金一院夜班護(hù)士睡眠質(zhì)量與心理健康調(diào)查問卷

以下的問題僅與您過去一個月的睡眠習(xí)慣有關(guān)。你應(yīng)該對過去一個月中多數(shù)白天和晚上的睡眠情況作精確的回答，要回答所有的問題。
您的性別：
您的年齡
您的職稱
您所在科室
1. 近一個月你通常上床睡覺的時間是？（ 點鐘）
2. 近一個月你每晚通常要多長時間（多少分鐘）才能入睡？
3. 近一個月每天早上通常什么時候起床？（ 點鐘）
4. 近一個月你每晚實際睡眠的時間有多少小時（不等于臥床時間）？
從以下每一個問題的選項中選一個最符合你情況的作答

5. 近一個月，因下列問題影響睡眠而煩惱:
5a 入睡困難（不能在30分鐘內(nèi)入睡）
5b 夜間易醒或早醒
5c 夜間去廁所
5d 呼吸不暢
5e 咳嗽或鼾聲高
5f 感覺冷
5g 感覺熱
5h 做惡夢
5i 疼痛不適
5j 其他影響睡眠的原因
5j 有其他影響睡眠的原因
6. 近一個月，總的來說，您認(rèn)為自己的睡眠質(zhì)量
7. 近一個月，您使用藥物催眠的情況
8. 近一個月，您常感到困倦嗎?
9. 近一個月，您做事情的精力不足嗎?
請仔細(xì)閱讀以下每個條目，并根據(jù)過去一周的情況，在每個條目中適用于你情況的程度選項下打“√”。請回答每個條目，選擇沒有對錯之分。
評價程度：0——不符合；1——有時符合；2——常常符合；3——總是符合
我覺得很難讓自己安靜下來。
我感到口乾舌燥。
我好像一點都沒有感覺到任何愉快、舒暢。
我感到呼吸困難（例如：氣喘或透不過氣來）。
我感到很難主動去開始工作（學(xué)習(xí)）。
我對事情往往做出過敏反應(yīng)。
我感到顫抖（例如，手抖）。
我覺得自己消耗了很多精力。
我擔(dān)心一些可能讓自己恐慌或出丑的場合。
我覺得自己對不久的將來沒有什么可期盼的。
我感到忐忑不安。
我感到很難放松自己。
我感到憂郁沮喪。
我無法容忍任何阻礙我繼續(xù)工作（學(xué)習(xí)）的事情。
我感到快要崩潰了。
我對任何事情都不能產(chǎn)生熱情。
我覺得自己不怎么配做人。
我發(fā)覺自己很容易被觸怒。
即使在沒有明顯的體力活動時，我也感到心律不正常。
我無緣無故地感到害怕。
我感到生命毫無意義。
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