動(dòng)，如洗漱、進(jìn)食、穿衣、排泄等。對于自理困難患者，提供及時(shí)、有效的幫助，保證患者個(gè)人衛(wèi)生良好（4分）。 2.關(guān)注患者飲食情況，根據(jù)病情指導(dǎo)飲食，協(xié)助患者進(jìn)食，保證營養(yǎng)攝入（4分）。未按要求協(xié)作生活護(hù)理，每次扣2-4分
3. 患者安全護(hù)理1.落實(shí)防跌倒、墜床、燙傷等安全防范措施。對高?；颊哌M(jìn)行評估并懸掛粘貼警示標(biāo)識，采取相應(yīng)防護(hù)措施，如加床檔、保持地面干燥、調(diào)節(jié)熱水溫度等（5分）。 2.定期檢查病房設(shè)施設(shè)備安全，確保無安全隱患（2分）。 
1.因護(hù)理措施不到位導(dǎo)致患者發(fā)生安全事件，每次扣5-7分
2.發(fā)現(xiàn)安全隱患未及時(shí)處理，每次扣2分
4. 康復(fù)評估能力，1.熟練運(yùn)用康復(fù)評估工具，對患者進(jìn)行全面、準(zhǔn)確的康復(fù)評估，包括肢體功能、日常生活活動(dòng)能力、心理狀態(tài)等（5分）。 2.及時(shí)記錄評估結(jié)果，并根據(jù)評估結(jié)果制定個(gè)性化護(hù)理計(jì)劃（5分）
評估不準(zhǔn)確或護(hù)理計(jì)劃缺乏針對性，每次扣3-5分
5. 康復(fù)護(hù)理技術(shù)操作，1.熟練掌握各種康復(fù)護(hù)理技術(shù)操作，如關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、肌肉力量訓(xùn)練、體位擺放、吞咽訓(xùn)練、呼吸訓(xùn)練等（8分） 2.操作規(guī)范、熟練，動(dòng)作輕柔，避免對患者造成損傷（4分）。
操作不規(guī)范或出現(xiàn)失誤，每次扣3-5分
6. 并發(fā)癥預(yù)防及護(hù)理，1.了解康復(fù)過程中常見并發(fā)癥的預(yù)防方法，如壓瘡、深 靜脈血栓 、肺部感染等，并采取有效預(yù)防措施（5分）。 2.能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥的早期癥狀，并配合醫(yī)生進(jìn)行處理（3分）
因護(hù)理不當(dāng)導(dǎo)致并發(fā)癥發(fā)生，每次扣5-8分，發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥未及時(shí)報(bào)告處理，每次扣3分
7. 護(hù)患溝通效果，1.主動(dòng)與患者及家屬溝通，態(tài)度和藹、耐心傾聽，及時(shí)了解患者需求和心理狀態(tài)（4分）。 2.向患者及家屬解釋康復(fù)治療方案、護(hù)理措施及注意事項(xiàng)，取得患者及家屬的理解與配合（4分）
因溝通不暢導(dǎo)致患者及家屬不滿，每次扣2-4分
8. 健康教育1.根據(jù)患者康復(fù)階段和個(gè)體需求，制定個(gè)性化健康教育計(jì)劃（4分）。 2.采用多種形式開展健康教育，如一對一講解、發(fā)放宣傳資料、舉辦健康講座、播放視頻等（4分） 3.確?；颊呒凹覍僬莆湛祻?fù)知識和自我護(hù)理技能，定期進(jìn)行效果評價(jià)（4分）。
健康教育內(nèi)容不全面，形式單一，患者掌握效果差，每次扣2-4分
9. 護(hù)理文書書寫及時(shí)性，護(hù)理記錄及時(shí)準(zhǔn)確，按照規(guī)定時(shí)間記錄患者病情變化、護(hù)理措施及效果等。首次護(hù)理記錄在患者入院后24小時(shí)內(nèi)完成，日常護(hù)理記錄根據(jù)病情變化隨時(shí)記錄（3分）。 搶救護(hù)理記錄在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記（2分）
未按時(shí)記錄，扣2-3分
10. 護(hù)理文書書寫規(guī)范性，護(hù)理文件書寫符合醫(yī)院護(hù)理文書書寫規(guī)范，使用醫(yī)學(xué)術(shù)語規(guī)范，文字簡潔通順。
不符合規(guī)范，每次扣1分
11. 護(hù)理文書書寫準(zhǔn)確性與完整性，記錄內(nèi)容真實(shí)、準(zhǔn)確，數(shù)據(jù)無誤，描述清晰。護(hù)理記錄涵蓋患者的生命體征、癥狀、體征、護(hù)理措施、治療反應(yīng)等全面信息（5分）。 記錄無涂改、遺漏，簽名規(guī)范（3分）。
記錄不完整，不準(zhǔn)確或有涂改現(xiàn)象，每次扣2-4分
12. 醫(yī)護(hù)協(xié)作，1.與醫(yī)生保持密切溝通，及時(shí)反饋患者病情變化，協(xié)助醫(yī)生完成各項(xiàng)治療操作（3分）。 2.積極參與病例討論，提出合理的護(hù)理建議，共同制定患者康復(fù)治療方案（2分）。
因協(xié)作不暢影響患者治療，每次扣2-3分，
13. 護(hù)際協(xié)作，1.與其他護(hù)理人員團(tuán)結(jié)協(xié)作，相互支持，共同完成護(hù)理工作任務(wù)。在工作中能夠主動(dòng)幫助同事，積極參與科室組織的各項(xiàng)活動(dòng)（3分）。 2.服從工作安排，無推諉、扯皮現(xiàn)象（2分）。
出現(xiàn)團(tuán)隊(duì)協(xié)作問題，每次扣2-3分
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