家庭養(yǎng)老床位服務對象情況調(diào)查問卷

尊敬的受訪者：

您好！

     為深入探究南京市家庭養(yǎng)老床位在社區(qū)照顧體系中的發(fā)展現(xiàn)狀、服務適配性、運營瓶頸及優(yōu)化路徑，為構建更貼合社區(qū)照顧需求的家庭養(yǎng)老床位模式提供科學依據(jù)與可操作性對策，現(xiàn)中心正在開展《社區(qū)照顧視角下的家庭養(yǎng)老床位模式發(fā)展與優(yōu)化 —— 以南京市為例》養(yǎng)老護理科研項目。您的經(jīng)驗與見解對本次研究至關重要，問卷回答全程匿名，結果僅用于學術研究，預計占用您 12-15 分鐘時間。請您結合社區(qū)實際工作情況如實作答，感謝您的支持與配合！

                                                                                                                    南京市心橋社會工作服務中心

一、基本信息?
1.您的性別:【單選】?
2.您的年齡:【單選】?
3.您目前的居住狀況:【單選】?
4.您家庭月人均收入大概在哪個范圍:【單選】?
二、家庭養(yǎng)老床位服務獲取與認知情況?
5.您是通過哪種途徑了解到南京市家庭養(yǎng)老床位服務的:【單選】
6.您申請南京市家庭養(yǎng)老床位服務的辦理流程復雜程度:【單選】???
7.您對南京市家庭養(yǎng)老床位服務政策（如補貼標準、服務內(nèi)容等）的了解程度:【單選】?
三、家庭養(yǎng)老床位硬件設施服務情況（基于社區(qū)照顧中的正式照顧支持）?
8.您家中家庭養(yǎng)老床位相關硬件設施（如護理床、呼叫器、防滑設施等）的配備齊全程度:【單選】??
9.您對家庭養(yǎng)老床位硬件設施的質(zhì)量滿意度:【單選】??
10.硬件設施的安裝與后期維護服務及時性:【單選】??
11.您認為目前家庭養(yǎng)老床位硬件設施在哪些方面需要改進:【多選】??
四、家庭養(yǎng)老床位專業(yè)護理服務情況（基于社區(qū)照顧中的正式照顧支持）?
12.您是否享受過家庭養(yǎng)老床位提供的專業(yè)護理服務（如醫(yī)療護理、康復護理、生活照料等）:【單選】??
13.您享受的專業(yè)護理服務種類豐富程度:【單選】??
14.您對專業(yè)護理服務人員的專業(yè)水平（如護理技能、知識儲備等）滿意度:【單選】??
15.專業(yè)護理服務的上門服務時間靈活性:【單選】??
16.您認為目前家庭養(yǎng)老床位專業(yè)護理服務在哪些方面需要改進:【多選】???
五、家庭照料者支持情況（基于社區(qū)照顧中的非正式照顧支持）?
17.您家中是否有主要的家庭照料者（如配偶、子女、親屬等）:【單選】??
18.家庭照料者是否接受過社區(qū)提供的照料培訓服務（如護理知識、應急處理等）:【單選】?
19.您認為社區(qū)為家庭照料者提供的支持服務（如喘息服務、心理疏導等）充足程度:【單選】??
20.您希望社區(qū)為家庭照料者增加哪些支持服務:【單選】??
六、社區(qū)照顧支持功能發(fā)揮情況?
21.您所在的社區(qū)是否為老年人提供以下正式照顧支持:【多選】??
22.若您是家庭養(yǎng)老床位使用者，社區(qū)是否針對該群體提供額外支持（如優(yōu)先對接資源、定期回訪）:【單選】??
23.您認為社區(qū)在 “整合正式照顧（家庭養(yǎng)老床位、醫(yī)療等）與非正式照顧（家庭、鄰里）” 中的作用發(fā)揮如何:【單選】??
24.您或您的非正式照顧者是否參與過社區(qū)組織的照顧相關活動（如老年健康講座、照顧技能培訓、互助小組）:【單選】
25.您認為鄰里之間在養(yǎng)老方面的互助（非正式照顧重要組成）情況如何:【單選】
七、家庭養(yǎng)老床位模式存在的問題與改進建議?
26.您認為目前南京市家庭養(yǎng)老床位模式在社區(qū)照顧視角下存在的最主要問題是什么:【多選】?
27.您對優(yōu)化南京市家庭養(yǎng)老床位模式有哪些具體的改進建議:
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