精準(zhǔn)用藥臨床應(yīng)用現(xiàn)狀與認(rèn)知調(diào)查問(wèn)卷

A部分：機(jī)構(gòu)與個(gè)人基本信息

A1. 您所在的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱（選填）:
A2. 您所在的醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí):
A3. 您所在的省份: [下拉選擇題]
請(qǐng)選擇
A4. 您所在醫(yī)院的區(qū)域類型:
A5. 您所在的部門/科室:
A6. 您的職位/職稱:

B部分：對(duì)精準(zhǔn)用藥的總體認(rèn)知與態(tài)度

B1.您如何理解“精準(zhǔn)用藥”？（可多選）

【B2部分：必要性認(rèn)知】

B2-1. 您是否同意“提升藥物治療的有效率，改善患者預(yù)后”是推動(dòng)精準(zhǔn)用藥的必要原因?
B2-2. 您是否同意“預(yù)防和減少嚴(yán)重的藥物不良反應(yīng)（ADR），保障用藥安全”是推動(dòng)精準(zhǔn)用藥的必要原因?
B2-3. 您是否同意“縮短治療摸索周期，減少‘試藥’帶來(lái)的時(shí)間與健康損耗”是推動(dòng)精準(zhǔn)用藥的必要原因?
B2-4. 您是否同意“從長(zhǎng)遠(yuǎn)角度，降低患者整體的醫(yī)療費(fèi)用”是推動(dòng)精準(zhǔn)用藥的必要原因?
B2-5. 您是否同意“優(yōu)化醫(yī)?；鹗褂眯剩苊鉄o(wú)效支出”是推動(dòng)精準(zhǔn)用藥的必要原因?
B2-6. 您是否同意“提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的診療水平與專業(yè)聲譽(yù)”是推動(dòng)精準(zhǔn)用藥的必要原因?
B2-7. 您是否同意“落實(shí)‘健康中國(guó)2030’戰(zhàn)略，實(shí)現(xiàn)個(gè)體化健康管理”是推動(dòng)精準(zhǔn)用藥的必要原因?

【B3部分：影響因素】

B3-1. 您認(rèn)為“對(duì)基因檢測(cè)技術(shù)的準(zhǔn)確性與可靠性存疑”在多大程度上影響臨床醫(yī)生采納基因檢測(cè)結(jié)果?
B3-2. 您認(rèn)為“不熟悉如何解讀基因檢測(cè)報(bào)告”在多大程度上影響臨床醫(yī)生采納基因檢測(cè)結(jié)果?
B3-3. 您認(rèn)為“缺乏將基因型轉(zhuǎn)化為具體用藥方案的臨床指南或決策工具”在多大程度上影響臨床醫(yī)生采納基因檢測(cè)結(jié)果?
B3-4. 您認(rèn)為“患者因費(fèi)用問(wèn)題拒絕進(jìn)行檢測(cè)”在多大程度上影響臨床醫(yī)生采納基因檢測(cè)結(jié)果?
B3-5. 您認(rèn)為“開(kāi)具檢測(cè)申請(qǐng)的流程復(fù)雜或醫(yī)院內(nèi)部支持不足”在多大程度上影響臨床醫(yī)生采納基因檢測(cè)結(jié)果?
B3-6. 您認(rèn)為“擔(dān)心因改變標(biāo)準(zhǔn)治療方案而帶來(lái)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)或糾紛”在多大程度上影響臨床醫(yī)生采納基因檢測(cè)結(jié)果?
B4. 您是否了解國(guó)家層面關(guān)于精準(zhǔn)醫(yī)療/精準(zhǔn)用藥的戰(zhàn)略規(guī)劃（如“健康中國(guó)2030”）?
B5. 您認(rèn)為，精準(zhǔn)用藥的推廣對(duì)實(shí)現(xiàn)“分級(jí)診療”制度有何影響?

C部分：對(duì)焦磷酸測(cè)序技術(shù)的具體認(rèn)知

C1.您之前對(duì)焦磷酸測(cè)序技術(shù)的了解程度是？
C2. 根據(jù)您的了解，您認(rèn)為焦磷酸測(cè)序技術(shù)與其它基因檢測(cè)技術(shù)（如qPCR、NGS）相比，其獨(dú)特優(yōu)勢(shì)在于?（可多選）
C3. 您是否知曉國(guó)家衛(wèi)健委已將焦磷酸測(cè)序技術(shù)確立為部分藥物基因檢測(cè)項(xiàng)目的“金標(biāo)準(zhǔn)”?
C4. 您認(rèn)為，將焦磷酸測(cè)序技術(shù)作為區(qū)域檢測(cè)中心的核心技術(shù)進(jìn)行推廣，其可行性如何?

D部分：藥物基因檢測(cè)開(kāi)展現(xiàn)狀

D1.貴單位是否已開(kāi)展治療藥物監(jiān)測(cè)（TDM）或藥物基因組學(xué)（PGx）相關(guān)的檢測(cè)項(xiàng)目以指導(dǎo)臨床用藥？
D2. 若已開(kāi)展，主要采用哪種檢測(cè)模式?
D3. 貴單位開(kāi)展的藥物基因檢測(cè)項(xiàng)目主要涉及哪些疾病領(lǐng)域?（可多選）
D4. 貴單位開(kāi)展藥物基因檢測(cè)所依賴的核心技術(shù)平臺(tái)是?（可多選）
D5. 目前開(kāi)展的藥物基因檢測(cè)項(xiàng)目數(shù)量大約是?
D6. 業(yè)務(wù)增長(zhǎng)趨勢(shì):與去年同期相比，貴單位本年度藥物基因檢測(cè)的樣本量變化趨勢(shì)是?
D7. 臨床采納反饋:在已開(kāi)展檢測(cè)的項(xiàng)目中，臨床科室醫(yī)生對(duì)檢測(cè)結(jié)果的采納積極性如何?

E部分：技術(shù)與管理障礙感知

E1.您是否同意“焦磷酸測(cè)序等技術(shù)對(duì)實(shí)驗(yàn)室環(huán)境（如分區(qū)、壓差）的要求非常嚴(yán)苛”這一觀點(diǎn)？
E2. 您是否同意“購(gòu)置和維護(hù)相關(guān)檢測(cè)設(shè)備（如測(cè)序儀）的初始投資成本高昂”是開(kāi)展精準(zhǔn)用藥檢測(cè)的主要障礙?
E3. 您是否同意“檢測(cè)所需試劑耗材的持續(xù)成本是開(kāi)展業(yè)務(wù)的主要負(fù)擔(dān)”?
E4. 您是否同意“我們單位缺乏同時(shí)掌握分子生物學(xué)技術(shù)與臨床藥學(xué)知識(shí)的復(fù)合型人才”?
E5. 您是否同意“行業(yè)內(nèi)對(duì)于基因檢測(cè)的操作流程、質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)等缺乏統(tǒng)一規(guī)范”?
E6. 您是否同意“基因檢測(cè)報(bào)告的臨床解讀復(fù)雜，醫(yī)生難以直接應(yīng)用于處方?jīng)Q策”?
E7. 您是否同意“我們擔(dān)心樣本在外送檢測(cè)過(guò)程中的運(yùn)輸安全與數(shù)據(jù)隱私”?
E8. 您是否同意“現(xiàn)有檢測(cè)周期（從送樣到出報(bào)告）過(guò)長(zhǎng)，影響了臨床決策的時(shí)效性”?

F部分：醫(yī)保支付與經(jīng)濟(jì)障礙

F1.據(jù)您了解，本地區(qū)醫(yī)保對(duì)藥物基因檢測(cè)項(xiàng)目的報(bào)銷政策屬于？
F2. 對(duì)于需患者部分自付的檢測(cè)項(xiàng)目，您估計(jì)患者的自付比例中位數(shù)約為?
F3. 您認(rèn)為，當(dāng)前的醫(yī)保支付政策對(duì)精準(zhǔn)用藥技術(shù)的普及構(gòu)成了主要障礙。
F4. 如果推行“檢測(cè)-用藥捆綁付費(fèi)”模式（即將基因檢測(cè)費(fèi)用與后續(xù)對(duì)應(yīng)的藥物治療費(fèi)用打包定價(jià)、統(tǒng)一報(bào)銷），您的態(tài)度是?

G部分：信息渠道、培訓(xùn)與政策需求

G1.您主要通過(guò)哪些渠道獲取關(guān)于精準(zhǔn)用藥和基因檢測(cè)的新知識(shí)？（可多選）
G2. 您希望接受哪方面關(guān)于精準(zhǔn)用藥的培訓(xùn)?（可多選）
G3. 您認(rèn)為，要推動(dòng)焦磷酸測(cè)序等精準(zhǔn)用藥技術(shù)的普及，最需要哪些方面的政策支持?（請(qǐng)選出您認(rèn)為最重要的3項(xiàng)）
G4. 對(duì)于推動(dòng)精準(zhǔn)用藥技術(shù)在我國(guó)的普及，您還有其他具體的意見(jiàn)或建議嗎?[開(kāi)放填空題]

H部分：系統(tǒng)性與前瞻性議題

H1.設(shè)備與試劑可及性：在您看來(lái)，推動(dòng)國(guó)產(chǎn)焦磷酸測(cè)序設(shè)備與試劑的應(yīng)用，對(duì)技術(shù)普及的關(guān)鍵性如何？
H2. 數(shù)據(jù)整合與互認(rèn):您認(rèn)為，當(dāng)前不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)間的基因檢測(cè)報(bào)告難以互認(rèn)，最主要的原因是什么?
H3. 臨床路徑整合:在您看來(lái)，將藥物基因檢測(cè)正式寫入相關(guān)疾病的國(guó)家級(jí)臨床路徑或診療指南，其緊迫性如何?
H4. 績(jī)效考核導(dǎo)向:如果將“藥物基因檢測(cè)開(kāi)展率”或“精準(zhǔn)用藥符合率”納入醫(yī)院或科室的績(jī)效考核（KPI），您認(rèn)為對(duì)技術(shù)普及的推動(dòng)作用如何?
H5. 患者認(rèn)知與支付:據(jù)您觀察，患者對(duì)于自費(fèi)進(jìn)行基因檢測(cè)的接受度主要受什么影響?
H6. 未來(lái)生態(tài)建設(shè):對(duì)于建立“國(guó)家精準(zhǔn)用藥數(shù)據(jù)庫(kù)”（匯聚基因數(shù)據(jù)與用藥療效結(jié)果），您最關(guān)注的是?（可多選）
問(wèn)卷到此結(jié)束，再次衷心感謝您付出的寶貴時(shí)間與支持！
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