9月ICU管道的注意事項(xiàng)試卷
您的部門(mén)：
ICU
選項(xiàng)2
您的姓名：
1、護(hù)士為 ICU 患者固定氣管插管時(shí)，下列做法正確的是（ ）
A. 用膠布直接將插管固定在患者面部，無(wú)需更換?
B. 固定松緊度以 “能伸入 1 根手指” 為宜?
C. 為方便操作，將插管固定在患者口腔一側(cè)即可?
D. 每次翻身前無(wú)需檢查插管固定情況，翻身后再確認(rèn)?
2、關(guān)于 ICU 患者中心靜脈導(dǎo)管（CVC）的護(hù)理，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（ ）
A. 每日觀察穿刺點(diǎn)有無(wú)紅腫、滲液、滲血?
B. 輸液前需用生理鹽水脈沖式?jīng)_管?
C. 為減少操作，可將 CVC 用于采血、輸液、輸血等多種用途?
D. 導(dǎo)管敷料潮濕、松動(dòng)時(shí)需及時(shí)更換?
3、ICU 患者留置導(dǎo)尿管期間，為預(yù)防尿路感染，護(hù)士應(yīng)采取的措施是（ ）
A. 每日用酒精棉球擦拭尿道口周圍?
B. 定期更換導(dǎo)尿管，普通導(dǎo)尿管每 2 周更換 1 次?
C. 保持尿液引流袋低于膀胱水平，避免反流?
D. 鼓勵(lì)患者少飲水，減少尿液生成以降低感染風(fēng)險(xiǎn)?
4、護(hù)士在護(hù)理 ICU 患者的胸腔閉式引流管時(shí)，發(fā)現(xiàn)引流管內(nèi)水柱波動(dòng)消失，首先應(yīng)（ ）
A. 立即夾閉引流管，防止空氣進(jìn)入?
B. 檢查引流管是否受壓、扭曲或堵塞?
C. 通知醫(yī)生，準(zhǔn)備拔除引流管?
D. 增加引流袋高度，促進(jìn)引流?
5、關(guān)于 ICU 患者腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)管的護(hù)理，下列正確的是（ ）
A. 輸注營(yíng)養(yǎng)液前無(wú)需確認(rèn)管道位置，直接輸注即可?
B. 營(yíng)養(yǎng)液輸注速度可根據(jù)患者耐受情況逐漸調(diào)整，初始速度宜慢?
C. 為避免堵塞，輸注前后無(wú)需沖洗管道?
D. 患者出現(xiàn)腹瀉時(shí)，應(yīng)立即停止腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)輸注?
6、護(hù)士為 ICU 患者更換動(dòng)脈測(cè)壓管的敷料時(shí)，操作錯(cuò)誤的是（ ）
A. 嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作，戴無(wú)菌手套?
B. 用碘伏消毒穿刺點(diǎn)周圍皮膚，消毒范圍直徑≥8cm?
C. 更換敷料時(shí)可暫時(shí)關(guān)閉動(dòng)脈測(cè)壓通路，避免出血?
D. 敷料更換后無(wú)需記錄更換時(shí)間及穿刺點(diǎn)情況?
7、ICU 患者留置胃管期間，出現(xiàn)胃液引流量突然減少，護(hù)士首先應(yīng)（ ）
A. 調(diào)整胃管位置，觀察引流情況?
B. 立即用大量生理鹽水沖洗胃管?
C. 通知醫(yī)生，懷疑胃管堵塞?
D. 停止胃腸減壓，改為腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)?
8、關(guān)于 ICU 管道標(biāo)識(shí)的管理，下列做法正確的是（ ）
A. 不同類型管道可使用相同顏色標(biāo)識(shí)，只要標(biāo)注清楚即可?
B. 管道標(biāo)識(shí)只需注明管道名稱，無(wú)需標(biāo)注留置時(shí)間?
C. 標(biāo)識(shí)應(yīng)固定在管道靠近患者端，便于觀察?
D. 管道標(biāo)識(shí)模糊或脫落時(shí)，無(wú)需更換，繼續(xù)使用?
9、護(hù)士在協(xié)助 ICU 患者翻身時(shí)，對(duì)于帶有多條管道的患者，正確的順序是（ ）
A. 先翻身，再固定各管道位置?
B. 翻身前先檢查各管道固定情況，翻身時(shí)由專人協(xié)助保護(hù)管道?
C. 為方便翻身，可暫時(shí)拔出部分非必要管道?
D. 翻身時(shí)無(wú)需關(guān)注管道，翻身后再整理?
10、關(guān)于 ICU 管道脫出的應(yīng)急處理，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（ ）?
A. 氣管插管脫出后，立即用簡(jiǎn)易呼吸器輔助通氣，通知醫(yī)生?
B. 中心靜脈導(dǎo)管脫出后，立即按壓穿刺點(diǎn)止血，觀察患者生命體征?
C. 胃管脫出后，無(wú)需評(píng)估，立即重新插入?
D. 胸腔閉式引流管脫出后，立即用無(wú)菌敷料覆蓋傷口，通知醫(yī)生
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