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問卷1：感染者調查問卷（2023年至今新報告）
通過問卷調查，了解本地區(qū)感染者相關權利和義務知曉情況，調查對象為本地區(qū)
2023
年新報告的感染者，并為后續(xù)的宣教策略提供數據支持
1. 調查地點
2. 問卷編號（一個地區(qū)的編號，不得重復，問卷編號與病例報告卡片ID需要關聯(lián)）
3.
病例報告卡片 ID
4. 您的性別：
男
女
5. 出生年月
6. 請選擇民族
請選擇
7. 婚姻狀態(tài)
未婚
已婚
離異
喪偶
8. 您目前從事的職業(yè)：
○事業(yè)單位工作人員
○以務農為主
○待業(yè)/失業(yè)/無業(yè)
○公務員
○國企職工
○退休人員
○民營/三資/個體企業(yè)人員
○學生
○以外出打工為主
○其他（請注明）
9. 文化程度
小學及以下
初中
高中/中專
大學專科
大學本科
研究生及以上
10. 目前現住居住地
城市
農村
11. 問題1:艾滋病感染者享有的婚姻合法權益，是否受法律保護。
○是
○否
12. 問題2:艾滋病感染者享有的就業(yè)合法權益，是否受法律保護。
○是
○否
13. 問題3:艾滋病感染者享有的就醫(yī)合法權益，是否受法律保護。
○是
○否
14. 問題4:艾滋病感染者享有的入學合法權益，是否受法律保護。
○是
○否
15. 問題5:艾滋病感染者是否應當，接受疾病預防控制機構或者出入境檢驗檢疫機構的流行病學調查和指導。
○是
○否
16. 問題6:艾滋病感染者是否應當，將自己感染或者發(fā)病的事實及時告知與其有性關系者。
○是
○否
17. 問題7:艾滋病感染者就醫(yī)時，是否應當將感染或者發(fā)病的事實如實告知接診醫(yī)生
○是
○否
18. 問題8:艾滋病感染者是否應當，采取必要的防護措施，防止感染他人，不得以任何方式故意傳播艾滋病。
○是
○否
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