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透析用中心靜脈導(dǎo)管護(hù)理及感染預(yù)防考試
歡迎參加本次考試，請認(rèn)真作答以下題目。
1. 姓名：
2. 中心靜脈導(dǎo)管拔管指征包括
導(dǎo)管已完成治療使命
出現(xiàn)導(dǎo)管相關(guān)血流感染
導(dǎo)管堵塞無法再通
導(dǎo)管尖端破損
患者要求拔除
3. 中心靜脈導(dǎo)管護(hù)理中，下列哪項(xiàng)是預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)感染的首要措施
定期更換敷料
嚴(yán)格手衛(wèi)生
使用抗生素封管
每日監(jiān)測體溫
4. 中心靜脈導(dǎo)管敷料更換的最佳時機(jī)是
每24小時一次
每72小時一次
透明敷料無松動污染時7天更換，紗布敷料48小時更換
每周更換一次，無論敷料情況
5. 當(dāng)中心靜脈導(dǎo)管穿刺點(diǎn)出現(xiàn)紅腫、滲液時，護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是
局部涂抹抗生素軟膏
拔除導(dǎo)管
通知醫(yī)生并取分泌物培養(yǎng)
加強(qiáng)敷料固定
6. 中心靜脈導(dǎo)管封管液的正確使用方法是
使用生理鹽水正壓封管
使用肝素鹽水封管，濃度越高越好
封管液量應(yīng)等于導(dǎo)管容積的1/2
輸液結(jié)束后直接拔針，無需封管
7. 下列哪種情況不屬于中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)血流感染的臨床表現(xiàn)
不明原因發(fā)熱（體溫＞38℃）
導(dǎo)管尖端培養(yǎng)陽性
穿刺點(diǎn)周圍皮膚發(fā)紅但無疼痛
血培養(yǎng)陽性且與導(dǎo)管尖端培養(yǎng)為同一病原菌
8. 中心靜脈導(dǎo)管護(hù)理中，屬于感染預(yù)防的關(guān)鍵操作有哪些
嚴(yán)格無菌操作技術(shù)
定期更換輸液接頭
使用無菌透明敷料覆蓋穿刺點(diǎn)
避免從導(dǎo)管抽血或輸血
每日評估導(dǎo)管必要性，盡早拔管
9. 中心靜脈導(dǎo)管敷料選擇應(yīng)考慮的因素包括
患者皮膚狀況
穿刺點(diǎn)滲出情況
導(dǎo)管使用時間
護(hù)理人員操作便利性
環(huán)境溫度濕度
10. 中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)感染的危險因素有哪些
導(dǎo)管留置時間過長
頻繁操作導(dǎo)管
患者免疫力低下
使用廣譜抗生素
穿刺部位選擇股靜脈
11. 中心靜脈導(dǎo)管維護(hù)時，輸液接頭的護(hù)理要點(diǎn)包括
每次連接前消毒接頭
使用無針接頭
定期更換接頭（每72-96小時）
接頭污染后立即更換
連接輸液前無需檢查接頭完整性
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